Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทบาทของพยาบาลในการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลตามกรอบสมรรถนะของผู้สั่งใช้ยา -…
บทบาทของพยาบาลในการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผลตามกรอบสมรรถนะของผู้สั่งใช้ยา
ข้อบ่งชี้ (Indication)
การใช้ยาที่ผ่านการไตร่ตรองอย่างรอบคอบถึงความจำเป็นในการใช้ยา
1.3 ระบุเป้าหมายการรักษาโรคได้อย่างเหมาะสม
1.4 พิจารณาทางเลือกอื่นที่ไม่ต้องใช้ยาในการรักษา
1.2 วินิจฉัยแยกโรคได้อย่างแม่นยำ
1.5 พิจารณาอย่างรอบคอบแล้วเห็นว่ามีความจำเป็นในการใช้ยานั้น
1.1 ระบุปํญหาของผู้ป่วยได้ครอบคลุมทุกปัญหา
ประสิทธิผล (Efficacy)
การใช้ยาเนื่องจากมีข้อบ่งชี้ และเป็นยาที่มีประโยชน์อย่างแท้จริง
2.6 เป็นประโยชน์ที่คุ้มค่าเมื่อคำนึงถึงความเสี่ยงจากการใช้ยา
2.3 ประโยชน์ที่ได้มีความแตกต่างจากยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ
2.4 เป็นประโยชน์ที่มีความหมายทางคลินิก
2.1 กลไกการออกฤทธิ์ของยาสอดคล้องกับกลไกการเกิดโรคและประสิทธิภาพของยา
2.5 เป็นประโยชน์ที่คุ้มค่าเมื่อคำนึงถึงความเสี่ยงจากการใช้ยาและค่าใช้จ่าย
2.2 มีหลักฐานเชิงประจักษ์สนับสนุนอย่างเพียงพอ
ความเสี่ยง (Risky)
การใช้ยาเนื่องจากมีข้อบ่งชี้ เป็นยาที่มีประโยชน์อย่างแท้จริง และเป็นการใช้ยาซึ่งมีความเสี่ยงที่ยอมรับได้
3.5 มีความเสี่ยงจากอันตรกิริยาต่ำ
3.4 มีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงต่ำ
3.6 ตรวจสอบคำเตือนและข้อควรระวังสำหรับผู้ป่วยกลุ่มพิเศษต่างๆ อย่างรอบคอบแล้ว
3.1 ประโยชน์จากยามีเหนือความเสี่ยงอย่างชัดเจน
3.3 อันตรายที่ร้ายแรงถึงชีวิตหรือทุพพลภาพจากการใช้ยาพบได้น้อย
3.8 สามารถบรรเทาหรือให้การรักษาได้ด้วยวิธีการต่างๆ ที่ไม่ยุ่งยากซับซ้อน
3.7 มีวิธีป้องกันอันตรายที่สำคัญของยา
3.2 มีข้อห้ามใช้สำหรับผู้ป่วย
3.9 ผู้ป่วยได้รัยการอธิบายอย่างครบถ้วนถึงอันตรายต่างๆ จากยา
ค่าใช้จ่าย (Cost)
ราคายาที่ไม่แพงเกินกว่าประโยชน์ทาง
คลินิกที่ได้รับ มีความคุ้มค่า
4.1 เป็นการใช้ยาตามชื่อสามัญยา
4.2 เป็นการเลือกใช้ยาที่มีราคาประหยัด
4.4 ระบบประกันสุขภาพและระบบสวัสดิการสามารถให้เบิกจ่ายค่ายานั้นได้อย่างเท่าเทียมกันและยั่งยืน
4.3 สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีความคุ้มค่าตามหลักเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข
ความถี่ในการให้ยา (Frequency of dose)
พิจารณาการใช้ยาด้วยความถี่ที่เหมาะสม
หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ต้องให้บ่อยครั้งต่อวัน
ใช้ยาด้วยความถี่ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยกลุ่มพิเศษต่างๆ
ตรวจสอบความถี่ที่เหมาะสมของยาแต่ละชนิด
ระยะเวลาในการรักษา (Duration of treatment)
พิจารณาใช้ยาด้วยระยะเวลาในการรักษาโรคที่ถูกต้องเหมาะสม
ไม่ให้ยาด้วยระยะการรักษาสั้นกว่าที่ควร
ย้ำให้ผู้ป่วยเห็นความสำคัญของการใช้ยาให้ครบระยะเวลาของการรักษา
ไม่ให้ยานานเกินความจำเป็น
ทบทวนแผนการรักษาอย่างสม่ำเสมอเพื่อตัดรายการยาที่ไม่จำเป็นออก
ขนาดยา (Dose)
สั่งใช้ยาโดยพิจารณาขนาดยาอย่างรอบคอบ
ไม่ใช้ยาขนาดต่่ำกว่ามาตราฐาน
ใช้ขนาดยาเหมาะสมกับภาวะของผู้ป่วยกลุ่มพิเศษต่างๆ
ไม่ใช้ยา overdose
ใช้ขนาดยาถูกต้องตามข้อบ่งชี้
มีการไทเทรดขนาดยาอย่างเหมาะสม
วิธีใช้ยา (Method of administration)
พิจารณาตามวิธีการให้นาที่ถูกต้อง
เลือกวิธีใช้ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
หลีกเลี่ยงการใช้ยาทาง systemic
ตรวจสอบวิธีการให้ยาด้วยการฉีดกอย่างถูกต้อง
แนะนำเทคนิคการใช้ยาภายนอกอย่างถูกต้องแก่ผู้ป่วย
ตรวจสอบวิธีการให้ยาทางปากอย่างถูกต้อง
หลีกเลี่ยงการใช้ยาโดยไม่จำเป็น
ความสะดวกในการใช้ยา (Patient compliance)
พิจารณใช้ยาอย่างรอบคอบตามขั้นอนที่ 1-9 ต้องสร้างการยอมรับของผู้ป่วยเพื่อให้เกิดความร่วมมือในการรักษา ด้วยการพิจารณาความสะดวกในหารใช้ยาของผู้ป่วย
ตรวจสอบความเข้าใจของผู้ป่วย
ติดตามผลการรักษา
เลือกยาที่ผู้ป่วยบริหารยาได้สะดวก
การอธิยายให้เกิดการยอมรับ
ข้อพิจารณาอื่นๆ
(other considerations)
ได้พิจารณาอย่างรอบคอบถึงข้อพิจารณาอื่นๆ แล้ว
ไม่สั่งยาซ้ำซ้อน หลีกเลี่ยงการใช้ยาสูตรดม
ใช้ยาสอดคล้องกับปรัชญาบัญชียาหลักแห่งชาติ
ไม่งดเว้นการจ่ายยาที่มีข้อบ่งชี้แก่ผู้ป่วย
ใช้ยาตามขั้นตอนที่สอดคล้องกับแนวทางการพิจารณาการใช้ยา
ใช้ยาอย่างเสมอภาคเท่าเทียมกัน
คำนึงถึงปํญหาเชื้อดื้อยา