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Exame Diagnóstico e Plano de Tratamento em Odontopediatria - Coggle Diagram
Exame Diagnóstico e Plano de Tratamento em Odontopediatria
ANAMNESE
Identificação do paciente
Identificação dos responsáveis legais.
Dois responsáveis
(pai-mãe / mãe-mãe / pai-pai).
Dados importantes do paciente: nome, idade, endereço, entre outros.
Queixa Principal
Relato dos pais: Pode sofrer influência da memória, interpretações particulares ou modificações das respostas para se tornarem socialmente aceitos.
Observar o perfil de comportamento da criança e relação entre a criança e os pais durante o relato.
As vezes a queixa dos pais é diferente da queixa da criança.
História Médica
Pré-natal (antes do nascimento - gestação)
Pós-natal
Médica atual
História Odontológica
Pregressa (anterior)
Atual
A maioria das informações nessa etapa estão associadas com a queixa principal, momento ideal para entender as expectativas do paciente.
Hábitos bucais e Dietéticos
Hábitos higiênicos (ex.: escovação)
Hábitos nocivos (ex.: chupeta)
Hábitos alimentários (ex:. mamadeira).
Perfil psicológico da criança
Começa a ser avaliada na anamnese, e de forma complementar com o conhecimento das experiências médicas e odontológicas anteriores da criança, como nos casos de comportamentos desagradáveis previamente
Urgências
Anamnese filtrada (alergias, alterações médicas, vacinas como antitetânica)
EXAME CLÍNICO
Exame Clínico Geral
Observar a criança distante, estatura, peso, coordenação motora, mãos, roupas, comportamento, postura, caminhar e fala.
Exame Clínico Regional
Extrabucal
Observar cabeça, olhos cansados (pode ser sinal de respirador bucal), ouvido, nariz, lábios (forma, coloração, textura e umidade), pescoço, gânglio e ATM (abertura da boca).
Intrabucal
Observar tecido mole – gengiva, palato, mucosas, língua, freio lingual, fundo da garganta (coloração, textura, dimensão, feridas).
Observar tecido duro – dentes, restaurações, lesões, dentição (realizar profilaxia antes).
EXAME COMPLEMENTAR
Radiológico
Laboratorial
Modelo de estudo
DIAGNÓSTICO
Identificar uma doença a partir de seus sinais e sintomas.
Ex.: língua presa, cárie, dente ausente, raiz ausente, entre outros.
PLANO DE TRATAMENTO
Todo e qualquer tratamento em Odontopediatria deve ter três objetivos básicos: a prevenção da cárie dentária, da doença periodontal e das maloclusões
Para que esses objetivos sejam alcançados, tornam-se primordiais a conscientização do paciente com relação aos cuidados domiciliares e a periodicidade de controle.
Tratamento em fases:
1º Fase Sistêmica:
cuidados primários das condições sistêmica e depois realiza o tratamento.
2º Fase Preparatória:
adequação do comportamento da criança, adequação com o ambiente e CD, adequação do meio bucal (profilaxia, orientação, selante).
3º Fase Restauradora:
restaurações, exodontia, cárie profunda, ortodontia preventiva.
4º Fase de manutenção:
prevenção, necessidades individuais, avaliação do tratamento, e saúde bucal, consultas preventivas.
ACOMPANHAMENTO
intervalo de retorno para criança de 3 a 12 anos: 1 à 6 meses (depende do caso).