Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PATOLOGIJA GRAVIDNOSTI - Coggle Diagram
PATOLOGIJA GRAVIDNOSTI
- PROMJENE NA PLODU
a) embrionalna smrtnost
b) ekstrauterina gravidnost = izvanmaternična trudnoća u jajovodu, abdomenu, jajniku
c) patološka mnogoplodnost - kod uniparnih životinja
d) smrt ploda za vrijeme gravidnosti (mumifikacija, maceracija, gnjiljenje)
a) EMBRIONALNA SMRTNOST
- rana do 35. D = resorpcija ploda
- kasna do 55. D = umjetni (hormonalni poremećaj
- najčešća kod kobila koja nosi blizance
- u 80% slušajeva završi pobačajem
- u ranijoj fazi ukloni se jedan embrio kako bi se graviditet spasio
- u kasnijoj fazi - priprema kobile za carski rez
- MUMIFIKACIJA
- u matarnici u sterilnim uvjetima
- uzrok: sušenje plodnih voda + resorpcija; najčešće zbog uginuća ploda
- th: inducirati pobačaj ako je moguć, ako ne - operacija!
- MACERACIJA
- truljenje ploda i pretvaranje u kašastu masu bez m.o. izvana; cervix zatvoren
- uzrok: uginuće ploda; vlastite bak. i enzimi
- GNJILJENJE
- uz prisustvo m.o. izvana; cervix otvoren
- posljedica: emfizem ploda (truljenje) - prekomjerno nakuplkjanje plina u tjeelesnoj tekućini
- teži slučajevi: prognoza je nepovoljna
- lakši slučajevi: što brže vađenje ploda (embriotomija/carski rez) + uklanjanje svog patološkog sadržaja + ATB
- PROMJENE NA PLODNIM OVOJNICAMA
a) hidrops plodnih ovojnica
b) edem plodnih ovojnica
c) placentitis
d) anomalija pupkovine
- HIDROPS PLODNIH OVOJNICA
- prekomjerno nakupljanje tekućine u amnionu i alantoisu
- uzroci: bol. srca, bubrega, jetra kod ploda ili majke, torzija pupkovine
- th: u ranoj fazi - pobačaj
kasnije - carski rez
- EDEM PLODNIH OVOJNICA
- odebljanje stijenke koriona ili alantokoriona
- posljedica: zaostajanje posteljice
- uzrok: placentitis
- th: ne provodi se jer se dijagnosticira tek pri porođaju ili abortusu
- PLACENTITIS
- upala posteljice zbog prodora m.o.
- posljedica: pobačaj, zaostajanje posteljice
- th: protuupalni lijekovi, ATB
- ANOMALIJA PUPKOVINE
- edem pupkovine
- ovijanje pupkovine oko ploda
- torzija pupkovine
- posljedica: hidrops plodnih ovojnica, smrt + fetus i pobačaj
- PROMJENE NA SPOLNIM ORGANIMA a) krvarenje iz gravidne maternice
b) patološka stanja u rodnici
c) piometra - ne nastaje za vrijeme graviditeta
d) uvrtanje i izvala (prolaps) maternice
e) torzija gravidne maternice
- KRVARENJE IZ GRAVIDNE MATERNICE
- uzrok: udarac, naporan transport, stres, infekcije, tumori, poremećaji prehrane
- veća krvarenja= anemija, kolike i smrt
- manja krvarenja= zaostajanje posteljice
- posljedica: smrt ploda
liječenje: mirovanje, lijekovi za grušanje krvi (hemostatici, vit. K), protuupalni lijekovi, ATB
- PATOLOŠKA STANJA U RODNICI
- PIOMETRA
- gnojna upala maternice, "tihi ubojica"
- otvorena piometra - 85% cijedi se gnoj
- zatvorena piometra - 15% ne cjedi se gnoj
- započinje s cističnim promjenama u endometriju
- simptomi: živ. pije više vode - uzročnik najčešće E. coli, abdomen napet, povećan, na pritisak bolan, povbišena tj. temp., nema apetit, bezvoljna, povišeni leukociti
-
- ne javlja se kod kastriranih živ., one koje nemaju jajnike, kod gravidnih i u laktaciji
- UVRTANJE I IZVALA (PROLAPS) MATERNICE
- uzrok: otežan porod, genetika, upale u rodnici, oslabljeni tonus stijenke rodnice, prevelika konc. estrogena prilikom tjeranja
- kod krava, koza, ovaca, kuja
- simptomi: rodnička stijenka djelomično ili potpuno izvire između stidnih usana, moguće krvarenje iz rodnice
- teži slučajevi - može doći do izvale maternice, ili čak i izcvale rektuma
- komplikacije: sepsa, nemogućnost mokrenja - ispraviti maternicu, inf. može zahvatiti maternicu te uzrokovati sterilnost
LIJEČENJE IZVALE I UVRTANJA MATERNICE
- operativni zahvat
- uključije: sedaciju živ. epiduralnom injekcijom, miorelaksanse i analgetike, ispranje maternice s hladnom vodom, vrfaćaanje organa u prvobitni položaj
- preporuka: širenje stidnih usana dok ne dođe do izliječenja upale i potpune involucije maternice
- TORZIJA GRAVIDNE MATERNICE
- okretanje maternice duž osi (90¨do 360¨)
- kod krava i kobila
- uzroci: nedovoljno fiksirani gravidni rogovi maternice, količina plodnih voda za vrijeme graviditeta može izazvati smrt i pobačaj ploda, akutni i kronični peritonitis
- simptomi: ostale u stupnju torzije, blaže do 90¨- bez simptoma i spontano ispravljanje, veće od 90¨- nemir, tiskanje, pogrbljenost, kolike
- dg: na osnovi vaginalne i rektalne pretrage
- liječenje: precervikalna torzija - operativno, postcervikalna - valja se u smjeruu kojem je nastala ili operativno
- NEPRAVILAN ZAVRŠETAK GRAVIDNOSTI
- zarazni i nezarazni pobačaji
ABORTUS
- prema tipu: a) rani (embrionalna smrt)
b) kasni (smrt ploda za vj. gravidnosti)
- prema uzroku: a) zarazni
b) nezarazni
c) umjetni inducirani pobačaj
ZARAZNI POBAČAJI
- uzrokuju ekonomsku štetu
- zarazne bol. i zoonoze
- uzočnici: bak., virusi, paraziti...
- uzročnici u krave: Brucela abortus, Trichomonas
- uzročnici kod pasa: Herpes virus, B. canis
- uzročnici kod mačaka: Herpes virus, Salmonela, FIV, FIP
NEZARAZNI POBAČAJI
- prema uzroku: a) unutarnji - upale placente, maternice, krvarenja, nedostatak progesterona
b) vanjski - traume, stres, tokssične tvari, nepravilna prehrana