Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Gut obstruction, image, image, image, ทำให้เกิด, ส่งผลให้, นางสาวอุไรพร…

- - - - A : Ariway and C-spine protection
        
        ไม่มีสิ่งอุดตันทางเดินหายใจ
        
        ไม่พบบาดเเผลบรเิวณใบหน้า ศีรษะ ลําคอ
      - ฺB : Breathing
        
        ผู้ป่วยหายใจได้เอง หายใจ 20 ครั้ง/นาที
        
        ไม่มีหายใจหอบเหนื่อย
        
        O2 = 98%
      - C : circulation
        
        ประเมิน v/s, T=36.4 ํc. BP=136/98 mmHg. PR=86 bpm. RR=20 bpm.
        
        ระดับน้ำตาลในเลือด 138 mg%
      - D : Disability
        
        แรกรับ GCS= E4V5M6
      - E : Exposure
        
        ไม่พบการบาดเจ็บภายนอก
    - - Abdomen
- - - - ผู้ป่วยปวดท้องบิดๆเป็นพักๆ ไม่ผายลม ไม่ถ่ายอุจจาระ
      - 2.ใส่สายสวนปัสสาวะ มีปัสสาวะออก 25 ml
      - Na 138 mmol/L, K 3.8 mmol/L, Cl 100 mmol/L, CO2 26 mmol/L, BUN 25 mg/dl, Creatinine 1.40 mg/dl
      - 4.ผู้ป่วยมีอาเจียนหลังกินทุกครั้ง
    - - 3.. เพิ่มปริมาณสารน้ำในหลอดเลือดดำ โดยดูแลให้ได้รับ IV fluid ตามแผนการรักษา ให้ NSS 0.9 % 1000 ml iv drip 80 ml/hr ควบคุมจำนวนหยดให้ผู้ป่วยได้รับตามแผนการรักษา
      - 2.วัดสัญญาณชีพทุก 1-2 ชั่วโมง
      - 1.ประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะ Electrolyte imbalance เช่น มีอาการกล้ามเนื้อ อ่อนแรง สับสน เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน
      - 5.บันทึกจำนวนน้ำที่ร่างกายได้รับ และบันทึกจำนวนปัสสาวะที่ออกทุก 1 ชั่วโมง
      - ใส่สายสวนปัสสาวะเพื่อประเมินหน้าที่การทำงานของไต
  - - - ผู้ป่วยปวดท้องบิดๆเป็นพักๆ ไม่ผายลม ไม่ถ่ายอุจจาระ
      - 2.Pain score 5 คะแนน
    - - 1.ประเมิน Pain score ทุก 1 ชั่วโมง เพื่อประเมินอาการปวดและความรุนแรง
        ที่เพิ่มขึ้น
      - 2.จัดท่านอนในท่าศีรษะสูง (Fowler’s
        position) เพื่อให้กล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อนตัว ทำให้อาการปวดลดลง
      - ดูแลให้งดอาหารและน้ำ ใส่ NG tube with bag เพื่อระบายของเหลวและเศษ
        อาหารเป็นการลดความดันในลำไส้และการเพาะอาหารช่วยบรรเทาอาการปวด
      - 4.ดูแลให้ยา Plasil 10 mg ทางหลอดเลือดดำ
      - 5.สังเกตอาการผิดปกติหลังให้ยาเช่น ง่วงนอน รู้สึกสับสน กระสับกระส่าย เียนศีรษะ
- - - - เกิดจากการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่ต่อมผนังลำไส้ การเปลี่ยนแปลงจะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับ
        
        ระดับของลำไส้ที่เกิดกาอุดตัน
        
        ระยะเวลาที่เกิดการอุดตัน
        
        การอุดตันของลำไส้จะมีการคลั่งของของเหลว และก๊าซภายในลำไส้
        
        การอาเจียนหลังกินทุกครั้ง
        
        มีการปวดท้องบิดๆเป็นพักๆ
        
        ผู้ป่วยปวดท้องมาก
        
        ลำไส้โป่งพองเกิดเป็นของเสีย