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TRICHURIS TRICHIURA (TRICOCÉFALO-
NEMATODO INTESTINAL)
Microorganismo
(«gusano látigo»)
Los tricocéfalos adultos hembras tienen 30 a 50 mm de longitud; los macho adultos tienen menor tamaño. El extremo anterior es delgado y el posterior más grueso y ello le confiere un aspecto de “látigo”.
Los tricocéfalos adultos viven en el colon y en él, los machos y las hembras se aparean. Ellas liberan huevos que son expulsados en las heces y son infectantes después de unas tres semanas de incubación en tierra húmeda y sombreada.
Los seres humanos se contagian al consumir alimentos contaminados con huevos infectantes. Una vez ingeridos los huevos, las larvas nacen en el intestino delgado, en donde maduran y migran al colon.
Patogenia y anatomía patológica
El extremo anterior de los vermes se aloja en la mucosa intestinal y causa hemorragias pequeñas con destrucción de las células de esa capa e infiltración de eosinófi os, linfocitos y plasmocitos. Las infecciones por un número pequeño de parásitos por lo común son asintomáticas, pero si el número es mediano o grande surgen dolor y distensión en la zona baja del vientre y diarrea. La infección intensa puede ocasionar diarrea sanguinolenta profusa, cólicos, tenesmo y prolapso rectal. A veces los vermes migran al apéndice y causan apendicitis.
Epidemiologia
De modo similar a A. lumbricoides, la distribucion de T. trichiura es universal y su prevalencia guarda relación directa con las condiciones sanitarias deficientes y el uso de las heces procedentes del ser humano como fertilizantes.
No se conocen reservorios en otros animales.
3 er lugar de todas las parasitosis
Enfermedades clínicas
Trichuriasis
En general las manifestaciones clínicas de la trichuriasis dependen de la carga de gusanos. La mayoria de las infecciones están producidas por un numero pequeño de parásitos y son asintomaticas, aunque se pueden producir infecciones bacterianas secundarias debido a que las cabezas de estos helmintos penetran hasta porciones profundas de la mucosa intestinal. La infección por numerosas larvas puede ocasionar dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolenta, debilidad y pérdida de peso.
Puede sobrevenir una
apendicitis
cuando los gusanos obstruyen la luz, y en los niños se observa
prolapso rectal
debido a la irritación y el esfuerzo durante la defecación. Las infecciones graves pueden cursar también con eosinofilia y anemia.
Diagnóstico de laboratorio
El examen de las heces muestra los característicos huevos tenidos de bilis y dotados de tapones polares. Puede ser difícil detectar las infecciones leves debido a la escasez de huevos en las muestras de heces.
Tratamiento, prevención y control
El fármaco de elección es mebendazol o albendazol. Como en el caso de A. lumbricoides, la prevenci6n se basa en la formaci6n, una buena higiene personal, unas condiciones sanitarias adecuadas y no usar las heces procedentes de] ser humano como fertilizantes.
Disminuye el tono muscular del intestino
1700 ya se hablaba de él
su huevo en forma de limón
Más prevalente en niños, el prolapso rectal
