Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชายไทยอายุ อายุ 55 ปี, นางสาวปาริชาติ เศษลือ 62110123 - Coggle…
ผู้ป่วยชายไทยอายุ อายุ 55 ปี
อาการสำคัญนำส่งมาโรงพยาบาล
ท้องผูกสลับท้องเสีย 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล แพทย์นัดผ่าตัด Extended R hemicolectomy
การวินิจฉัยโรคแรกรับ CA Transverse colon
มีการเจร็ญเติบโตผิดปกติของเซลล์เยื่อบุผิวภายในลำไส้ใหญ่เกิดเป็นก้อนที่มีขาดผิดปกติแล้วกลายเป็นเนื้องอกชนิดร้ายแรง
เริ่มจากการกลายพันธ์ของเซลล์ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของขนาดเยื่อบุที่โตเร็ว
เซลล์เปลี่ยนแปลงจากเดิมซึ่งเป็นความผิดปกติในระยะก่อนเป็นมะเร็ง
ต่อมาเกิดติ่งเนื้อของเยื่อบุลำไส้ แตกกิ่ง (Villous)
กลายเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
ผ่าตัด Extended R hemicolectomy
อาการหลังผ่าตัด
2 more items...
ปํญหา การเตรียมความพร้อมทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจก่อนผ่าตัด
มีความวิตกกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัด
ปวดแผลผ่าตัดเนื่องจากเนื้อเยื่อได้รับการบาดเจ็บจากการผ่าตัด
พร่องความรู้ในการดูแลตัวเองหลังผ่าตัด
พักผ่อนไม่เพียงพอเนื่องจากปวดแผลผ่าตัด
อาจเกิดการติดเชื้อในร่างกายเนื่องจากเนื้อเยื่อได้รับการบาดเจ็บจากการผ่าตัด
มีภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจากประสิทธิภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซลดลง
มีภาวะซีด
เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
มีภาวะไม่สมดุลของสารน้ำและอิเล็กโทรไลต์
Colon
เป็นที่อยู่ของแบคทีเรียหลายชนิดที่ทำประโยชน์และไม่เกิดโทษ
สร้างผนังเมือกจากผนังลำไส้ใหญ่ด้านใน
ดูดน้ำ วิตามิน แ่ธาตุ และน้ำตาลกลูโคส ที่เหลือค้างอยู่ในกากอาหาร กลับสู่หลอดเลือด
รับและเก็บกากอาหาร
อาการ
มีอาการท้องเสียสลับท้องผูก
น้ำหนักจากเบื่ออาหาร
มีภาวะซีด
HCT 25.2 % 26.2 %
HGB 7.9 g/dl 8.8 g/dl
( วันที่ 2 และ 7 /02/65 )
การรักษา
PRC 1 u v drip in 3 hr
ประวัติเจ็บป่วยปัจจุบัน
4 เดือนก่อน มีอาการท้องผูกสลับท้องเสีย รักษาที่โรงพยาบาลธรรมศาสตร์ ได้รับยารับประทาน อาการไม่ดีขึ้น น้ำหนักลด 25 กก.ภายใน 4 เดือน ต่อมากลับมาเยี่ยมญาติที่นครราชสีมา เมื่อ 1 เดือน มีอาการเหมือนเดิมจึงเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลมหาราชนคราชสีมา วันนี้มาตามแพทย์นัดเพื่อผ่าตัด
นางสาวปาริชาติ เศษลือ 62110123