Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Sepsiscase Karl Erik Pedersen - Coggle Diagram
Sepsiscase
Karl Erik Pedersen
Sygdomslære
Sepsis
Behandling
antibiotika
dialyse
pvk/cvk
væsketerapi
vasopressor
Sygepleje
feber
Symptomer
perifer kølig
Diffus ikke orienteret i tid
klamtsvedende
Tp 38,8 - lette kulderystelser
Årsager
PVK et i hver brachialis
KAD - kateter a demeure
Skift af JJ kateter Operativt
infektionsbetinget organpåvirkning
Farmakologi
Bredspektret antibiotika
smalspektret antibiotika
Væsketerapi
vasopressorer
spørg til CAVE
organisation og ledelse
Mannix
Klinisk fokus
Retningslinjer
DSI - Rekommandationer for initial behandling afsepsis og septisk shock
MAT - Mobilt Akut System, Vejle Sygehus
Sygepleje er ikke tilfældig
systematik - sikre patientsikkerheden
Kende roller og opgaver
egne profession
egne kompetencer
Kunne uddelegere
prioritere
koordinere
facilitere
administrere
Team fokus
Kommunikation
CLOSED LOOP
ISBAR
Være rollemodel
Det der udtrykkes gennem handling
spejling: der er en studerende med
Støtte kolleger
Personlig kvalitet
reflektere over praksis
Samarbejde
Orvik
Dobbelt kompetence
Kliniske kompetencer
organisatoriske kompetencer
Sygepleje
Moesman og Kjøllesdal
Janice Morse
Samarbejde
Jody Gittel
Andy Højholt
Observationer
SOFA
DSI - Sepsis og septisk shock hos voksne - Flowchart
qSOFA
TOKS
ABCDEF
Rækkefølge
TOKS
MAT-kald
TOKS
Diurese
skift kateterpose
aflæs hver time
0,5 ml/kg/time x 79 kg = 39,5 ml/time
Sikre sufficient PVK
RF, SAT, P, BT, GCS, Tp
sikre stærkt sug
Opstarte Ilt 2 l
fremskaf relevant data
skabe plads
INFORMER PATIENT
ABCDE gennemgang
Blodprøver
A - gas, hver time
Venyler
Urinprøve til dyrkning
qSOFA
Systole _>100
GCS, hver time
RF _>22
Tilkalde læge
behandlings ansvar
ordinationsret
Klinisk blik/fund
perifer kontraktion
hudmarmorering
cyanose
bevidsthedspåvirkning
bleghed
med mere
Monitorering hvert 15. minut
BT, P, RF, SAT
EFFEKTMÅL
Bedringaf organsvigt herunder:
•Systolisk BT > 100 mmHg
•Normalisering af metabolisk acidose (BE -2 til +2)
•Laktat ≤2,0 mmol/l
•PaO2 > 9 kPa, saturation >92 %
•Bedringafcerebral påvirkning
•Timediurese > 0,5 ml/kg/time
Vægt = 79 kg
Højde = 180 cm