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ETS - Coggle Diagram

- - - - Herpes ocular
        
        VHS1; una afectación cutánea o mucosa se asocia a la afectación corneal en el 72% de los casos
        blefaritis, conjuntivitis, queratitis, pero también de afectación uveal y retiniana
      - Herpes genital
        
        20-60% de los casos, y lo más común es que corresponda a una infección VHS2 (60-80% de los casos). Se desarrolla tras un período de incubación de 2-10 días en una persona seronegativa para VHS1 y para VHS2.
        (dolor, prurito, parestesias, quemazón, disuria, derrame vaginal o uretral)
      - Herpes orofacial
        
        (dolor, prurito, sensación de quemazón) localizados a nivel del labio. A continuación, aparecen una mancha roja y, con mucha rapidez, vesículas agrupadas en ramillete, que en ocasiones forman una flictena de contorno policíclico que evoluciona hacia una ulceración costrosa. Estas lesiones curan en un período de ocho a diez días, y dejan una mácula eritematosa persistente
  - - - La enfermedad se detecta en un 99% en varones homosexuales (Stoner BP, 2015), sobre todo en pacientes VIH+, a través de la variante L2b
        
        FASE 2 (ganglionar o inguinal)
        
        el estiómero, que es una lesión ulcerosa crónica granulomatosa con aumento del tamaño de los genitales externos, pudiéndose producir elefantiasis genital por obstrucción linfática. En mujeres puede conducir a una enfermedad crónica ulcerativa de genitales externos o también a un síndrome de “pelvis congelada”
        
        FASE 3
        
        síndrome ano-genito-rectal:
        
        FASE 1
        
        se produce de 2 a 6 semanas tras la lesión inicial y se caracteriza por la aparición de linfadenopatía inguinal unilateral, y pueden asociarse síntomas generales, como fiebre, cefalea y artromialgias.
        pueden llegar a formarse bubones, que pueden fistulizar durante semanas o meses.
  - - - Manifestaciones clínicas
        
        RECIDIVANTE
        
        Las lesiones recurrentes pueden ser menos numerosas o más firmemente induradas que las lesiones iniciales
        son infecciosas para las parejas sexuales expuestas.
        
        LATENTE
        
        Temprana
        
        El primer año después de la resolución de las lesiones primarias o secundarias o como nueva respuesta a pruebas serológicas reactivas de sífilis en un individuo por lo demás asintomático que ha tenido una prueba serológica negativa en el año precedente
        
        Tardía
        
        No es por lo general infecciosa, a excepción de en las mujeres embarazadas, que pueden transmitir la infección al feto después de muchos años a pesar de la infección de larga duración.
        
        SECUNDARIA
        
        **Entre 4 y 8 semanas después de la aparición del chancro primario
        
        Malestar, fiebre, cefalea, dolor de garganta y otras manifestaciones sistémicas.
        
        Tienen lesiones cutáneas o mucocutáneas
        
        Las lesiones suelen ser diseminadas, con una distribución simétrica y con frecuencia tienen un color rosa, cuproso o rojo oscuro (sobre todo las lesiones maculosas más tempranas)
        
        Las lesiones tienden a ser polimórficas y redondeadas, y al cicatrizar pueden dejar una pigmentación o despigmentación residual
        
        Las lesiones maculosas rosas más tempranas se observan típicamente en el tronco, con una diseminación posterior al resto del cuerpo
        
        El paladar y la faringe se desarrollan las placas mucosas cubiertas por una membrana blanco-grisácea que cuando se levanta pone de manifiesto una base de color rosa que no sangra :
        
        En las áreas cálidas y húmedas, como el perineo, las pápulas grandes, pálidas y planas pueden fusionarse para formar condilomas planos**
        
        TARDÍA
        
        Neurosífilis
        
        Meningitis sifilítica
        
        Sífilis cardiovascular
        
        Sífilis meningovascular
        
        Sífilis tardía benigna
        
        Tabes dorsal
        
        Parálisis general
        
        Sífilis ocular y ótica
        
        PRIMARIA
        
        **La lesión típica de la sífilis primaria, el chancro, es una úlcera indolora, con una base limpia e indurada
        
        Un chancro no tratado cicatriza en varias semanas y deja una cicatriz tenue
        
        Se dan en cualquier localización de inoculación potencial por contacto directo, y la mayoría ocurren en la región anogenital. Pueden verse chancros en la faringe, en la lengua, alrededor de los labios, en los dedos, en los pezones y en otras áreas
- - - - Combinaciones de tenosinovitis poliarticular, dermatitis secundaria a embolización séptica focal y artritis séptica
      - Las mujeres pueden ser algo más sensibles que los hombres a la infección gonocócica diseminada, siendo común en ellas su inicio en coincidencia con la menstruación.
      - Lesiones cutáneas suelen ser indoloras, escasas en número (de 5 a 30) y localizadas predominantemente en las extremidades y son pustulosas o vesiculopustulosas ), aunque en ocasiones infrecuentes aparecen petequias, máculas hemorrágicas, pápulas, ampollas y nódulos
  - - - ETIOLOGIA C. trachomatis
        
        CLINICA
        
        CLINICA
        
        • La proctocolitis por LGV se manifiesta mediante secreción anal mucopurulenta y dolor, úlceras y hemorragias rectales.
        
        • El LGV clásico es una enfermedad sistémica crónica que progresa desde una lesión genital hasta una linfadenopatía inguinal prominente.
        
        • La infección urogenital por C. trachomatis en mujeres suele ser asintomática, aunque puede manifestarse mediante síntomas leves e inespecíficos, como secreción y hemorragia vaginal, dolor abdominal leve o disuria.
        
        • La infección urogenital por C. trachomatis en varones se manifiesta como una uretritis no gonocócica con secreción uretral escasa no purulenta y disuria.
        
        • El tracoma activo suele ser asintomático, pero puede manifestarse como una conjuntivitis crónica con ojo rojo, molestias oculares, fotofobia y secreción mucopurulenta.
        
        El tracoma es una queratoconjuntivitis crónica que, en una minoría de los casos, puede progresar a lo largo de los años produciendo cicatrización conjuntival y opacidad corneal.
- - - - Verrugas genitales o venéreas son lesiones papulosas variables en tamaño (de unos milímetros a unos centímetros) y en color (de piel normal a muy pigmentadas).
        
        Su superficie es rugosa, papilomatosa, como la mayoría de lesiones inducidas por el VPH.
        
        Cuando este aspecto es marcado, les da una apariencia en «crestas de gallo» y se denominan acuminados. A la inversa, cuando se separan poco del plano cutáneo, se denominan planos.
    - - En el plano clínico, las pápulas de la papulosis bowenoide (PB) se caracterizan por su superficie lisa.
        
        Son localizadas o multifocales, a veces aisladas pero a menudo múltiples y confluyentes, en zonas, y se localizan en el mismo lugar que los condilomas, a los que se asocian.
        
        Las pápulas de la PB pueden ser del color de la piel normal, eritematosas y habitualmente pigmentadas.
        
        La PB es una afección del adulto joven. Se debe casi siempre al VPH 16.