Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Patent Ductus Arteriosus (PDA) - Coggle Diagram
Patent Ductus Arteriosus
(PDA)
โรคหัวใจแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวที่มีเลือดไปปอดมาก ductus arteriosusเปิด ทำไห้pulmonary arteryและdescending aortaเกิดการติดต่อกัน
สาเหตุ
ออกชิเจนในเลือดต่ำ
มักพบในทารกที่มีความผิดปกติไนระบบหายใจหลังคลอด
ติดซื้อ
หัดเยอรมันในตั้งครรภ์3เดือนแรก ไวรัสจะชวางการสร้างartenal elastc
tissueส่วu sixth aortic arch ซึ่งจะเจริญไปเป็น ductus arteriosus
การเกิดก่อนกำหนด
Ductusarteriosusมีการหดตัวตอบสนองต่อความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดได้ไม่ดี
ปอดยังโตไม่เต็มที่ทำให้ขจัดprostagiandinได้หมด
พยาธิสริรภาพ
Ductus arteniosusเปิตทำให้เลือดจากaoraไปpulmonary arteryซึ่งความตันต่ำกว่าทำให้เลือดไปปอดมาก ทำให้เลือดไปatrium/venticleซ้ายมากขึ้นทำให้ทั้ง2ห้องยึดขยายออก ทำให้ผนังกน3หนาขึ้น
อาการและอาการแสดง
ขนาดเล็ก
มักไม่มีอาการผิดปกติ
Pulse pressurenว้าง
ฟังให้continuous murmuruริเวณทนชรวงอกด้านช้าย ตามmild clavicular line
ขนาตใหญ่
เหนื่อยหอบ
หัวใจอีกช้ายวาย
หายใจเร็ว เหงื่อออกมากตอนดูคนม
นน.ขึ้นช้า
การรักษา
ให้ยาindomethacinทำให้ductus arteriosusปิต
เด็กไม่มีภาวะหัวใจวายยังไม่ควรผ่าตัดปิดPDAเพราะปิดไต้เองช่วง6-12เดือนมากกว่า1ปีโอกาสมีน้อย
มีภาระหัวไจวาย ให้นักษาตเวบยาและผ่าตัดปิดPDAได้ทุกช่วงอายุ
การวินิฉัย
ตรวจร่างกาย
คลำชีพจรแรง
อาจคลำได้thrill ที่ขอบซ้าย ของกระดูกอก
EKG
CXR
คลื่นเสียงสะท้อนหัวใจความถี่สูง 2-D Echo
สวนหัวใจและฉีดสารทึบรังสิ
ชักประวัติ
อาการแสดงภาระหัวใจวาย
ประวัติติดเชื้อทางเดินหายใจ