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POTÁSSIO, Alterações no ECG, Alterações no ECG, Complicações, LIC, LEC,…

- - - - Etiologias
        
        Rabdomiólise
        
        Insuficiência adrenal (doença de Addison)
      - Dieta (raramente causa hipercalemia isoladamente)
      - Insuficiência renal
      - Medicamentos:
        
        IECA e BRA
        
        Diminuição da excreção renal
        
        betabloqueadores
        
        Diminuição da excreção renal
        
        diuréticos poupadores de potássio
        
        Diminuição da excreção renal
      - Acidose metabólica
    - - Furosemida
        
        Atua na excreção de K
        
        Sorcal
        
        Atua na excreção de K
        
        Dialise
        
        Coloca o K para dentro da célula
      - Infusão de glicose - insulina
        
        Coloca o K para Dentro da celula
      - Tratar a Causa Base e suspender qualquer medicação que forneça ou retenha K
      - Glucanato de Calcio a 10%
        
        Estabilizar a membrana do cardiomiocitos
    - - Sinais e sintomas
      - Fadiga, fraqueza e dor muscular
      - náuseas e vômitos
      - Alterações do estado mental
      - bradicardia e hipotensão
- - - - Etiologias
        
        A síndrome de Liddle´s
        
        síndromes de Bartter´s e Gittelman´s,
        
        O uso de diuréticos e diurese osmótica
        
        furosemida
        
        Clortaridona
        
        Perdas renais de potássio
        
        Tônus adrenérgico
        
        uso de beta-adrenérgicos
        
        Intoxicação por bário
        
        bloqueia os canais de potássio nas células
        
        Hipotermia
        
        vômitos
        
        diarreia
        
        Perdas extrarrenais de potássio
      - Equílibrio ácido-básico: na vigência de alcalose
      - A ação da insulina
      - Aumento da aldosterona
    - - Poliuria e podpsia
      - Náuseas e dor abdominal
      - Irregularidades do ritmo cardíaco
      - Fraqueza ,parestesias e até tetania
      - Intolerância à glicose
    - - Tratamento
        
        Reposição VO d xarope KCL
        
        KCL 19 % IV
- - - - Balanço interno
        
        ESTIMULAÇÃO ADRENÉRGICA
        
        Capta potássio para
        dentro da célula
        
        ANORMALIDADES ÁCIDO-BASE
        
        Acidose metabólica:
        Diminuição de 0,1 pH = Aumenta 0,6 mEq/L de K+ no LEC
        
        Alcalose metabólica:
        Aumento de 0,1 pH = Diminui 0,4 mEq/L de K+ no LEC
        
        OSMOLARIDADE EXTRACELULAR
        
        Aumento da osm = Aumenta [K] no LEC
        
        Diminuição da osm = Diminuição [K] no LEC
      - INSULINA
        
        Capta potássio para
        dentro da célula
    - - Balanço externo
      - REABSORÇÃO
        
        TCP: via paracelular
        
        Alça de Henle: cotransporte Na+/K+/2Cl-
      - SECREÇÃO
        
        Néfron
        distal
        
        Aumento de aldosterona
        
        Aumento do fluxo tubular
        
        Aumento da [K+] no LEC
      - FILTRAÇÃO
        
        LIVRE