Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

hücre içi birikim - Coggle Diagram

- - - - En sık karaciğerde görülür
      - Kalp, iskelet kası böbrek ve diğer organlarda da görülebilir.
      - Gelişmiş ülkelerde en sık neden alkol kullanımıdır.
      - Yağlı değişiklik hafif olduğunda hücre fonksiyonları hiç etkilenmeyebilir. Ağır olduğunda hücre ölümüne neden olabilir.
      - Yağlı değişiklik tüm organlarda parankimal hücrelerde berrak vakuoller şeklinde görülür.
    - - Parankimal organlarda anormal olarak trigliserid birikimidir.
    - - Toksinler
      - Protein malnütrisyonu
      - Diyabetes mellitus
      - Obezite
      - Anoksi
    - - Besinlerle alınan ya da yağ dokusunda bulunan serbest yağ asitleri karaciğere taşınır.
      - Trigliseridlere esterifiye olur, apoproteinlerle birleşerek lipoproteinler şeklinde dolaşıma salınır.
      - Kolesterol ya da fosfolipitlere dönüşür
      - Keton cisimlerine oksidize olur
      - Alkol mitokondri ve düz ER fonksiyonlarını bozarak yağ asidi oksidasyonunu engeller.
      - CCl4 ve protein malnütrisyonu apoprotein üretimini azaltır.
      - Açlık periferden yağ asitlerinin çıkışını arttırır
    - - Su, glikojen
    - - Yağın erimesine neden olan çözücüler kullanmadan dokunun işlenmesi gerekir
      - Dondurularak kesilir ve Sudan IV veya oil red O ile boyanır.
      - Bu yöntemle hücre sitoplazmasında biriken yağ parlak kırmızı renkte gözlenir.
      - Birikim eğer glikojen ise PAS ile kırmızı renkte boyanır.
      - Birikim yağ ve glikojeni gösteren boyalarla boyanmazsa su olduğu kabul edilir.
    - - sitoplazmada önce küçük vakuoller, zamanla bunların birleşmesi ile oluşan ve hücre çekirdeğini bir kenara iten tek ve büyük bir vakuol izlenir.
      - Kalpte uzun süreli ve ağır olmayan hipokside fokal hücre içi yağ birikimleri oluşur ve bunlar makroskopik olarak birbirini izleyen sarı çizgilenmeler şeklinde gözlenirler. Daha ağır hipokside ve difteri gibi bazı toksik zedelenmelerde miyokart daha uniform olarak etkilenir.
  - - - Hücrelere aşırı miktarda protein gelmesi
      - hücrelerin aşırı miktarda protein üretmesi
    - - Aşırı proteinüri ile seyreden böbrek hastalıklarında proksimal tübüllerden protein geri emilimi artar
      - protein içeren pinositik veziküller lizozomlarla birleşerek fagolizozomlara dönüşür.
      - onuçta tübül epitel hücrelerinin sitoplazmalarında pembe, hiyalen damlacıklar şeklinde birikimler gözlenir.
      - Süreç geri dönüşümlüdür.
  - - - Hücre içinde aşırı glikojen birikimi glukoz veya glikojen metabolizmasındaki anormallikler ile ilişkilidir.
    - - İyi kontrol edilmeyen diyabetes mellitusta böbrek tüp epitelinde kalp kası hücrelerinde Langerhans adacıklarındaki beta hücrelerinde glikojen birikir.
      - Glikojen depo hastalıklarında da hücrelerde glikojen birikimi gözlenir.
    - - HE ile mikroskopik incelemede sitoplazmada berrak boşluklar halinde gözlenir. Best carmine ve PAS ile kırmızı, menekşe renkli globüller halinde gözlenir.
  - - - vücutta üretilebilir (endojen).
      - Dışardan alınabilir (eksojen)
    - - Karbon ve kömür tozu :
        
        En sık karşılaşılan eksojen pigmenttir.
        
        Solunduğunda alveoler makrofajlar tarafından fagosite edilir.
        
        enfatiklerle bölgesel lenf düğümlerine taşınır.
        
        Biriken pigment akciğer parankiminin ve lenf düğümünün siyah renkli görünümüne neden olur (antrakoz).
        
        Daha yoğun birikim kömür işçisi pnömokonyozuna neden olur. Yoğun fibroblastik reaksiyon ve ağır amfizemle birliktedir.
    - - Lipofussin
        
        aşlanma pigmenti olarak bilinir.
        
        Değişik dokularda özellikle kalp karaciğer ve beyinde hücre sitoplazmalarında ince granüler, sarı-kahverengi birikimler olarak gözlenir.
        
        Hücre zedelenmesine ya da fonksiyon kaybına neden olmaz.
        
        Serbest radikal hasarının ve lipit peroksidasyonun göstergesidir.
      - Melanin
        
        Sadece melanositlerde sentezlenir
        
        Zararlı mor ötesi radyasyona karşı koruyucudur.
        
        Derideki komşu bazal keratinositlerde ve dermal makrofajlarda da melanin birikebilir.
      - Hemosiderin
        
        Demirin hücrede depolanma şeklidir.
        
        Altın sarısı-kahverengi ince granüler hemoglobin türevi bir pigmenttir.
        
        Kemik iliği, dalak, karaciğerdeki makrofajlarda ve fazla demir yıkımı olan yerlerde az miktarda bulunması normaldir
        
        Büyük kanamalar ve ağır konjesyon o bölgede hemosiderin birikimine neden olabilir. Yumuşak doku travmalarında oluşan çürükler iyi bir örnektir.
        
        Sistemik demir fazlalığına bağlı olarak bir çok organ ve dokuda hemosiderin birikimi hemosiderozis olarak adlandırılır.
        
        Birikim başlangıçta karaciğer kemik iliği dalak ve lenf düğümlerindeki makrofajlarda ve diğer organlara dağılmış olan makrofajlarda görülür.
        
        Birikimin sürmesi ile vücuttaki tüm parankimal hücrelerde pigment birikimi olur .
        
        Sistemik hemosideroziste ağır birikime rağmen hücre zedelenmesi yoktur ve organ fonksiyonları bozulmaz
        
        Herediter hemokromatoziste ise karaciğerde fibrozis, kalp yetmezliği ve diyabetes mellitus gibi doku hasarına neden olan ve organ işlev bozukluğuna yol açan, daha yoğun demir birikimi olur.
        
        Demir birikimi histokimyasal olarak prusya mavisi ile gösterilir.
  - - - Nekroz alanlarında görülür.
      - lerlemiş aterosklerozda ateromlarda bulunabilir.
      - Daha önceden olan önemsiz bir zedelenmeyi işaret eden raslantısal bir bulgu olabileceği gibi bazı durumlarda organ işlevlerinde bozulmaya da neden olabilir. Örneğin hasarlanmış kalp kapaklarında geliştiğinde kapak işlevinde bozulmaya neden olabilir.
      - Aort kapağının distrofik kalsifikasyonu yaşlılarda aort darlığının önemli bir nedenidir.
    - - Nedeni hiperkalsemidir.
      - Tüm vücutta özellikle damarları, böbreklerin, akciğerlerin ve mide mukozasının intertisyel dokularını tutar.
      - Akciğerlerdeki yaygın kalsifikasyonlar solunum bozukluklarına, böbrektekiler (nefrokalsinozis) ise böbrek hasarına neden olabilir.