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RCC - Caso Clínico 6, Grupo 2: Amanda Faber, Evellyn Souza, Hian Távora,…

- - - - Trombose venosa superficial
        
        Trombos palpáveis nas veias subcutâneas logo abaixo da pele.
      - Trombose venosa profunda
        
        Trombos se formam nas veias profundas nos planos do tecido muscular.
    - - Trombose venosa proximal
        
        Trombos nas veias profundas poplíteas ou mais proximais (femoral, femoral profunda, femoral comum, ilíaca e veia cava).
      - Trombose venosa distal ou na panturrilha
        
        Trombos nas principais veias da panturrilha (tibial posterior, tibial anterior, peroneal) abaixo da veia poplítea e os coágulos nos ramos musculares (gastrocnêmio e sóleo).
    - - Trombose venosa aguda
        
        Diâmetro da veia no local do trombo é maior que o da veia não afetada no lado contralateral.
      - Trombose venosa subaguda ou crônica
        
        Estão associadas a estenose da veia, compressão parcial do vaso e hiperecogenicidade no lúmen da veia.
  - - - Pode envolver veias axilares e mais proximais.
    - - Os critérios são similares aos da TVP dos MMII, porém a impossibilidade de comprimir a subclávia e outras veias localizadas centralmente torna o diagnóstico difícil.
    - - Trombose venosa superficial
        
        Trombos se formam nas veias subcutâneas, logo abaixo da pele. São palpáveis no antebraço ou braço (veia basílica e cefálica).
      - Trombose venosa profunda
        
        Trombos se formam nas veias braquial, axilar, subclávia, veia cava superior e veia jugular interna.
- - - - 94/min
      - 17/min
      - 130/78 mm Hg
      - 37ºC
    - - 92kg
      - 30,7kg/m2
      - 1,73m
  - - - 184.000 /mm3
    - - Protrombina
        
        11 s
      - tromboplastina
        
        26 s
    - - Positivo
  - - - Queixa
        
        Inchaço e dor na parte inferior da perna esquerda.
        
        Início dos sintomas há 2 horas atrás.
      - História familiar
        
        Alega que seu pai foi internado com um quadro semelhante.
      - História patológica
        
        Nega histórico de doença graves ou traumas.
      - Hábitos de vida
        
        Tabagista
        
        1 maço de cigarro/dia há mais de 3 anos.
  - - - Incompressibilidade da veia poplítea com massa hiperecogênica e fluxo sanguíneo ausente.
- - - - Cuidar embolia pulmonar
- - - - da iniciação até 3 meses
      - impedir formação de novos trombos enquanto o primeiro é trombolisado
    - - 3 meses em diante
      - prevenção de novo episódio
    - - 5 a 21 dias
      - deter o estado pró-trombótico
      - inibir a propagação e a embolização do trombo
  - - - diagnosticado por ecodoppler, angiotomografia ou angiorressonância
      - início dos sintomas com menos de 21 dias
      - paciente de 18 a 75 anos
- - - - Cascata de reações
        
        Agregação plaquetária e síntese de trombina dependente de plaquetas.
- - - - A embolia pulmonar é a oclusão de artérias pulmonares por trombos que se originam de outro local, classicamente de veias de grosso calibre ou da pelve
        
        clínica
        
        dispneia, dor torácica pleurítica, tosse e, em casos graves, tontura leve, pré-síncope, síncope ou parada cardiorrespiratória
  - - - destruição valvular
      - Edema
        
        flegmasia cerulea dolens
        
        obstrução do fluxo venoso + influxo arterial
      - Veias varicosas
      - lipodermatoesclerose
      - Eczema
      - Úlcera de estase ou úlcera varicosa
- - - - Inchaço na panturrilha
      - Dor localizada ao longo do sistema venoso profundo
      - Edema assimétrico
      - Veias superficiais proeminentes
      - Edema na perna inteira