Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CEFALEAS PRIMARIAS, Mociño Navarrete Melanie Alexandra - Coggle Diagram
CEFALEAS PRIMARIAS
Migraña
Cefalea frecuente e incapacitante
Con aura
Típica
Con cefalea
La cefalea, con o sin características de migraña, se manifiesta de manera simultánea o 60 minutos
después del aura.
Sin cefalea
No se presenta de manera simultánea ni posterior al aura
Caract.
1) Síntomas visuales, sensitivos y/o del lenguaje completamente reversibles.
2) Ningún síntoma motor, troncoencefálico o retiniano
Del tronco encefálico
Al menos dos totalmente reversibles:
1) Disartria (diferenciar de afasia)
2) Vértigo (diferenciar de mareos)
3) Acúfenos
4) Hipoacusia
5) Diplopía (no incluye ni excluye visión borrosa)
6) Ataxia no atribuible a déficit sensitivo
7) Disminución del nivel de conciencia (GCS ≤13)
Ningún síntoma motor o retiniano
Hemipléjica
Hemipléjica familiar (MHF)
Tipo I (MHF-I)
gen CACNA1A
codifica para un
canal del calcio
Tipo II (MHF-II)
gen ATP1A2
codifica para
ATPasa de sodio/potasio
Tipo III(MHF-III)
gen SCN1A
codifica para un canal del sodio
Al menos un pariente de primer o segundo grado ha padecido episodios que cumplen los criterios de la migraña hemipléjica
Hemipléjica esporádica (MHE)
Incluye debilidad motora y no hay ningún pariente de primer o
segundo grado padece aura migrañosa con debilidad motora
Caract.
1) Debilidad motora completamente reversible (menos de 72 hrs pero puede durar semanas)
2) Síntomas visuales, sensitivos y/o del lenguaje completamente reversibles
Retiniana
Presenta fenómenos visuales monoculares positivos y/o negativos completamente reversibles (por ejemplo, fotopsias, escotomas o amaurosis)
Al menos dos:
a) Progresión gradual del aura durante ≥5 minutos
b) Los síntomas tienen una duración de entre 5 y 60 minutos.
c) Cursa con o cefalea o esta se manifiesta en los siguientes 60 minutos
Uno o más sintomas reversibles:
1) Visuales (más común 90%)
2) Sensitivos
3) De habla o lenguaje
4) Motores
5) Troncoencefálicos
6) Retinianos
Al menos tres caract.
1) Propagación gradual de al menos uno de los síntomas de aura durante un período ≥5 min
2) Se suceden dos o más síntomas de aura
3) Cada síntoma de aura tiene una duración de 5-60 minutos.
4) Al menos uno de los síntomas de aura es unilateral.
5) Al menos uno de los síntomas de aura es positivo
6) El aura está acompañada de o le sucede en los siguientes 60 minutos una cefalea.
Sin aura
Crisis de 4-72 hrs en 5 ocasiones al mes
Al menos dos:
1) Localización unilateral
2)Carácter pulsatil
3) Dolor de intensidad moderada o grave
4) Empeora con o impide llevar a cabo actividad física habitual
Al menos uno:
1) Náuseas y/o vómitos
2) Fotofobia y fonofobia
Crónica
Cefalea que aparece durante 15 o más días/mes durante más de tres meses, y que, al menos durante 8 días/mes, presenta características de cefalea migrañosa
Probable
Sin aura probable
Con aura probable
Complicaciones de la migraña
Estado migrañoso
Crisis de migraña debilitante que se prolonga durante >72 horas.
Aura persistente sin infarto
Aura que se prolonga ≥1 semana.
Infarto migrañoso
Aura durante >60 minutos que cursan con una lesión isquémica cerebral
Crisis epileptica desencadenada por aura migrañosa
Síndromes episódicos que pueden asociarse a la migraña
Trastorno gastrointestinal recurrente
Síndrome de cómitos cíclicos
Náuseas y vómitos que ocurren al menos cuatro veces por hora.
Las crisis se prolongan ≥1 hora y hasta 10 días.
Las crisis aparecen con una separación ≥1 semana.
Migraña abdominal
Por lo menos dos:
Localización medial, periumbilical o de localización mal definida.
Calidad sorda o "solo dolorimiento".
Intensidad moderada o fuerte.
Al menos dos:
Anorexia.
Náuseas
Vómitos
Palidez.
Los episodios duran 2-72 horas sin tratamiento o sin tratamiento eficaz.
