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Hepatite - Coggle Diagram
Hepatite
Causas:
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Fármacos (p. ex., isoniazida)
Hepatite A
É causada por um vírus de RNA transmitido entericamente - em crianças mais velhas e adultos, provoca sintomas típicos da hepatite viral, incluindo anorexia, mal-estar e icterícia.
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O HAV é transmitido principalmente por via fecal-oral e, portanto, ocorre de forma mais frequente em áreas com pouca higiene.
comum em:
crianças < 6 anos, 70% das infecções por hepatite A são assintomáticas
icterícia - rara
crianças mais velhas e adultos tem manifestações típicas de hepatite viral , incluindo anorexia, mal-estar, febre, náuseas e vômitos; icterícia ocorre em mais de 70%
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Tratamento:
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- Vacinação de rotina a partir do 1º de idade é recomendada para todos.
- Vacinar as pessoas em risco (p. ex., viajantes para áreas endêmicas, trabalhadores de laboratório) e fornecer profilaxia pós-exposição com imunoglobulina padrão ou, para alguns, vacinação.
Hepatite B aguda
- é causada por um vírus de DNA muitas vezes transmitido parentericamente.
- Ela provoca sintomas típicos de hepatite viral, incluindo anorexia, mal-estar e icterícia.
- Hepatite fulminante e morte podem ocorrer.
- Infecção crônica pode levar à cirrose e/ou carcinoma hepatocelular.
Sintomas:
anorexia, mal-estar, febre, náuseas, vômitos e então icterícia.
se a hepatite B cronificar, pode evoluir para cirrose e para carcinoma hepatocelular mesmo sem ser precedido de cirrose.
Tratamento:
- Cuidados de suporte
- Para hepatite B fulminante, fármacos antivirais e transplante de fígado
obs:
- Bebés nascidos de mães com hepatite B têm risco 70 a 90% de contrair a infecção durante o parto, a menos que eles sejam tratados com imunoglobulina contra hepatite B (IGHB) e sejam vacinados após o parto.
- A profilaxia pós-exposição consiste em HBIG e vacina; HBIG provavelmente não previne a infecção, mas previne ou atenua a evolução da hepatite clínica.
Hepatite B Crônica
- A hepatite B é uma causa comum da hepatite crônica.
- assintomáticos ou ter manifestações inespecíficas como fadiga e mal-estar.
- Sem tratamento, cirrose frequentemente se desenvolve;
- o risco de carcinoma hepatocelular é maior.
- Fármacos antivirais podem ajudar, mas transplante de fígado pode ser necessário.
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Sintomas:
mal-estar, anorexia e fadiga, febre baixa e desconforto no abdome superior.
- Em geral, não há icterícia.
- Sinais de doença hepática crônica ou hipertensão portal (p. ex., esplenomegalia, nevos araneiformes, eritema palmar)
- Complicações da cirrose (p. ex., hipertensão portal , ascite , encefalopatia)
- Alguns poucos pacientes com hepatite crônica desenvolvem manifestações de colestase (p. ex., icterícia, prurido, fezes pálidas, esteatorreia).
- Manifestações extra-hepáticas podem incluir poliarterite nodosa e doença glomerular .
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Tratamento:
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- Às vezes, transplante de fígado
Diagnóstico para H. A, B e C:
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Etiológico
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Afastar outras etiologias
(ex. drogas, autoimune)
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Hepatite C
vírus HCV
associado a transfusões - família flaviviridae - mutações associadas, sendo de alta variabilidade genética
Ocorre processo próinflamatório e, com isso, causar lesões hepáticas. E essas lesões vão gerar alterações morfológicas como icterícia, náuseas, vômitos.
contaminação através de seringas contaminadas - sexual e vertical é muito raro
Cabe lembrar que a maioria dos pacientes acometidos não irão apresentar sintomas. Eles só percebem a doença quando chegam em quadros graves, como cirrose hepática ou câncer de fígado.
Diagnóstico: anticorpos anti-HCV pela técnica ELISA, western blot ou PCR
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Hepatite D
Agente delta - vírus defectivo - incapaz
de multiplicar-se na ausência do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
só vai provocar infecções em indivíduos com infecção concomitante com a hepatite B. Caso ele infecte um portador crônico de HBV, a doença clínica é muito maisgrave.
Transmissão: sexual; agulhas... etc
sintomas após 3 a 7 semanas: fadiga, letargia, anorexia, náuseas e vômitos, acompanhados de uma fase ictérica posteriormente.
Diagnóstico: teste sorológico - anticorpos - anti-HDV ou antígeno do vírus
positivo para D - também pra B
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Hepatite E
hepatite aguda de transmissão entérica,
muito semelhante à infecção pelo vírus da hepatite A
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Transmissão: fecal-oral
Não causa sintomas muito exuberantes.
Quando causam sintomas, geralmente em imunossuprimidos, os mais comuns são icterícia, anorexia e hepatomegalia.
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Hepatite é uma inflamação do fígado caracterizada por necrose difusa ou irregular.
A hepatite pode ser aguda ou crônica (geralmente definida como duração de > 6 meses).
A maioria dos casos de hepatite viral grave desaparece espontaneamente, mas alguns progridem para hepatite crônica.
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