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Enfermedades infecciosas, hepáticas y renales - Coggle Diagram

- - - - infección renal purulenta
        
        de origen bacteriano
      - Provocada por
        
        Escherichia coli
      - la orina revela gran
        número de bacterias
      - Se emplean antibióticos de manera pronta e intensa
      - Manejo odontológico
        
        ser atendidas las condiciones
        urgentes
    - - inflamación del glomérulo y
        puede traer serias alteraciones estructurales
      - dolor bilateral en la región lumbar que va acompañado de malestar
        general con escalofrío y fiebre.
    - - Pérdida
        incremental e irreversible de la función renal
      - La uremia provoca
        
        Irritación gastrointestinal con esofagitis, gastritis y posible sangrado.
      - complejo y variado
        
        Manejo médico
        
        Dieta diálisis y trasplante renal
      - En ERC leve
        
        Plan de cuidado dental podrá elaborarse
        de acuerdo a las necesidades del paciente
      - Manifestaciones bucales
        
        Observar halitosis, erosiones, aumento del volumen parotídeo, cambios óseos.
    - - Manifestación clínica
        
        Lesión glomerular
      - Etiología importante
        
        Diabetes mellitus
      - Manifestaciones clínicas
        
        El paciente presentará
        
        proteinuria, hipoalbuminemia
        
        Distensión abdominal con ascitis
        
        Edema de extremidades inferiores
      - Manejo médico
        
        Atender la sintomatología y el control del
        edema
        
        Prescribir profilaxis antitrombótica
      - Manejo odontológico
        
        Realizarse un examen radiológico
        
        protección
        antibiótica.
        
        Sugerir métodos
        de descontaminación no antibiótica,
        
        La warfina
      - Manifestaciones bucales
        
        Mal sabor y olor matutinos en boca
        
        Hiposalivación y xerostomía significativas,
  - - - Residuos metabólicos tóxicos
    - - Por dializado
        
        Sustracción de sustancias tóxicas
    - - Control de anormalidades bioquímicas
      - Presión arterial
      - volúmenes de manejo.
  - - - cambiar varias veces al día
    - - Hematológicos, metabólicos, neurológicos
    - - El estado urémico (persistencia de tóxicos nitrogenados)
    - - Realizar un estudio
        
        Bucal clínico y radiográfico
        completo
      - En cirugía debe procurarse una técnica meticulosa
      - Uso de hemostático local
        
        Colágeno microfibrilar y celulosa oxidada
        
        regenerada
        para prevención de complicaciones hemorrágicas.
    - - Cuidado de no
        presionar el aditamento arteriovenoso
    - - Evitar uso de paracetamol y salicilatos
    - - Mejoramiento de la urea
        
        Mejorará
        
        cambios
        disgéusicos y el ardor bucal,
- - - - Por un estroma fibroso
    - - Son múltiples
        
        Ascitis
        
        Síntesis proteica
        
        Síndrome hepatorrenal
        
        Se produce
        
        Intensa vasoconstricción renal
        
        Encefalopatía hepática
        
        neurotoxicidad
        
        perturbaciones intelectuales, en la personalidad,
        de la consciencia y neuromotoras
        
        Hipertensión portal
        
        pérdida de hepatocitos
        (incremento de presión hidrostática
    - - Tratamiento encaminado a 2 principios
        
        Detener o revertir la fibrosis
        
        Controlar
        al agente causal.
      - Alerta a prevención y manejo
        
        Complicaciones
        biliares y cardiacas
      - Para evitar inflamaciones
        
        Uso de corticosteroides
        
        Como la pentoxifilina
      - Cirrosis terminal
        
        Trasplante orgánico
    - - Solicitar al paciente
        
        Prueba de INR
      - Para control hemorrágico
        
        Uso de sustancias antifibrinolíticas
        
        Por vía oral
        
        Si el control es deficiente
        
        Atender solo en caso de emergencia
    - - Se debe basar
        
        Variaciones a la normalidad como de hemostasia
        
        Capacidad defensiva
        
        aceptación farmacológica
        
        comportamiento intelectual y emocional
      - susceptibilidad infecciosa
    - - Caso odontológico
        
        INR
        
        Prueba para observar
        
        Ajustes en la extrínseca de la coagulación.
        
        TTP
        
        Evaluar la vía intrínseca de la coagulación
    - - Algunos fármacos
        
        Deben ser proscritos
      - Uso prolongado de antibióticos
        
        Produce gastritis medicamentosa
    - - Mucosa bucal cambios
        
        Ictericia
        
        Síntoma de alarma apareado
        
        Anemia
        
        Sangrados gástricos crónicos o agudos.
        
