Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Case Study LR - Coggle Diagram

- - - - ปฏิเสธประวัติการเจ็บป่วยในครอบครัว เช่น โรคเลือด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ และครรภ์แฝด เป็นต้น
        
        ปฏิเสธการเจ็บป่วยของสมาชิกในครอบครัวด้วยโรคร้ายแรง เช่น วัณโรคปอด ไวรัสตับอักเสบ หัดเยอรมัน เป็นต้น
        
        ปฏิเสธโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
      - ปฏิเสธการเจ็บป่วย และการผ่าตัดในอดีต
        
        ปฏิเสธการเเพ้ยา อาหารเเละสารเคมี
        
        ปฏิเสธการใช้สารเสพติด
      - ประวัติการเจ็บป่วยปัจจุบัน
        
        เเพทย์นัดมา induction วันนี้จึงมารพ. G1P0A0 GA 40 wks. by U/S ฝากครรภ์คลินิกเเพทย์ปฐม จำนวน 9 ครั้ง ไม่ครบเกณฑ์ lab ปกติ เด็กดิ้นดี ไม่ปวดท้อง ไม่มีน้ำเดิน จึงมารพ.
- - - - RLS 1000 ml. IV Rate 120 ml/hr
        เป้าหมาย ให้ระบบไหลเวียนเลือดและออกซิเจนที่ไปเลี้ยงในระดับเนื้อเยื่อในร่างกายเเละไม่เกิดภาวะhypovolemic shock ที่เกิดจากจากเสียเลือดเเละสมดุลของสารน้ำเเละเกลือเเร่
      - 5 % D/N 1000 ml + syntocinon 10 units/mL V drip
        เป้าหมาย เพื่อกระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูกในระยะคลอด โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อชักนำการคลอด (induction of labor) หรือเพิ่มประสิทธิภาพในการหดรัดตัวของมดลูก
      - Pethidine 50mg + 0.9 % NSS 10 ml slow push
        ยากลุ่ม opioid เพื่อบรรเทาอาการเจ็บครรภ์ใน ระยะคลอด
        Onset IV ทันที Peak IV 5 - 7 นาที Duration 2 - 3 ชั่วโมง
        ข้อบ่งใช้ บรรเทาอาการปวดเฉียบพลันระดับปานกลางถึงรุนแรง
        ( pain score ระดับปานกลาง 4-6 ระดับรุนแรง 7-10) (ไม่ควรใช้ pethidine ในการรักษาอาการปวดจากโรคมะเร็งหรือปวดเรื้อรัง โดยเฉพาะผู้สูงอายุ หรือ ไตเสื่อม เพราะเสี่ยงกับการสะสมของยา เกิดอาการชัก)
      - On o2 mask with bag 10 LPM
        เป้าหมาย ให้ออกซิเจนเป็นการให้ออกซิเจนบำบัด ช่วยทดแทนจำนวนออกซิเจนที่ร่างกายนำไปเลี้ยงเนื้อเยื่อและเซลล์ต่างๆของร่างกายที่ขาดออกซิเจน