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Historia clínica orientada al problema, image, image, image, image, image,…

- - - - Datos del examen físico
      - Datos de exámenes complementarios
    - - Evaluar y expresar por medio del enunciado de un problema
      - Acordar un valor, peso o medida a los datos obtenidos
      - Base para la toma de acción posterior
    - - Datos del interrogatorio
      - Impresiones subjetivas medicas y del paciente
    - - Planificación de conductas a tomar y son:
        
        Plan diagnostico:
        
        Pruebas para aclarar un problema
        
        Plan terapéutico
        
        Indicaciones terapéuticas
        
        Medicamentos
        
        Dietas, hábitos.
        
        Plan de seguimiento:
        
        Para controlar la evolución del problema
        
        Plan de educación:
        
        Descripción de información que se le da al paciente sobre el problema