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Asma - Coggle Diagram
Asma
Excluyente
- Respuesta inmunologica leve una exposición alergénica y se da la presentación antigénica a los linfocitos T, los cuales guardarán esa memoria inmunológica y generarán ante una segunda o tercera exposición a la noxa, mecanismos de defensa que intentarán controlar la agresión, sin que se genere una respuesta exagerada
- Al exponerse a una noxa, el epitelio respiratorio se ve lesionado, hecho que conduce a la liberación de citocinas proinflamatorias como la interleucina,(IL-5), IL-13, IL-25, IL-33, la linfopoyetina tímica, estromal (TSLP), el óxido nítrico (ON) y la periostina (estos dos últimos se usan en clínica como indicadores del proceso inflamatorio eosinofílico en la vía aérea), elementos celulares y moleculares que, en conjunto con las células dendríticas, serían los iniciadores probables de la cascada inmunológica en el asma.
- Comienza la producción importante de IgE, que ante una exposición alergénica es liberada por estas células y es depositada sobre la superficie de mastocitos provistos de receptores específicos para la IgE. Así, se estimula la liberación de histamina por parte de las células mastocitarias, prostaglandina D2 (PGD2), leucotrienos y quimasas, mediadores químicos, que tienen efecto directo sobre el músculo liso bronquial (el cual había sido previamente sensibilizado por la IL-6 liberada por los LTh2 y macrófagos alveolares (MA) para responder activamente y favorecer la hiperreactividad bronquial) y generar contracción de sus fibras musculares.
Infraordinal
Farmacología
Broncodilatadores (agonistas beta-2 adrenérgicos, anticolinérgicos)
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Espirometría
CVF :Es la mayor cantidad total de aire que puedes exhalar con fuerza después de inhalar tan profundamente como puedas.
Niños entre los 5-18 años: 80% o superior (normal)/ menos del 80% (anormal)
VEMS1: Es la cantidad de aire que puedes expulsar de los pulmones en un segundo.
80% o superior (Normal)
70%-79% ( Levemente anormal)
60%-69% ( moderadamente anormal)
50%-59% ( moderada a severamente anormal)
35%-49% ( Severamente anormal)
menos del 35% ( Muy severamente anormal)
VEMS1/CVF: es un número que representa el porcentaje de tu capacidad pulmonar que puedes exhalar en un segundo.
5 a 18 años ( menos del 85%)
Adultos ( menos del 70%)
Supraordinal
El asma es una enfermedad heterogénea y compleja en constante evolución, ahora hablamos de
fenotipos moleculares que van cambiando lentamente su enfoque diagnóstico y terapéutico e identificando nuevos blancos para las herramientas farmacológicas en desarrollo
Isordinal
El asma es una enfermedad muy variable, generando muchos síntomas en el paciente a lo largo de los días y de los meses. En las crisis leves, el manejo con planes de autocuidado o el ajuste del tratamiento por su médico de cabecera suelen ser suficientes.
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