        El cirrótico
        
        cambio de aroma bucal o halitosis
  - - - Esteatosis o
        hígado graso, a hepatitis alcohólica
      - Consumo excesivo de alcohol
    - - Aspectos
        
        Fisiopatológicos
        
        Médicos
        
        Psicológicos
      - alteraciones metabólicas del hígado
      - Malestar, fatiga,
        anorexia y fiebre
    - - Manejo holístico
      - Acumulación de daño y abstinencia
        
        Abordaje psicológico
      - Consejería nutricional
    - - Considerar aspectos
        
        Disfuncionales
        
        Psicológicos
        
        Psiquiátricos
        
        Tener un mejor control
      - Cuestionario médico
        
        incluir preguntas directas sobre adicción
      - Considerar estudios de laboratorio
        
        Que permitan conocer
        
        Capacidad coagulante
        
        Capacidad reparativa
        
        Susceptibilidad infecciosa
    - - Los antibióticos
        
        Alteraciones en la flora
        intestinal
      - Anestésicos locales
        
        Mepivacaína, articaína, docaína y prilocaína
        
        Poco efecto nocivo sobre el hígado
      - Tener cuidado en la prescripción y administración de medicamentos.
    - - Cambios asociados a coagulación
        
        Sangrado operatorio prolongado de difícil
        control
        
        Posquirúrgico o gingival
        
        Equimosis y hematomas.
      - Cambios aromáticos bucales
- - - - Microorganismos víricos de
        
        Hepatitis A, B, C, D y E
        
        Transmitidos por transfunciones
        
        Virus de la hepatitis G y el TT
    - - De tipo DNA
      - Clasificado
        
        Hepadnavirus tipo I
      - Pacientes con deficiencia inmunológica celular
        
        Más proclives a estar infectados de manera crónica
      - Vías de transmisión
        
        Percutánea
        
        Vía oral
        
        Contacto íntimo sexual
      - Manifestaciones clínicas
        
        Síntomas presentados
        
        Anorexia
        
        Náuseas
        
        Vómito
        
        Fatiga, tos, fiebre
        
        Se puede originar
        
        Orina oscura
        
        Heces de color arcilla
        
        Infección aguda
        
        Hígado agrandado, doloroso
      - Diagnóstico
        
        3 Sistemas antígenos
        
        De superficie (HBsAg)
        
        El central (HBcAg)
        
        El “e” (HBeAg),
    - - Virus de RNA
      - Lesión histológica
        
        Escasa presencia de células inflamatorias
        
        Existencia de cúmulos linfoides y de grasa
      - Vías de Transmisión
        
        Vía percutánea
        
        Uso de drogas por vía intravenosa
        
        Vía sexual y perinatal
      - Personas mas riesgosas a desarrollarla
        
        Los sometidos a hemodiálisis y trasplante de órganos
      - Manifestaciones clínicas
        
        Parecido a HB.
      - Diagnóstico
        
        Inmunoensayo enzimático que detecta anticuerpos contra VHC
    - - Fase aguda
        
        Se realizarán los tratamientos dentales en caso de urgencia
      - Antecedentes de hepatitis (VHB Y VHC).
        
        Indagar sobre
        
        Tipo de hepattis
        
        Compromiso orgánico
        
        estatus funcional hepático, metabólico y hemostático
    - - Pacientes con HC con tratamiento de interferón a
        
        Presenta
        
        Lesiones líquenoides, xerostomía, anemia
    - - Dieta hipercalórica
      - Alimentación intravenosa
        
        Solo en fase aguda
      - Hepatitis B grave
        
        Tratamiento antiviral con lamivudina
      - Hepatitis C aguda
        
        Administrar interferón a
  - - - Mycobacterium tuberculosis
        
        Bacteria aerobia
        
        cilíndrica mide 0.5 por 3 pm.
      - Transmisión
        
        Paciente activo
        
        Por medio de gotitas respiratoria
        
        Tos, el estornudo o la fonación
        convierten e aerosol
        
        Hacinamiento en espacios mal ventilados
    - - Tos, fiebre, sudores nocturnos,
        pérdida de peso
    - - Aparece luego de infección inicial
      - Distribuido en zonas media e inferior (pulmones)
      - Lesión de Ghon
      - Niños con VIH
        
        Derrame pleural
      - En niños
    - - De reactivación o tipo adulto
      - Localizado
        
        segmentos apicales o posteriores
        de los lóbulo superiores
        
        Desarrollo de cavernas
      - Presenta
        
        Fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso,
        anorexia, malestar general y debilidad.
    - - Se desarrolla por pruebas como
        
        Técnicas radiográficas
        
        Examen microscópico
        
        Prueba cutánea de tuberculina.
    - - Forma activa sensible a antibióticos
        
        Isoniazida, rifampicina,
        pirazinamida y etambutol
      - Regímenes estándares
        
        Fase inicial
        
        Isoniazida, rifampicina, pirazamida y
        etambutol
        
        Fase continua
        
        Rifapentina e
        isoniazida
    - - Identificar a los pacientes con TBp y TBs.
        
