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Pós-Operatório - Coggle Diagram
Pós-Operatório
Manifestações Clínicas
Febre 39º
Não consegue se alimentar desde a cirurgia
ABD distendido e sensível
Incisão aberta
sem infecção
102 bpm
PA 130/80 mmHG
Pele quente e úmida
Principais causas de febre
24h - Atelectasia -> tosse, dispneia, alteraçōes na ausculta
48h - Flebite -> dor, eritema e endurecimento em trajeto venoso
72h - Infecção urinária -> disúria, hematúria, alteração do aspecto da urina
Até o 5º dia - Infecção da ferida operatória -> dor, hiperemia, secreção purulenta
Após o 7º dia - Coleção intracavitária fístula -> taquicardia, distensão abdominal, íleo prologado efluente entérico
Febre = 38-38,5 Graus
Exames para diagnósticos
RX tórax - infecção pulmonar
Hemocultura
Exame de urina
TC de abdome e pelve - para drenagem de abcessos
Diverticulite perfurada
Colectomia sigmoide e colostomia
Laparotomia de emergência
Há 7 dias
Medicamentos em uso
Metronidazol IV
Sulfato de Morfina
Cefoxitina
Tipos de infecção
Espaço cirúrgico
Abcesso intra-abdominal
Peritonite secundária
Sítio cirúrgico
Profunda: envolve a fascia
Superficial: acima da fascia
Homem
58 anos
Diagnóstico do paciente do caso: abcesso intra-abdominal com evolução para sepse
Tratamento:
Ceftriaxona + Metronidazol + Clindamicina
Drenagem de acordo com TC
Asa E
Cirurgia Infectada