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FIEVRE PROLONGEE - Coggle Diagram
FIEVRE PROLONGEE
- température >= 38° à plusieurs reprises avec évolution >=21 jours après investigation appropriée (3J d’hospit ou 3 consultations)
Infections
40%
bacterienne
- endocardite infectieuse
- tuberculose
- foyer suppuree et infection organes creux
- fievre Q
- brucellose
- maladie de Whipple
- mycobacterie non tuberculeuse
-
fongique
- candidose systémique
- cryptococcose
- histoplasmose
- aspergillose
parasitaire
- toxoplasmose
- leishmaniose viscerale
- amoebose hépatique
- paludisme
Affection maligne
20-30%
- cancer solide
- lymphome
- leucemie aiguë
-
Causes médicamenteuses
Entre 7 et 28jours et jusqu’à 6mois après introduction
- ATB
- anti épileptique
- anti arythmique
- DRESS sdr (régresse plusieurs semaines après arret ttt)
-
-
-
Fièvre factice
- thermopathomimie
- syndrome de Munchhausen
-
Examen complémentaire en 1ère intention
en absence de point appel évident
- NFS, plaquette
- iono sg
- calcemie
- creat
- bilan hepatique
- BU
- EPP
- TSH
- CPK, LDH
- CRP
- hemoc
- serologie
- radio pulmonaire
- radio dentaire
- echo abdo
En 2e intention
- anti corps anti nucléaire, ANCA
- crachat ou tubage gastrique pour BAAR
- serologie plus large
- echo cardiaque
- echo Doppler veineuse MI
- TDM TAP
- TEP TDM
- BOM
- bilan Horton donc biopsie artère temporale
-
FIEVRE RECURRENTE
Infection canalaire
- PNA
- inf voie biliaire
- inf intestinale
Foyer inf profond
- dents
- sinus
- abces intra abdo
Inf sur matériel étranger
- KT ou chambre implantable
- matériel d’ostheosynthese
- prothese
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