Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคทางจิตเวชที่พบบ่อยในวัยเด็กและวัยรุ่น, โรคจิตเภท (Schizophrenia)…

- - - - • ด้านความคิดรวบยอด (conceptual domain) หมายถึง ทักษะการใช้ภาษา การอ่าน การเขียน การคำนวณ การใช้เหตุผล และความจำ
      - • ด้านทักษะในการดำรงชีวิตและการทำงาน (practical domain) หมายถึง การดูแลตนเองเรื่องต่างๆ เช่น สุขอนามัยส่วนตัว ความรับผิดชอบในการเรียนและทำงาน และการจัดการด้านการเงินของตนเอง
      - • ด้านสังคม (social domain) หมายถึง การเข้าใจผู้อื่น การตัดสินใจในสถานการณ์ทางสังคมต่างๆ การสื่อสารระหว่างบุคคล และสัมพันธภาพ
  - - - ระดับปานกลาง (Moderate Mental Retardation)
        
        ระดับรุนแรง (Severe Mental Retardation)
        
        ระดับรุนแรงมาก (Profound Mental Retardation)
  - - - 2) การส่งเสริมพัฒนาการ (Early Intervention)
        
        3) การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์
        
        4) การฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการศึกษา
        
        5) การฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคม
        
        6) การฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพ
        
        7) การใช้ยา
  - - - ดูแลสุขภาพให้แข็งแรงอยู่เสมอ ตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์
      - ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรฝากครรภ์อย่างสม่ำเสมอ ดูแลสุขภาพและหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มเหล้า ไม่ซื้อยาทานเอง
      - กลุ่มที่มีความเสี่ยงควรรับการตรวจเพิ่มเติม เช่น มารดาที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป
      - หลังคลอด ควรติดตามประเมินพัฒนาการตามวัย ถ้ามีปัญหาพัฒนาการล่าช้า ควรรับการตรวจ ประเมินเพิ่มเติม และส่งเสริมพัฒนาการแต่แรกเริ่มที่สงสัย
      - เอาใจใส่ดูแลเด็กอย่างเหมาะสม ให้เด็กมีสุขภาพแข็งแรงทั้งร่างกายและจิตใจ มีโอกาสได้เรียนรู้อย่างเหมาะสมตามวัย
- - - - 1) ให้ความรู้ครอบครวัและส่งเสริมให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการวางแผนการดูแลเด็ก
      - 2) การจัดสภาพแวดล้อมให้ปลอดภัยและช่วยให้เด็กเกิดการเรียนรู้เนื่องจากเด็กที่มีสมาธิสั้นมักมีความบกพร่องในการควบคุมพฤติกรรมตนเอง การปรับสิ่งแวดล้อมจะช่วยใหเ้ด็กสามารถควบคุมตนเองและปรับตัวได้ดีขึ้น
      - 3)การสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบําบัดเป็นรายบุคคลเพื่อให้ไว้วางใจในตัวพยาบาลและมีทักษะในการสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่น
      - 4)การให้คำแนะนําสําหรับครูเพื่อให้เกิดความเข้าใจและช่วยเหลือเด็กทั้งในด้านการเรียนและการปรับตัวที่โรงเรียน
  - - - หนีโรงเรียนสําส่อนทางเพศเข้าร่วมแก๊งอันธพาลวางเพลิง
      - ใช้ยาเสพติด และมักทําผิดกฎหมาย
      - มีความอดทนน้อยต่อความคับข้องใจ อารมณ์หงุดหงิดง่าย และมักจะระเบิดอารมณ์ออกมาโดยควบคุมตนเองไม่ได้
      - จะแสดงอาการก้าวร้าวต่อบุคคลอื่นบ่อยครั้ง
    - - ให้เด็กวัยรุ่นเรียนรู้วิธีการระบายความคับข้องใจอย่างเหมาะสม
        การผ่อนคลายความเครียดอย่างถูกวิธิี
      - ใช้เทคนิคต่าง ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการเอาชนะกันระหว่างเด็กวัยรุ่นกับพยาบาล และผลลัพธ์ควรเป็นสถานการณ์ที่ทุกคนพึงพอใจ
      - เปิดโอกาสใหเ้ด็กวัยรุ่นพูดคุยได้มีการเจรจาต่อรอง
        เกี่ยวกับข้อตกลงด้านพฤติกรรมที่คาดหวังให้เข้าปฏิบัติ
      - ใช้เทคนิคต่าง ๆ ในการปรับพฤติกรรม เช่น
        การให้รางวัลด้วยคําชมเชย เมื่อเด็ก วัยรุ่นมีพฤติกรรมเหมาะสม
  - - - โกรธง่าย อารมณ์รุนแรง มีความอดทนต่ำ
      - พูดจาหยาบคาย ชอบเถียงพ่อแม่ ไม่ยอมรับฟัง
      - ตั้งใจก่อกวน ก่อความรำคาญ หาเรื่องทะเลาะวิวาท คุกคามผู้อื่น
      - แนวทางการแก้ไขพฤติกรรมโรคดื้อต่อต้าน
        
        สร้างความสัมพันธ์ที่ดี เริ่มตั้งแต่ผู้ปกครองต้องทำความเข้าใจในตัวลูก รวมถึงต้องทำความเข้าใจโรคที่ลูกเป็น โดยต้องใช้เวลาและความรักแก่ลูก อาจร่วมกันทำกิจกรรมบางอย่างเพื่อใช้เวลาร่วมกันภายในครอบครัว
        
        การปรับพฤติกรรม พ่อแม่ควรปรับพฤติกรรมให้เป็นตัวอย่างที่ดีให้ลูกเห็น หลีกเลี่ยงการใช้อำนาจ และความรุนแรงกับลูก เสริมแรงทางบวก หากลูกมีพฤติกรรมที่ดีควรเอ่ยชื่นชม
        
        การฝึกวินัย โดยเฉพาะเรื่องการกินและการนอนให้เป็นเวลา รวมถึงกำหนดกฎระเบียบต่าง ๆ ในครอบครัวอย่างสมเหตุสมผล มอบหน้าที่ให้ลูกรับผิดชอบ เช่น การทำงานบ้าน เป็นต้น
- - - - ปล่อยเด็กให้อยู่กับตัวเองแล้วค่อยอธิบายภายหลัง
        
        เข้าใจความโกรธของเด็ก
        
        สำหรับพฤติกรรมโกรธที่รุนแรงมากควรรีบปรึกษาจิตแพทย์ ในกรณีที่เด็กมีการทำร้ายตนเอง ผู้อื่น และข้าวของ ควรต้องรีบหยุดเด็กในตอนนั้น และพาไปปรึกษาจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นทันที
- - - - มักพบผู้ป่วยในสังคมมีเศรฐานะต่ำ หรือสภาพทางสังคมกดดัน ทำให้ผู้ป่วยเป็นผู้ป่วยเพิ่มขึ้นได้
    - - ประสาทกายวภิาค Ventricle (โพรง)โตกว่าปกติ,ปริมาณและน้ำหนักของสมองน้อยกว่าปกติ
      - สารชีวเคมีในสมอง จากสมมติฐานโดปามีน เชื่อว่า เกิดจาก Dopamine Hypothesis
      - ปัจจัยด้านครอบครวัและสังคม
      - พันธุกรรม
      - ครอบครวัของผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบบ่อยๆ พบวา่มีการใช้อารมณ์ต่อสู้กัน (High expressed-emotion; High EE),ไม่เป็นมิตร,จู้จี้มากเกินไป