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OTITES, Pedia ++ 9mois pic - Coggle Diagram
OTITES
Otite externe
- inflammation peau CAE
- favorisé par macération, chaleur et humidité
- apyrexie douleur violente pulsatile augmentée au la mastication, pression tragus et mobilisation pavillon oreille
- otorrhee purulente
A l’otoscopie
- CAE inflammatoire
- oedematie
- douloureux
- si visible, tympan normal
- en absence de perforation —> ttt local
- nettoyage, goutte antiseptique ou ATB 5J
- antalgique
OTITE EXTERNE MALIGNE
- extension osseuse (ostéite) vers rocher et base
- ID- ++, diabète, grand âge
- polype évocateur
- Avis ORL en urgence !!!!!!
OMA purulente
- surinfection BACTÉRIENNE aiguë de l’oreille moyenne
- épanchement purulent ou mucopurulent dans caisse tympan
- otalgie très fréquente mais inconstante
- fievre quasi constante
- +/- asthenie, anorexie
- +/- rhinorrhee, toux
- conjonctive (H influenzae)
A l’otoscopie
- inflammation tympan
- congestion ou hypervascularisation
- épanchement retrotympanique
- opacité, effacement relief, bombement
- otorrhee ou perforation possible
Bacterie adulte et enfant >3mois
- H influenzae
- S pneumoniae
- B catarrhalis
- staph aureus, pseudomonas aeruginosa, entérobactérie <5 %
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OMA congestive
A l’otoscopie
- congestion tympan
- relief respectés
- pas de bombement
-
Otite seromuqueuse
ou otite moyenne chronique à tympan ferme
- .> 3mois
- enfant <5 ans, bilât ++
- adulte : unilatéral —> tumeur cavum
- épanchement retrotympanique non purulent
- pas d’otalgie, pas de signes généraux
- caractère chronique de >3mois
- hypoacousie
- obstruction nasale, ronflement nocturne
- rhinorrhee, reniflement
- PAS de signe généraux
A l’otoscopie
- tympan mat, rétracté
- bombant +/-, immobile
- niveau liquidien
- bilat 85%
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