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APOYO PSICOLÓGICO AL NIÑO Y ADOLESCENTES ENFERMOS - Coggle Diagram
APOYO PSICOLÓGICO AL NIÑO Y ADOLESCENTES ENFERMOS
Apoyo psicológico de los profesionales sanitarios
Atención:
Compresión de la enfermedad: variable según la edad
Comunicación: difícil
Experiencias anteriores: inciden en el comportamiento
Meses- persona significativa para entorno seguro y motivar, exploración
De uno a tres años: peligroso todo lo que sea nuevo para el, explicar procedimientos, evitar soledad
Prescolar: prepararle con antelación, sinceridad, elogiar logros, facilitar las visitas
Escolar: tolera bien pruebas dolorosas, escuchar su opinión, facilitar el contacto con el exterior evitar retraso escolar
Adolescente: tratar con el paciente y favorecer participación
Medios frecuentes:
Daño físico
NIños pequeños: mimo
De uno a tres años : explicar prueba consuelo después
Preescolares: distracción
Escolares: comprender procedimiento
Adolescentes: comprenden el razonamiento, quieren discreción
Dolor
Menos de tres años: Observar conductas y respuestas
A partir de 3 años: comunica localización, e intensidad del dolor
Separación de la familia
Hasta los cuatro años. sufre por separación de padres
Escolares y adolescentes: presencia de alguien de su edad
Lo extraño a lo desconocido:
ambiente desconocido produce recelo
Pérdida del control:
falta de control de la situación, si se explica el proceso reduce la ansiedad
Ingreso hospitalario:
ante un ingreso programado no miedo, si inquietud
ante un ingreso no programado o de urgencia: nerviosismo y padres angustiados
Mitigar el miedo:
Informar y explicar
Uso de técnicas de distracción o de relajación
Flexibilizar las visitas y la compañía de alguna persona de su edad
Que hacer:
Facilitar presencia de padre/madre
visitas familiares y amigos
Información adaptada y completa
Juguete de casa
Atención a necesidades psicológicas y emocionales
Medios de distracción y contacto con otros niñ
s
Preservar su intimidad
LA/EL NIÑ@ ENFERMO
HOSPITALIZACIÓN
Puede suponer:
Experiencia traumática (Procedimientos invasivos y/o dolorosos)
Retroceso en su independencia ( Comportamientos difíciles, Resistencia pasiva , se deben explicar las normas claramente
Puede reaccionar:
Regresión
Oposición
Inhibición
Emotividad
Demandas afectivas incrementadas
Fases:
Protesta
Desesperación
Negación
Adaptación
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD
Tipo de enfermedad ( aguda o crónica)
Reacciones de la familia (alarma, actitud pasiva y positiva)
Personalidad del niñ@ (cambios de humor, enfado, falta de entusiasmo, depresión)
Ambiente familiar (Espacio y condiciones, hábito y comunicación familiar)
Experiencias anteriores (inexistentes, positivas, negativas)
Separación de la familia (Soledad, falta de apoyo, ambiente desconocido)
Información (Antes de procedimientos, por observación de los demás)
Tratamiento (Lugar y duración de la estancia)
CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS EN LA HOSPITALIZACIÓN
Primeros meses:
Capaces de identificar a la madre protestan por separación
Cambio rutina diaria
Uno a tres años:
Ansiedad ante personas y entornos desconocidos
Inseguro y teme al abandono
Preescolar:
Tiempo para satisfacer sus deseos
Referir dolor y localización, no intensidad
Miedo a intervenciones ante cambio físico
Escolar:
Acepta consecuencias
Soledad llevadera
Tolera procedimientos
Puede llorar ante procedimientos dolorosos (privacidad)
Vuelta al colegio desagradable si hay modificación física o si hay retraso escolar
