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Corticoesteroides tópicos en dermatología :pill: - Coggle Diagram
Corticoesteroides tópicos en dermatología
:pill:
Historia
:books:
Kendall et al
Aislaron varios compuestos de las glándulas suprarrenales de bovinos
Se designaron letras de la A-F
Compuesto E: Cortisona
Compuesto F: Hidrocortisona
Sulzberger y Witten
Utilidad en dermatosis seleccionadas
Vehículos :star2:
Unguentos
Son grasosos. Mayor penetrabilidad
Palmas y plantas o piel liquenificada
Cremas
Menos grasosas
Áreas húmedas y supurantes de la piel
Geles
No son grasosos ni oclusivos
Pueden generar escozor e irritación local
Zonas pilosas o rostro
Lociones
Se esparcen facilmente
Áreas de gran superficie, con vello y flexiones en la piel
Soluciones
Son formulaciones a base de alcohol
Áreas pilosas e intertriginosas
Champús
Cuero cabelludo
Espumas
Formulaciones más nuevas
Líquidos pasteurizados empacados con un propulsor que forma un producto líquido-semisólido al accionarse
Cuero cabelludo
Mecanismo de acción :book:
Los corticoesteroides tópicos ejercen efectos biológicos al unirse al receptor de glucocorticoides
El receptor es citoplasmático en estado libre
Se trasloca al núcleo
Después de la unión al glucocorticoide
La unión a elementos de respuesta a glucocorticoides en el ADN del huesped
Vía de señalización más importante :explode:
También la interacción citoplasmática del receptor de glucocorticoides con las proteínas de transcripción celular
Clases :pen:
Basado en la potencia
Clase IV: Potencia media
Clase V: Potencia media-baja
Clase III: Potencia media-alta
Clase VI: Potencia baja
Clase II: Potentes
Clase VII: Potencia muy baja
Clase I: Superpotentes
Todos los corticoesteroides están en la categoría "C" en el embarazo
Factores de elegibilidad :mag:
Extensión de la superficie corporal afectada
Edad del paciente
Gravedad de la enfermedad
Idoniedad del vehículo
Capacidad de respuesta a la enfermedad
Potencia de la molécula de corticoesteroide
Área anatómica de aplicación
Duración :alarm_clock:
Corticoesteroides superpotentes
Clobetasol
No exceder los 60g a la semana
Propinato de halobetasol
No exceder los 50g a la semana
NO usar por más de 14 días :forbidden:
Reacciones secundarias :female-scientist::skin-tone-2:
Escozor e irritación
Atrofia, hipo/hiper pigmentación
Fotopigementación
Aumenta la susceptibilidad a infecciones
Brotes de rebote
Afectan negativamente las funciones dérmicas
Bibliografía :newspaper:
Mehta AB, Nadkarni NJ, Patil SP, Godse KV, Gautam M, Agarwal S.. (2016). Topical corticosteroids in dermatology.. 2022, de ndio J Dermatol Venereol Leprol Sitio web:
https://ijdvl.com/topical-corticosteroids-in-dermatology/
