Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การป้องกันและการบำบัดทางการพยาบาลเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุ - Coggle Diagram

- - - - อายุมากกว่า 1 ปีที่รู้สึกตัว
        
        back blows ท่านั่ง ถ้าไม่หลุด abdominal thrusts ท่ายืน
      - เด็กโตที่ไม่รู้สึกตัว
        
        abdominal thrusts ท่านอน
      - อายุน้อยกว่า 1 ปี
        
        ตบหลัง (back blows) สลับกับ การกดหน้าอก (Chest trusts)
      - อายุน้อยกว่า 1 ปีไม่รู้สึกตัว
        
        เห็นสิ่งแปลกปลอมล้วงออก จัดท่า head tilt-chin lift ช่วยหายใจไม่ได้ ตบหลัง (back blows) สลับกับ การกดหน้าอก (Chest trusts) คลำชีพจรไม่ได้ กดหน้าอกวิธีมือเดียว /สองมือ 30:2
      - เด็กรู้สึกตัวดี/หายใจเองได้
        
        กระตุ้นให้ไอออกแรงๆ ไม่ออกส่งรพ.
      - อายุมากกว่า 1 ปีขึ้นไปไม่รู้สึกตัว
        
        เห็นสิ่งแปลกปลอมล้วงออก โดยท่าtongue jaw lift จัดท่า head tilt-chin lift ช่วยหายใจไม่ได้ ทำabdominal thrusts ท่านอน คลำชีพจรไม่ได้ ทำCPR 30:2 /15:2
      - สิ่งแปลกปลอมเข้าตา
        
        ห้ามขยี้ตา
        
        ไม่ออกนำส่งโรงพยาบาล
        
        สารเคมี เศษหิน เศษดิน ใช้น้ำสะอาดล้างตา โดยเอียงตาข้างที่มีสิ่งแปลกปลอมอยู่ด้านล่าง
      - สิ่งแปลกปลอมเข้าหู
        
        ไม่พยายามเอาสิ่งแปลกปลอมออกเอง
        
        แมลงเข้าหู ให้เด็กนั่งตะแคงศีรษะให้หูข้างที่มีแมลงอยู่ด้านบน แล้วหยอดน้ำมันมะกอก
      - สิ่งแปลกปลอมเข้าจมูก
        
        สั่งน้ำมูกแรงๆ โดยเอามือปิดรูจมูกข้างไม่มีสิ่งแปลกปลอมไว้
        
        อยู่ไม่่ลึกให้ใช้คีมคีบออกถ้าไม่ออก ให้รีบนำส่งโรงพยาบาล
    - - อย่าให้อาหารชิ้นเล็ก/แข็ง ควรดูแลอย่างใกล้ชิ้นระหว่างมื้ออาหาร อาหารเหมาะสมกับอายุ
      - อย่าให้อยู่กับของชิ้นเล็กๆเพียงลำพัง ขนาดใหญ่กว่าปาก โดยให้เก็บสิ่งของให้เป็นระเบียบ/ไกลจากเด็ก
  - - - กลุ่มสารพิษที่มีสารตะกั่วเป็นส่วนประกอบ เช่น สีทาบ้าน สีย้อมผ้า ควรให้ยาระบาย และถ้ายังพบสารตกข้างอยู่ให้ล้างท้องทันที
      - กลุ่มสารกัดกร่อน มีฤทธิ์เป็นด่างหรือกรดที่เข้มข้น เช่น น้ำยาล้างห้องน้ำห้ามทำให้อาเจียน ถ้าเด็กรู้ตัวให้เจือจางด้วยการดื่มน้ำหรือนมทันที
      - น้ำยาทำความสะอาดเสื้อผ้าหรือร่างกาย เช่น ผงซักฟอก สบู่ ต้องรีบทำให้อาเจียนเพื่อลดการดูดซึม และรีบนำส่งโรงพยาบาล
      - กลุ่มHydrocarbon เช่น น้ำมันก๊าซ น้ำมันเบนซิล ห้ามทำให้อาเจียน ห้ามล้างท้องเพราะอาจทำให้สำลักเข้าปอดได้ ให้ Activated charcoal
      - กลุ่มยาฆ่าแมลง รีบทำให้อาเจียนหรือล้างท้อง หลังจากนั้นให้ Activated charcoal ร่วมกับ Atropine
      - กลุ่มยารักษาโรค พาราเซตามอล ในรายที่ไม่รุนแรง อาจรักษาโดยการล้างท้อง
        แอสไพริน ต้องรีบทำให้อาเจียนหรือล้างท้องเพื่อลดปริมาณยาในกระเพาะอาหารและให้ Activated charcoal เพื่อดูดซับ
    - - อย่าเทสารพิษใส่ภาชนะอาหารหรือเครื่องดื่ม ให้มีป้ายบ่งบอกชัดเจน
      - ควรเก็บบรรจุภัณฑ์สารพิษไว้บนที่สูง
      - หากเด็กพลาดพลั้งกลืนสารพิษเข้าไป ให้เก็บบรรจุภัณฑ์ ไปโรงพยาบาลด้วย
  - - - อย่าอุ้มเด็กขณะถือน้ำร้อน
      - เก็บอุปกรณ์ไฟฟ้าให้เรียบร้อย
      - อย่าให้เด็กเล่นกองไฟ วัตถุไวไฟ
      - ติดตั้งปลั๊กสูงประมาณ1.5ซม
    - - ใช้น้ำราดบนผิวที่ถูกควาร้อน
      - กำจัดสาเหตุ ถอดเสื้อเครื่องประดับ โดนสารเคมีล้างด้วยน้ำมากๆ ไฟดูดหรือช็อต ให้ถอดปลั๊ก
    - - ระดับ2(second degree )
      - ระดับ 3 (third degree )
      - ระดับ1 (first degree )
  - - - การอุ้มเขย่าตัวเด็ก อาจทำให้สมองภายในกะโหลกศีรษะเคลื่อนที่แกว่งไปมา ทำให้เกิดการฉีกขาดของเส้นใยประสาทและเส้นเลือดตา
      - การป้องกัน
        อย่าจับเด็กเขย่า
  - - - แผลแตกทะลุหรือถูกแทง
      - ข้อเคล็ดหรือข้อเท้าแพลง
      - แผลถลอก
      - ข้อเคลื่อนหรือข้อหลุด
      - แผลฟกช้ำ
      - กระดูกหัก
    - - อย่าทิ้งเด็กไว้ตามลำพังบนที่สูง
      - ออกแบบโครงสร้างบ้านคำนึงถึงป้องกันการพลัดตกหกล้ม
      - ไม่ควรให้ทารกหรือเด็กเล็กใช้รถหัดเดิน
      - หน้าตาต้องอยู่สูง/เฟอรนิเจอร์ไม่มีมุมแหลมคมและวางบนพื้นราบที่มั่นคง
    - - กล้ามเนื้อไม่แข็งแรงพอ
      - ขาดทักษะประสบการณ์
  - - - นำเด็กขึ้นจากน้ำให้เร็วที่สุดแล้ว
      - จัดท่า head till-chin lift ช่วยหายใจแบบเป่าปาก (mouth to mouth breathing) 5 ครั้ง
      - ใช้อุปกรณ์ในการเข้าช่วยเหลือ
      - นำสิ่งแปลกปลอมออกถ้ามี
    - - อายุมากกว่า5ปี
        
        ลอยตัว ชูชีพ ช่วยเหลือปฐมพยาบาล
      - อายุต่ำกว่า5ปี
        
        เทน้ำ กั้นคอก ปิดฝา เฝ้าดูตลอดเวลา