Uma mulher de 55 anos chega para atendimento com queixa de dor tipo cansaço e edema nos membros inferiores. Relata não notar as queixas ao acordar, mas que ao passar do dia vê que o edema se instala nas duas pernas, sendo mais intenso a esquerda. Ela observa veias dilatadas pela primeira vez há 20 anos, quando estava grávida, mas que no início não apresentava nenhum desconforto, mas que nos últimos 3 anos se tornaram muito constantes e prejudicando suas atividades diárias. Ela diz que a mãe tem caso muito parecido e que por não ter tratado apresentou hemorragia e agora tem uma úlcera na perna esquerda. Ao exame, seu índice de massa corporal (IMC) é de 32 kg/m2, pressão arterial de 130/85 mmHg, pulso de 72 bpm e frequência respiratória de 17 irpm. O exame cardíaco, pulmonar e abdominal é normal. Suas pernas mostram edema bilateral até o meio das panturrilhas mais intenso a esquerda, simétrico, com cacifo, veias salientes e varicosas na face interna da perna esquerda, máculas castanhas de um milímetro no pé e no tornozelo esquerdo. Os pulsos femorais, poplíteos e distais estão fortes e regulares.
