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INFECCIONES DE VIAS URINARIAS - Coggle Diagram
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS
Definición:
Es una entidad clínica que se asocia al embarazo
Variantes clínicas:
Bacteriuria asintomática, cistitis y la pielonefritis aguda.
Antecedentes de las IVUS
Mayores de 35 años
Bajo nivel socioeconómico
Pacientes multíparas
Antecedentes previos de IVU
Del 2 al 10% de las embarazadas sin antecedentes, van a desarrollar bacteriuria asintomática.
La mortalidad fetal más alta se presenta cuando las infecciones ocurren 15 días antes del parto.
Bacteriuria asintomática
¿Qué es?
Presencia de bacterias en la orina, mayor de 100000 UFC/ mL de orina, en ausencia de síntomas.
Microorganismos más frecuentes
E. Coli, Klebsiella, Enterobacter y Porteus.
Detección ideal:
Consiste en 6 urocultivos, dos de cada trimestre del embarazo.
Cultivos revelan:
Mas de 100000 UFC/mL de un único microrganismo considerado uropatógeno es suficiente para el diagnóstico.
Complicaciones:
Parto pretérmino, bajo peso al nacer, corioamnionitis, ruptura de las membranas placentarias y pielonefritis.
Tratamiento:
Nitrofurantoina, amoxicilina y fosfomicina.
Pielonefritis aguda
Tener en cuenta:
Secundaria a una BA no tratada correctamente
Microorganismos más frecuentes
E. Coli en 80%, Klebsiella, Pseudomonas, Estreptococos Betahemolítico, Estafilococo dorado.
Cuadro clínico:
cistitis más alteraciones del estado general, fiebre de inicio brusco, sudoración, escalofríos, nauseas vomito, deshidratación y dolor lumbar
Diagnostico:
Urocultivo mayor de 100000 UFC/mL de un solo germen uropatógeno.
Tratamiento:
Gentamicina, amikacina y cefotaxima.
¿Qué es?
Infección de la vía excretoria alta, suele presentarse en el último trimestre.
Cistitis
¿Qué es?
Infección de bacterias del tracto urinario bajo.
Cuadro clínico:
Urgencias, frecuencia, disuria, puria y hematuria
Sin evidencia de afectación sistémica
Diagnostico:
Urocultivo positivo mayor de 100000 UFC/mL
Tratamiento:
Nitrofurantoina, amoxicilina, fosfomicina y cefalexina
Prevención de las IVU:
Ir al baño cuando siente la necesidad.
Limpieza adelantada hacia atrás.
Beber muchos líquidos.
Evitar ropa muy apretada.
Usar ropa interior de algodón.
Orinar antes y después de la actividad sexual.