Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Khám phụ khoa - Coggle Diagram
Khám phụ khoa
-
Đầu tiên
Chào hỏi, giải thích cho bệnh nhân.
-
Khám phụ khoa nên cho bn đi tiểu trước khi khám, nên lấy khăn che lại phần dưới của bn.
Tư thế
-
Bệnh nhân
-
Nằm ép sát mông đến mép bàn, đặt 2 chân lên 2 giá để chân.
Khám
Khám ngoài
Nhìn
-
Môi lớn, môi nhỏ
xem có sưng, đỏ, sang thương, khối hay nhiễm trùng gì hay
-
Khám trong
Khám mỏ vịt
-
-
Đặt mỏ vịt nghiêng 45 độ, đẩy vào sâu 2-3 cm thì để mỏ vịt ngang lại rồi đẩy vào tiếp, hướng ra sau, từ trên xuống dưới, mở mỏ vịt bằng ngón tay cái để bật khóa để bộc lộ CTC rồi vặn ốc để cố định mỏ vịt.
ko thấy chảy dịch hay xuất huyết, âm đạo hồng, xếp nếp, ko thấy sang thương (viêm loét hay u sùi).
Cổ TC hồng, tròn, kích thước 2x2, thấy lộ tuyến, ko thấy sang thương( viêm loét hay u sùi)
Khám tay
Giải thích, nói cho bn hiểu
Thay găng, bôi trơn 2 ngón trỏ và giữa của bàn tay thuân.
dùng tay ko thuận tách 2 môi nhỏ, rồi đưa 2 ngón trỏ và giữa đi vào âm đạo(tránh tiếp xúc với âm hộ, 2 môi bé vì có thể gây nhiễm trùng) trong khi bàn tay kia đặt dưới bụng bn
Các cơ quan
CTC
Sờ CTC bằng ngón trỏ và ngón giữa: mật độ chắc, tròn, kích thước 2x2, ấn ko đau, cổ TC di động
TC
dùng 2 ngón tay đặt giữa CTC và thành sau âm đạo trong khi đó tay kia ấn xuống để cảm nhận đáy và thân TC
Ghi nhận mật độ chắc, cách xương vệ , có đau hay ko
Phần phụ - cùng đồ
2 ngón tay rời CTC, chuyển sang cùng đồ phải, hơi đẩy lên và ra trước bên cạnh đó thì bàn tay kia ấn xuống ở đường giữa sang bên phải haowcj cách mào chậu 3-4 cm về phía trong.
-
-
cùng đồ ấn mềm, ko đau, ko sờ thấy sang thương( viêm loét hay u sùi)
-
Sau khi xong thì rút tay nhẹ nhàng ra, đỡ bn dậy và để bn mặc lại quần áo trước khi nói chuyện