Al menos cinco crisis con episodios distintivos de dolor abdominal y/o malestar abdominal y/o
náuseas y/o vómitos.
Vértigo paroxístico benigno
Vértigo que aparece sin previo aviso, de máxima intensidad en el inicio y que se resuelve de manera espontánea después de un período que abarca entre minutos y horas, sin pérdida del conocimiento
Al menos uno:
Nistagmo
Ataxia
Vómitos
Palidez
Temor
Tortícolis paroxística benigna
: Crisis recurrentes de inclinación de cabeza hacia un lado, con o sin ligera rotación, que
remiten espontáneamente.
Cursa en lactantes y niños pequeños
Al menos uno:
Irritabilidad
Decaimiento
Palidez
Vómitos
Ataxia
Caract.
Ausencia total de síntomas entre las crisis y no atribuible a otro trastorno
Cefalea tensional
Episódica infrecuente de tipo tensional
Con hipersensibilidad pericraneal
Sin hipersensibilidad pericraneal
Criterios
Duración de 30 minutos a siete días
Al menos dos:
1) Localización bilateral
2) Calidad opresiva o tensiva (no pulsátil).
3) Intensidad leve o moderada.
4) No empeora con actividad física habitual, como andar o subir escaleras
Las dos:
1) Sin náuseas ni vómitos
2) Puede asociar fotofobia o fonofobia (no ambas)
Al menos 10 episodios de cefalea que aparezcan de media <1 día/mes (<12 días/año)
Probable
Episódica frecuente de tipo tensional
Con hipersensibilidad pericraneal
Sin hipersensibilidad pericraneal
Al menos 10 episodios de cefalea que ocurran de media 1-14 días/mes durante >3 meses (≥12 y <180 días/año)
Crónica
Episodios de cefalea diarios o muy frecuentes que cumple con los criterios
Con hipersensibilidad pericraneal
Sin hipersensibilidad pericraneal
Probable
Cefaleas trigémino-autonómicas
Cefalea en racimos
Episódica
Períodos que duran de siete días a un año,
separados por fases libres de dolor que duran como mínimo tres meses
Crónica
Sin período de remisión, o con remisiones que duran <3 meses durante como mínimo un año.
Probable
Criterios
Al menos cinco episodios que cumplen los criterios
Dolor unilateral de intensidad grave o muy grave en región orbitaria, supraorbitaria o temporal,
con una duración de 15-180 minutos (sin tratamiento)
Inquietud o agitación
Se manifiesta con una frecuencia entre una vez cada dos días y ocho al día
Tratamiento
Con oxígeno en altas dosis
Hemicránea paroxística
Episódica
Al menos dos brotes que duran de siete días a un año (sin tratamiento), separados por períodos de remisión sin dolor que duran ≥3 meses
Crónica
Más de un año sin períodos de remisión o con períodos de remisión que duran menos de tres meses.
Probable
Criterios
Dolor intenso unilateral en región orbitaria, supraorbitaria o temporal con una duración de 2-30 minutos
Al menos uno ipsilateral a la cefalea
a) Hiperemia conjuntival y/o lagrimeo
b) Congestión nasal y/o rinorrea.
c) Edema palpebral
d) Sudoración frontal y facial.
e) Miosis y/o ptosis
Al menos 20 episodios que cumplen los criterios
Se presenta con una frecuencia de >5 al día
Neuralgiforme unilateral de breve duración
Con hiperemia conjuntival y lagrimeo (SUNCT)
Episódica
Crónica
Ambas características, ipsilaterales al dolor
Hiperemia conjuntival.
Lagrimeo (dacriorrea)
Unilateral de breve duración con síntomas autonómicos craneales (SUNA)
Episodica
Crónica
Probable
Criterios
Se presenta con una frecuencia de al menos una vez al día
Al menos 20 episodios que cumplen los criterios
Hemicránea continua
Subtipo en remisión
La cefalea no es diaria ni continua, sino interrumpida (sin tratamiento) por períodos de remisión de ≥24 horas
Subtipo persistente
La cefalea es diaria y continua durante al menos un año, sin períodos de remisión de ≥24 horas.
Probable
Criterios
Cefalea unilateral
Duración >3 meses, con reagudizaciones de intensidad al menos moderada.
Sensación de inquietud o agitación, o reagudización del dolor con el movimiento
Responde completamente a dosis terapéuticas de indometacina.
Mociño Navarrete Melanie Alexandra