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Síndromes motores y sensitivos - Coggle Diagram

- - - - Principal función del cerebelo desde el punto de vista clínico es la coordinación del movimiento
        
        Fundamental de la contracción
        
        músculos sinergistas y es el centro de coordinación del movimiento voluntario
        
        Manifestaciones vermis
        
        Ataxia axial o de tronco Nistagmus y anormalidades en los movimientos extraoculares.
        Disastria
        
        Manifestaciones hemisferias cerebelosas
        
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  - - - Relación con núcleos basales, talámicos, sustancia negra, núcleo rojo, pedúnculo-ponitos
        
        Manifestación de signos principales
        
        -Bradicinesia. -Rigidez. -Temblor. -Corea y atetosis. -Balismo. -Distonia
        
        Enfermedades neurológicas asociadas
        
        Parkinson idiopática, parkinsonismo secundario (medicamentoso, vascular asociado con hidrocefalia de presión normal), síndromes de parkinsonismo plus o atípico
        
        Pacientes con parkinsonismo pueden presentar una combinación de trastornos hipercinéticas e hipocinéticas
  - - - Neurona motora inferior en las astas anteriores de la médula espinal y en los núcleos motores de los nervios craneales en el tallo cerebral.
        
        Efectos
        
        -Paraplejía o plejía. -Hipotonía o flacidez. -Atrofia muscular. -Hiporreflexia o arreflexia. -fasciculaciones. -Reflejos cutáneos abdominales normales. -no hay clonus, signo de Babinski, ni sincrinesias
        
        Pueden ser sensitivas o motoras, mientras que el nervio periférico usualmente transporta fibras tanto sensitivas como motoras y de ahí que las quejas no se restrinjan a sólo una modalidad
        
        Daño medular
        
        Puede generar signos de neurona motora inferior segmentarios en el nivel del daño medular
  - - - -Paresia o plejía abarca muchos músculos. -Espasticidad. -Hiperreflexia. -Clonus patológicos. -Reflejos patológicos. -Reflejos cutáneos abdominales abolidos. -Sincinesias
        
        Afecta movimientos finos voluntarios, produciendo debilidad de movimientos globales, en extremidades inferiores, músculos antigravitatorios
        
        Asociado a
        
        Lesiones vasculares como ataque cerebrovascular, tumorales
        
        También
        
        Lesiones demienilizantes: eslerosis múltiple
- - - - Se asocian a radiculalgias: consistentes en dolor neuropático en el territorio afectado, con parestesias y exageración de este con maniobra de Valsalva
        
        La hipoestesia, tiene distribución radicular en franjas perpendiculares a la línea media en el tronco y paralela en miembros
        
        Adoptan
        
        Afectan braquial total: sensibilidad de todo el m.s
        
        Sd Duchenne Erb: Afecta sensibilidad de parte ext. del hombro, brazo y antebrazo
        
        Sd. Déjerine-Kumple: lado interno o cubital del brazo, antebrazo y mano
        
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  - - - En polineuropatía
        
        sensitivo-motor o mixto, tiene distribución de disociación siringomielica y en región distal de miembros "calcetín, guante o bota"
        
        Neuralgia ciática
        
        Discos intervertebrales entre la 4ta y 5ta vértebra lumbar o entre 5ta y primera sacra. Tiene dolor lumbar, irradiado hacia la cara posterior del muslo y las regiones anteroexternas y posteroexternas de la pierna hasta el pie.
        
        Signo de Laségue
        
        Decúbito dorsal eleva mmii por el pie impidiendo flexión de la rodilla, esto genera dolor en el ciático
        
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  - - - No hay compromiso de la sensibilidad de los 5 sentidos, puesto que no atraviesan la cápsula interna y sus centros tienen representación bilateral
        
        Lesión en radiaciones ópticas
        
        Hemianopsia homónima
        
        Hemianestesias corticales
        
        Pérdida de la sensibilidad restringida a la corteza parietal comprometida
        
        Hay astereognosia marcada
        
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  - - - Anestesia
        
        -Generalizada, afecta a todo el cuerpo. -Localizada, afecta parte del cuerpo. -Total, todas las formas de sensibilidad. Requiere interrupción completa de la vía sensitiva en un punto del trayecto. -Parcial o disociada, afecta alguna de las formas
        
        Variantes
        
        1)Disociación periférica: sensibilidad, superficial alterada hipoesesia o anestesia superficial. 2)Disociación tabética: sensibilidad profunda y táctilepicrítica alterados, termoalgesia y táctil protopáticaconservados. También hay pérdida de sensib. A la comprensión visceral (testículo, mama), Se observa en lesiones del cordón posterior. 3)Disociación siringomiélica: sensibilidad termoalgésica alterada, con la profunda y táctil conservada. Se observa en lesiones de la sustancia gris periependimaria
        
        Alteraciones del tallo o tronco cerebral
        
        Trastorno de la sensibilidad que acompañan a los síndromes pemdeculares. protuberanciales y bulbares
        
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