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Mr.X Sylvain (22 ans) entrée le 12/03/18 pour dysharmonie évolutive à…
Mr.X Sylvain (22 ans) entrée le 12/03/18 pour dysharmonie évolutive à versant psychotique, au Centre de Réadaptation.
Parcours Patient:
Entrée au Centre de Réadaptation: Janvier 2022, Atelier cuisine.
- Prévision d'un 2e stage en ESAT du 14 mars au 25 mars 2022
Entrée au Centre de Réadaptation : Mars 2018, Atelier linge puis cuisine.
- 02/19 : Germectomie de 3 dents de sagesses
- 04/19 au 05/19: Hospitalisation aux Urgences pour scarification au mollet
- 10/05/19 au 28/05/19: Hospitalisation en service psychiatrique suite à des scarifications
- 12/20: Bilan Neuropsychologue qui affirme des difficultés à la concentration, une incapacité à retenir plusieurs consignes, exigent à l'égard de lui-même.
- 10/21 au 01/21 : CRP où il a réalisé un stage en cuisine
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Caractéristiques:
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Il aime: la patisserie, la marche, le ping-pong (à joué en club), les mangas, la pyrogravure
BEP boulangerie mais ce fut un échec,
Suivi par le CMPP depuis l'âge de 5 ans pour son retard moteur, et parole
Personne de confiance: sa soeur- Personne à prévenir: sa mère, Médecin traitant: Mr.L - MUTUELLE: Groupama
Curatrice: Mme F qui gère l'administratif et son compte bancaire
Ces parents sont séparés (2013), il a une soeur (18 ans). Il est plus proche de son père que de sa mère. Appelle tout les dimanche son père. Échange SMS avec sa mère. Il a une copine virtuelle depuis quelques mois.
Pèse 72kg, mesure 1m82, son IMC est de 21,5 : corpulence normale
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Antécédents :
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Antécédents patients: Plusieurs hospitalisations en lien avec sa pathologie: Schizophrénie, retard de développement (marche à 19 mois)- Pas d'allergie
Traitement actuel:
Observant envers son traitement, gère son pilulier à la semaine
Antiparkinsonien 10 mg- 3 fois/jour (matin, midi, soir) en SC
Neuroleptique 4 mg, 2 cp le soir
Neuroleptique 25 mg, 2 cp au coucher
Antidépresseur 50 mg, 2 cp le matin
Thymorégultateur 400 LP, 1 cp au coucher
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Domaine Médical:
Risque de délires, d'hallucinations: traitées par Neuroleptiques de 2e génération- 4mg, 2cp le soir
Risque d'hyper-excitabilité: traitée par Neuroleptique de 1e génération- 25mg, 2cp au coucher
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Risque d'anxiété, de dépression: traité par Antidépresseur- 50mg, 2 cp le matin
Risques de contractures musculaires: traitées par un Antiparkinsonien 10mg- 3 fois/j (mat, mid,soir) en SC
Risque de troubles du comportements: traités par Thymorégulateur- 400 LP, 1cp au coucher
Devenir du patient:
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Court terme: Le stage en ESAT prévu très prochainement, soit convainquant pour Mr.X qu'il en est capable. Départ le 14 mars.
Domaine IDE:
Ant: Difficulté à communiquer avec ces semblables car possède un comportement hâtif.
A ce jour: Autonome
Ant: Difficulté à gérer ces émotions car c'est un patient très anxieux
A ce jour: + autonome qu'à son arrivée car capable de s'occuper en vue de s'apaiser et ainsi faire diminuer son anxiété.
Ant: Difficulté socio-environnementale car patient ayant un retard moteur A ce jour: + autonome qu'a son arrivée car capable de partir en ESAT.
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