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Tratamiento nutricio en la atresia de vías biliares, Santiago Acosta Pérez…
Tratamiento nutricio en la atresia de vías biliares
Soporte nutricio
Vitamina A, D, E y K en forma hidrosoluble
Grasas que no requieran de sales biliares para su absorción.
Triglicéridos de cadena media
Incremento de la densidad calórica de la fórmula
Adición de polímeros de glucosa
Nutrición enteral con infusión continua ciclada
Mayor eficacia
Mantiene el crecimiento lineal y del SNC para restablecer reservas de grasa
Enfermedad
Ictericia persistente
Consecuencia de construcción fibro-obliterativa de los conductos biliares intra y extrahepátocos.
Colestasis progresiva
Requerimientos de energía
120 y 200 kcal por día
20 a 30 % del GET
Hay disminución de la síntesis de glucógeno y alteración en la gluconeogénesis
relación energía proteínas
Administración de hidratos de carbono y grasas
El tiempo depende de la magnitud del daño hepático y puede ser permanente o necesitar un trasplante
Grasas
Fórmulas con la mitad de triglicéridos de cadena media, constituidas por ácidos grasos C8 a C12
Mejor balance positivo de energía en presencia de colestasis
50 a 60% de grasas TCM
Solubles en agua y absorben directamente la circulación portal
Mejorar el balance de energía
favorecer el crecimiento y recuperación nutricional
Proteínas
Dietas suplementadas con aminoácidos de cadena ramificada
Aporte de 0.5 a 1 g por kiligramo por día
Se puede manejar 2 a 4 g/kg/día
Vitaminas y minerales
Vitamina A 5000-15000 IU/día
Vitamina (25 -hidroxicolecalciferol) 5-7 mg/kg/día
vitamina E hidrosoluble 15-25 UI/kg/día
vitamina K 2.5-5 mg/día
se recomienda administrar calcio elemental (25-100 mg/kg/día).
Santiago Acosta Pérez
Macías, R. (Noviembre 2010). Tratamiento nutricio en la atresia de vías biliares. recuperado de:
http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-tratamiento-nutricio-atresia-vias-biliares-articulo-X0375090610874273