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Abdome Agudo - Coggle Diagram
Abdome Agudo
Hemorragico
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de rara, acometendo 2% dos pacientes que procuram o serviço de emergência
pode levar a
óbito se não diagnosticado e tratado precocemente,com taxas de mortalidade que chegam a 40% nos pacientes não-operados e de 100% nos operados sem identificação do foco hemorrágico
. Em jovens é mais comum a ruptura de aneurismas de artérias viscerais e, em mulheres, está mais associado à origem ginecológica e obstétrica.
Apresenta dor abdominal de início súbito e difusão precoce, somado ao choque hipovolêmico. Ao exame, há abdome distendido com macicez à percussão.
Destaca-se FAST ultrassonográfico, evidenciando líquido na cavidade abdominal.
Ultrassonografia abdominal (USG) é um exame importante no abdome agudo hemorrágico. É rápido e de fácil acesso na investigação diagnóstica, capaz de avaliar presença de líquido livre na cavidade.
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Abdome agudo vascular
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A obstrução pode ser
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Obstrução Venosa
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Trombose venosa
pode ser
MS, MI, Esplênica ou Porta
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Perfurativo
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Quadro clinico
Dor súbita, intensa, aguda, difusa e persistente
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Diagnostico
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TC de tórax e abdome
utilizado quando a radiografia não encontra a presença de pneumoperitonio. E a TC pode encontrar menores quantidades de ar e fechar o diagnostico
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Inflamatório
Quadro Clínico
Apendicite Aguda
Dor inicialmente no epigástrio progredindo para fossa ilíaca direita (principalmente à descompressão - Sinal de Blumberg)
De caráter contínuo,
piora com a movimentação, podendo acompanharse de náuseas e vômitos, além de febre e calafrios.
apresentando na maioria dos casos, anorexia.
Pancreatite Aguda
início agudo e persistente de dor abdominal epigástrica, com aproximadamente 90%dospacientestendo náuseas e vômitos associados.
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Diverticulite Aguda
Dor localizada em quadrante inferior esquerdo, no entanto os pacientes podem ter dor no quadrante inferior direito ou suprapúbica devido a presença de um cólon sigmóide redundante
Diagnóstico
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no Exame físico
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em alguns casos, presença de massa no hipocôndrio direito
ex. de imagem
USG (eficaz por ser possível a determinação do espassamento na vesícula, além da presença de calculos, líquido perivesícular, dilatação de vias biliares, etc)
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disúria e policiúria, náuseas vômitos, e febre
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Sinal de Cullen (esquimose - estravasamento de sangue dos vasos sanguíneos - na região periumbilical)
Gray Tuner (esquimose ao longo dos flangos)
complementar
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casos leves: geralmente n apresentam alteração em exames de imagem
casos graves: na TC- edema do tecido pancreatico
Etiologia
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Apendicite Aguda
É a causa mais frequente de abdome agudo. Apesar de ser mais prevalente na segunda e terceira décadas de vida, pode manifestar-se em qualquer idade
Pancreatite Aguda
Em aproximadamente 50% dos pacientes a dor irradia paraodorso,sendo parcialmente aliviada ao permanecer em posição antálgica (inclinar-se para a frente)
Fisiopatologia
estão relacionados com a reação do peritônio e as modificações do funcionamento no
trânsito intestinal
Todo agente inflamatório ou infeccioso, ao atingir o peritônio, acarreta irritação do mesmo, cuja
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Definição
dor na região abdominal, não traumática, súbita e de intensidade variável associada ou não a outros sintomas e que necessita de diagnóstico e conduta terapêutica imediata, cirúrgica ou não.
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