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TEMA 5. LIMPIEZA. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS - Coggle Diagram
TEMA 5. LIMPIEZA. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS
LIMPIEZA
OBJETIVOS
proteger y prevenir de posibles enfermedades
contribuir, como proceso concomitante, en los procesos de desinfección y esterilización
reducir mg. hasta un 99%
prevenir el deterioro del instrumental
eliminar restos de mat. org. e inorg.
contribuir a la prevención de biofilms que se forman de las bacterias Gram negativas y otras, como consecuencia de la contaminación del agua de limpieza
CONDICIONES
LUGAR PARA REALIZARLA
en zona séptica o sucia que esté cerca del lugar donde se usa el material.
esta zona debe estar alejada de los pacientes, del personal y del almacén de material estéril para evitar infecciones cruzadas
si la zona de lavado está lejos, la recogida y transporte se lleva a cabo en recipientes cerrados y en seco, para así evitar vertidos sépticos y riesgo de infección
CARACTERÍSTICAS DEL AGUA
si tiene concentraciones altas de cloruro, es aconsejable el uso de agua desmineralizada, al menos para el aclarado, evitando así su corrosión
técnica de saneamiento que se define como el proceso de separación, por medios mecánicos y físicos, de la suciedad de fomites
¿CÓMO DEBE HACERSE?
HA DE LIMPIARSE:
todo lo que se haya manchado o esté sucio
lo que posteriormente vaya a ser sometido a un proceso de desinfección o esterilización
material usado en diagnóstico, tratamiento o cuidado de un paciente
todo el material e instrumental antes de su primer uso
¿CUÁNDO?
inmediatamente después de usarlo y preferiblemente antes de que se seque
si procede de intervención séptica y con riesgo microbiológico, puede sumergirse previamente en solución desinfectanto, siempre y cuando lo indique el fabricante
intrumental metálico NUNCA debe sumergirse en solución fisiológica, puede corroerse
EFECTIVIDAD DEL PROCESO
CÍRCULO DE SINNER
acción química
temperatura
tiempo
acción mecánica
agua
DETERGENTES
productos químicos solubles en agua y en grasas que separan la suciedad y eliminan la grasa
poder dispersante
capacidad por la que la suciedad emulsionada se mantiene en suspensión
compatibilizantes con desinfectantes
poder solubilizante
capacidad para disolver las grasas
poder humectante
capacidad para suprimir la tensión superficial
poder detergente
capacidad para desincrustar suciedad adherida
baja formación de espuma
biodegradable
exentos de fosfatos
DESCONTAMINACIÓN Y LIMPIEZA EN UNA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
VENTAJAS
minimiza riesgos de contaminación
elimina proteínas, lípidos y carbohidratos
duplican la vida del instrumental y endoscopios, al evitar la acción mecánica del cepillado
PRECAUCIONES
nunca usar suero salino
seguir recomendaciones del fabricante
envases cerrados
PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA DE MATERIALES
LIMPIEZA POR ULTRASONIDOS
procedimiento mecánico para instrumentos difíciles de limpiar por su complicada accesibilidad
se usa una cubeta que produce ondas sónicas de AF que son transmitidas a través del agua y que al chocar con la mat. org. , hace que esta se desprenda
indicado para instrumental de microcirugía, y para pequeños instrumentos con puntas finas y microscópicos filos cortantes
LIMPIEZA EN LAVADORA AUTOMÁTICA
procedimiento mecánico que se realiza en una lavadora con agua y productos específicos
se debe usar una para limpiar el instrumental y otra para las tubuladuras y el material de anestesia
LIMPIEZA MANUAL
sobre objetos y materiales que no aguantas altas temperaturas (50 - 90 ºC)
debe realizarse en una zona sucia
LIMPIEZA POR LOCIÓN
LIMPIEZA POR FRICCIÓN
LIMPIEZA POR INMERSIÓN
TÚNELES DE LAVADO Y DESINFECCIÓN(TACK MACHINES)
el material se coloca en una cinta tansportadora
suele tener 4 compartimentos: preaclarado, baño de ultrasonidos, lavado principal y desinfección/secado.
INDICADORES DE EFICACIA
test para instrumental quirúrgico (TOSI)
test paa objetos canulado
indicadores químicos para comprobación de la cavitación
NORMAS BÁSICAS DE LA LIMPIEZA
algunas normas
primero inmunodeprimidos
no introducir el carro en la habitación
cerrar bolsa basura antes de salir de la habbitación
uso del sistema de doble cubo
de más limpio a más sucio
medidas de prevención para evitar riesgos biológicos y químicos
ZONAS
BAJO RIESGO
zonas de circulación, salas de espera...
MEDIO RIESGO
salas de hospitalización, consultas generales, salas de educación maternal...
ALTO RIESGO
UCI, aislamientos, urgencias y RCP, consultas odontología y enfermería...