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UVEÍTIS, Triada, Visión borrosa, Miodesopsias, Celularidad en el vítreo,…
UVEÍTIS
Clasificación
Por estructura predominante afectada
ANTERIORES
Afectan
Cuerpo ciliar
Iris
INTERMEDIAS o PARS PLANITIS
Afecta
Pars plana
POSTERIORES
Afectan
Retina
Coroides
PANUVEÍTIS
Afecta a todos los componentes de la úvea
De acuerdo al tipo de inflamación
NO GRANULOMATOSAS
Predominio de linfocitos y células plasmáticas en el infiltrado inflamatorio
GRANULOMATOSAS
crónico
De acuerdo a su evolución
Agudas
Menos de 3 meses
Crónicas
Más de 3 meses
Etiología
Infecciosa
15-25%
Virus de Herpes, VIH, Zika, tuberculosis, sífilis, enfermedad de Lyme, enfermedad de Whipple citomegalovirus, bacterias, parásitos, hongos, etc
Idiopática
25-30% de las uveítis
No presentan síntomas sistémicos asociados
Mecanismo patogénico inmune
30-40%
Espondiloartropatías seronegativas Enfermedad inflamatoria intestinal artritis idiopática juvenil
vasculitis necrosantes y no necrosantes
sarcoidosis etc.
Cuadro Clínico
Síntomas
Dependen de la parte del tracto uveal que esté involucrado.
Intermedias
Uni o Bilateral
Miodesopsias
Visión Borrosa
Anteriores
Crónicas
Asociada a ARJ
Asintomático hasta etapas tardías (al haber complicaciones secundarias)
El cuadro se acompaña de
Glaucoma
Edema macular
Catarata
Agudas
Principalmente presentan
Posteriores
Generalmente
Miodesopsias
Fotofobia
Ojo rojo
Visión Borrosa
Signos
flare
Presencia de proteínas en el humor acuoso
hipopion
Acumulación de células inflamatorias en la cámara anterior
tyndall
Células inflamatorias en el Humor acuoso
sinequias
Afectación en la que el iris se adhiere al cristalino o córnea produciendo inflamación
Produciendo deformación de la pupila y dificultad del flujo del humo acuoso entre la cámara anterior y cámara posterior.
grasa de carnero
Cúmulo de células gigantes multinucleadas y células epiteloides con linfocitos a su alrededor
depósitos retroqueráticos finos
Predominio de linfocitos y células plasmáticas en el infiltrado inflamatorio
De acuerdo a la estructura afectada
Posteriores
Inflamación coriorretiniana
Intermedias
Signo clínico
Exudado sobre la pars plana en forma de bancos de nieve
Anteriores
Hiperemia conjuntival
Inyección en la vasculatura ciliar alrededor del limbo
Con lámpara de Hendidura
Células inflamatorias
Depósitos retroqueráticos
Grandes con grasa de carnero
Inflamación granulomatosa
Pequeños con predominio inferior
Inflamación no granulomatosa
Definición
Inflamación de las estructuras que componen el aparato uveal
Cuerpo Ciliar
Coroides
Iris
Triada
además de
Lagrimeo
Visión Borrosa
Ojo rojo
Fotofobia intensa
Dolor
Visión borrosa
Miodesopsias
Celularidad en el vítreo
Vasculitis
Exudados algodonosos
Edema macular y papilar
Pérdida de la agudeza visual