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- - - - Oxicodona
        
        Mecanismo de accion:Oxicodona es un analgésico opioide, con acción agonista pura sobre los receptores opioides del cerebro y de la médula espinal.
        
        Efectos adversos: Boca seca, dolor de estomago, somnolencia
        
        Indicaciones:La oxicodona debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva o cor pulmonale crónica y en pacientes que tengan sustancialmente disminuida la reserva respiratoria
        
        Contraindicaciones:La oxicodona está contraindicada en pacientes con depresión respiratoria en entornos no controlados y en ausencia de equipo de resucitación.
        
        Cuidados de enfermeria: Debe descontinuarse el tratamiento paulatinamente para evitar abstinencia. Puede requerir de 6 semanas de tratamiento para obtener efectos antidepresivos.
      - Hidromorfona
        
        Mecanismo de acción:La hidromorfona es principalmente un agonista de los receptores µ mostrando una afinidad débil por los receptores δ. La analgesia ocurre como consecuencia de la unión de la hidromorfona a los receptores µ del SNC.
        
        Efectos secundarios: dolor de cabeza, boca seca, aturdimiento, somnolencia
        
        Indicaciones: La administración segura y eficaz de la hidromorfona en pacientes con dolor, al igual que ocurre con otros
        analgésicos opioides, requiere una evaluación global del paciente.
        
        Contraindicaciones:La hidromorfona está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la hidromorfona, a las sales de hidromorfona, a otros componentes del producto, o a medicamentos que contienen sulfitos.
        
        Cuidados de enfermería: Aconsejar al paciente Para evitar este problema, levántese de la cama despacio, apoyando sus pies en el suelo por unos minutos antes de ponerse de pie.
      - Buprenorfina
        
        Contraindicaciones:La buprenorfina transdérmica está contraindicada: - En hipersensibilidad conocida al principio activo o a cualquiera de sus excipientes
        
        Mecanismo de accion:La buprenorfina es un agonista/antagonista opiáceo que se une a los receptores μ y κ del cerebro.
        
        Efectos adversos: Nauseas, vómitos dolor de cabeza
        
        Indicaciones:Los parches de buprenorfina se usan para aliviar el dolor fuerte en personas que se espera que necesiten medicamento para el dolor todo el tiempo durante un período prolongado y que no puedan recibir tratamiento con otros medicamentos.
        
        Cuidados de enfermeriaLa buprenorfina se debe utilizar con precaución en pacientes con función respiratoria comprometida
      - Morfina
        
        Cuidados de enfermeríaDebe saber que la morfina puede ocasionar mareo, aturdimiento y desmayo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado
    - - Contraindicaciones:Hipersensibilidad a paracetamol, codeína o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. - Pacientes con depresión respiratoria aguda, asma aguda o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
      - Efectos adversos:somnolencia, mareos, vértigo, confusión. Raramente agitación, alucinaciones o convulsiones a dosis altas. Se ha descrito excitación paradójica especialmente en niños. Otros: prurito, erupción cutánea, alteraciones de la visión, palpitaciones, raramente sudoración.
      - Indicaciones:Tratamiento sintomático de la tos seca o improductiva, del dolor leve o moderado.
      - Mecanismo de acción:Tiene acción analgésica moderada-débil, antitusígena de acción central, por depresión del centro de la tos a nivel medular, y antidiarreica por disminución del peristaltismo intestinal. Deprime el sistema nervioso central en menor medida que la morfina y no ocasiona farmacodependencia.
      - Cuidados de enfermeriaTomar el medicamento con alimentos, para minimizar la irritación gástrica.  Evitar a ingestión de alcohol u otro depresor del SNC
    - - Cuidados de enfermeríaNo precisa reconstitución., No mezclar con otros medicamentos.
        Vigilar la aparición de náuseas, vértigos e hipotensió