Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hepatoosi: raskausajanhäiriö, jossa iho kutisee ja maksa-arvon pitoisuus…
Hepatoosi: raskausajanhäiriö, jossa iho kutisee ja maksa-arvon pitoisuus nousee
Oireena voimakas terveen ihon kutina, erityisesti jalkapohjissa, kämmenissä ja vatsalla
Ihon kutina raskausaikana yleistä: neuvolassa tärkeää tunnistaa äidit, joilla kutina hepatoosia (1-1,5%)
Alkaa yleensä rv30 jälkeen, harvoin ennen rv25
-
-
Altistavia tekijöitä: aikaisempi hepatoosi, monisikiöraskaus, krooninen hepatiitti ja sappikivitauti
Etiologiaa ei tiedetä varmasti, uskotaan johtuvan maksan ylikuormittumisesta raskaushormonien vaikutuksesta
Neuvolaseurannassa tärkeää:
-kaikki ihon kutina tulee tunnistaa ja huomoida
-kutina voi vaihdella päivittäin, jokaisella neuvolakäynnillä rv30 jälkeen tulisi kysyä kutinasta
-kutinan omaseurannan ohjaus
-taudin perusteellinen tunteminen on tärkeää
-äidin ja perheen ohjaus hepatoosista ja jatkoseurannoista
-äidin ohjaus laboratorioon ravinnotta
-mahdolliset lisäneuvolakäynnit
-lähete äitiyspolille 1-7 vrk (Jyväskylä: lähete rv22 jälkeen)
-terveyskeskuslääkärin kanssa yhteistyö
-
Jos kutinaa esiintyy: -ALAT ja sappihapot -suljetaan pois muut syyt
-lähete äitiyspoliklinikalle
-jos kutina erittäin voimakasta tai maksa-ja sappiarvot erityisen koholla -> päivystyslähete
Hoito ja seuranta
Sikiön tarkka seuranta äitiyspoliklinikalla tai osastolla, erityisesti rv37 jälkeen
-
-
-
Kutinaa voi helpottaa antihistamiineillä tai vähärasvaisella ruualla. Ihon hygieniasta huolehtiminen
-
-
-
-
-
Lähteet:
- Hämäläinen, S., Turunen, K., Mattila, K., Uotila, J. & Sumanen, M. 2016. Raskaushepatoosi - hankala, mutta ohimenevä tauti. Suomen lääkärilehti. 15, 1059-1063. Viitattu 2.3.2022
- Uotila, J. 2022. Raskauskolestaasi. Duodecim terveysportti. NEUKO-tietokanta. https://www.terveysportti.fi/apps/dtk/nko/article/nla00095?toc=1112236 Viitattu 2.3.2022
- Stefanovic, V. 2015. Raskaushepatoosi. Teoksessa Paananen, Pietiläinen, Raussi-Lehto & Äimälä (toim.) Kätilötyö. Raskaus, synnytys ja lapsivuodeaika. Edita: Helsinki. 481-483. Viitattu 2.3.2022.
- Tiitinen, A. 2021. Raskaushepatoosi. Lääkärikirja Duodecim. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00169 Viitattu 2.3.2022