        Para evitar contagios
      - Tratamiento dental
        
        Solamente en caso de urgencia
      - Tuberculosis extrapulmonar
        
        con atención medica
        
        Tuberculosis oral no
    - - Manifestaciones bucales
        
        Carrillos comisuras, encía, amígdalas o
        áreas de tejido linfoide de la cavidad oral
        
        En contacto con la
        mucosa bucal
        
        Ulceración, de bordes indurados muy
        dolorosas
      - Administración con rifampicina
        
        Evitarse la prescripción de paracetamol, dado
        que produce hepatotoxidad
  - - - afecta a los epitelios
      - Se manifiesta
        
        Cervicitis, uretritis,
        proctitis y conjuntivitis
      - Provocada por
        
        Neisseria gonorrhoeae
        
        Lesiones en genitales, canal anal u oral
      - Manifestaciones clínicas
        
        Infección gonocócica en varones
        
        La uretritis
        
        Síntomas
        
        Secreción uretral, disuria sin
        polaquiuria o urgencia urinaria.
        
        Infección gonocócica en mujeres
        
        Cervicitis mucopurulenta
        
        Afecta epitelio cilíndrico
      - Diagnóstico
        
        Hombres
        
        Tinción de Gram del exudado uretral
        
        Mujeres
        
        Mediante recolección
        con torundas de dacrón
      - Tratamiento
        
        Antibióticos con tratamientos
        de una sola dosis
        
        con cefalosporinas de tercera generación, como ceftriaxona y cefixima
      - Manifestaciones bucales
        
        Ulceración aguda, eritema difuso, necrosis de papilas interdentales, edema en lengua, lesiones vesiculares.
    - - Virus DNA pequeño
      - Afecta piel y mucosa
      - En diferentes órganos
        
        Genitales, ano, uretra, piel, laringe
      - Manifestaciones clínicas
        
        Verrugas vulgares
        
        Afecta mucosa oral
        
        Papiloma escamoso oral
        
        Cualquier parte de boca
        
        Condilomas acuminados
        
        En labios, paladar blando
      - Diagnóstico
        
        Fundamentalmente clínico
        
        Análisis por microscopia de luz
        
        Citología o biopsia
      - Tratamiento dirigido
        
        Lesiones macroscópicas ya sean benignas
        o malignas.
      - Prevenir por medio de aplicación de vacunas
    - - Causada por
        
        Treponema pallidum
      - Se transmite por
        
        Contacto sexual al penetrar la mucosa genital
      - Manifestaciones clínicas y orales
        
        Sífilis primaria
        
        Aparición de un chancro
        
        Se presenta en lengua, labios, encías
        
        Sífilis secundaria
        
        exantema no pruriginoso
        por pápulas rosa
        
        Se presenta en paladar blando, lengua zona vestibular
        
        Sífilis terciaria
        
        se presenta en gomas
        
        Frecuente en paladar duro, lengua, labios
      - Diagnótico
        
        Se basa en pruebas serológicas
      - Tratamiento
        
        Método de elección
        
        Penicilina G, benzatínica o procaínica
      - Manejo odontológico
        
        Durante interrogatorio
        
        Advertir si el paciente sufre alguna ETS
        
        Identificar el estado actual
        
        Verificar si está siendo tratado
    - - Utilizar los métodos de barrera
      - Aplicar precauciones universales
      - Contar con una historia clínica
    - - Pacientes con VHI
        
        Requieren tratamiento odontológico
        
        Estar bajo TARAA y uso de medicamentos
        como Toxoplasma gondii
    - - Enfermedad crónica e irreversible
      - Provoca inmunodeficiencia
      - Se puede transmitir
        
        Contacto sexual (vaginal, anal u oral) con una persona infectada
      - Se puede diagnosticar
        
        Por medio de prueba ELISA
      - Manifestación clínica
        
        Comienza en infección primaria
        
        Progresa por estadíos
      - Manifestación bucal
        
        Candidiasis bucal
        
        La más frecuente
        
        Enfermedades de glándula salival
        
        Parotiditis crónica