Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Mulher, 49 anos, Grupo 2 - RCC Daniela: Alexandre Moreira, Vitória Moreira…

- - - - Transfusão
        
        Disturbio de coagulação?
        
        Hepatite Viral (C)?
  - - - Hemólise?
      - Anemia ferropriva?
  - - - ausência de peritonite bacteriana
    - - Hipertensão portal
- - - - Diagnóstico
        
        Anti-HCV, Presença de HCV RNA
      - Contaminação por exposição percutânea ao sangue
        
        Possivelmente por canudo para aspirar cocaina ou transfusão sanguinea contaminada
      - Quadro clínico
        
        Assintomático
      - Evolução da doença
        
        10 anos: hepatite crônica
        
        20 anos: cirrose
        
        Carcinoma hepatocelular
      - Tratamento
        
        Interferon alfa peguilado+Ribavarina
        
        Genotipos favoraveis (2 e 3)
  - - - Nodular e duro
    - - Ictericia e diminuição da albumina
        
        Edema
      - Diminuição da produção do SHBG
        
        Aumento da fração livre de estrogenios
        
        Angiomas aracniformes, eritema palmar, atrofia testicular e ginecomastia
      - Diminuição dos fatores de coagulação
        
        Coagulopatias
    - - Hipertensão portal
      - Varizes esfágicas e gástricas
        
        Hemorragia
    - - Restrição de Na - para 2g/dia
      - Diuréticos
        
        Espironolactona 100mg
        
        Age inibindo a reabsorção do Na nos tubos coletores, sozinha ou associada a furosemida constitui a primeira linha de tratamento na ascite persistente
        
        Furosemida 400mg
      - Infusão de Octreotide
        
        Vasoconstrição esplâncnica e redução da pressão arterial
      - Varizes esofágicas
        
        Endoscopia
        
        Ligação ou enfaixamento (previnir), escleropatia (sangramento ativo)
      - Restrição de água
      - Transplante Hepático
- - - - Grupo HEME
        
        Protoporfirina IX + Ferro
        
        Biliverdina
        
        Biliverdina redutase
        
        Bilirrubina indireta ou não conjugada
        
        No plasma circula ligada a albumina
        
        1 more item...