ADOLESCENTE
La enfermedad puede suponer:
Pérdida de independencia
Necesidad de información
Asimilar las limitaciones de la enfermedad
Inseguridad
Comportamiento ambivalente
Labilidad emocional
Puede suponer la hospitalización:
Pérdida de independencia incrementado: irritabilidad
Necesidad de información: capacidad de razonar y comprender
Preocupación por secuelas/consecuencias: Importancia autoimagen corporal
Para la familia la enfermedad puede suponer:
Alterar la dinámica familiar cuidados y atención minuciosa
Afectar a la relación con los hermanos
Reacciones negativas padre y madre:
Impacto inicial (shock)
Culpabilidad
Evitación
Comportamientos inadaptados
Limitar las consecuencias negativas de las reacciones padre y madre:
Información: precisa, completa y adecuada
Participación
ENFERMEDADES FRECUENTES EN LA INFANCIA
Gastroenteritis por rotavirus
Meningitis
Bronquiolitis
Otitis media aguda
Varicela
PROBLEMAS EN LA ADOLESCENCIA
TCA: trastornos conducta alimentaria
Anorexia
Bulimia
Otros
Embarazo no deseado
Trastornos de conducta
Violencia y acoso físico y en las redes
Suicidio
Adicciones tecnológicas
Adolescente inmigrado
Ludopatía
TCA
Factores predisponentes:
Factores familiares
Factores personales
Vulnerabilidad constitucional
Factores desencadenantes:
Situación estresante
Cambios adaptativos
Conflictos familiares
Obesidad previa
Comentarios negativos
Factores de mantenimiento:
Personalidad insegura
Preocupación por agradar
Descontrol de impulsos
Cambios de humor bruscos
Actitudes distorsionadas hacia comida
Alteración imagen corporal
Hiperactividad física a escondidas
Reducción de hidratos de carbono y grasas
Factores protectores:
Favorecer la aceptación del propio cuerpo y los cambios
Favorecer la autoestima
Potenciar un espçíritu crítico hacia los esteoritpos
Pautas adecuadas para una alimentación saludable
ANOREXIA NERVIOSA
Perfil clínico:
Antes de los 25 años
Pérdida superior al 25%
Ausencia que justifique la pérdida de peso
Afecta a mujeres y hombres
Puede ser de tipo restrictivo o no restrictivo
Perfil patológico:
. Amenorrea
Aparición de vello
Bradicardia
Episodios de atracones
Vómitos provocados o usos de laxantes
Periodos de hiperactividad
Estreñimiento
Exagerada intolerancia al frío
Alteraciones inmunológicas
Perfil psicológico y comportamiento:
Trastorno de la autoimagen
Temor a la ganancia de peso
Obsesión por la preparación y composición de alimentos
Cambios de estado de ánimo extremos (depresión)
Ansiosas, perfeccionistas, sensibles e introvertidas
BULIMIA NERVIOSA
Características:
Crisis repetidas de bulimia (atracones)
1 crisis a la semana durante los últimos 3 meses
Arrepentimiento (vómitos, laxante, ejercicio extremo)
Peor pronóstico que la anorexia nerviosa
EMBARAZO NO DESEADO
Mayor morbilidad
Entrevista privada
Información
Tomar decisiones con adulto de confianza
Problemas físicos:
en la madre: mala nutrición, riesgo aborto espontáneo, inmadurez física
en el hijo: bajo peso, mayor riesgo de muerte el primer año, mayor índice de problemas de salud o malformaciones
Problemas psíquicos:
en la madre: miedo a ser rechazada, problemas con la familia, rechazo a las necesidades del niño, depresión, inestabilidad emocional
en el niño: fracaso escolar y dificultad de aprendizaje, dificultades en la inserción social
TRASTORNO DE CONDUCTA
TDAH
Déficit de atención, con hiperactividad y combinado
Antes de los 12 años y a partir de 2-3
Diagnóstico: observación conducta
Tratamiento: combinado con fármacos y psicoterapia
Síntomas:
Patrón de déficit de atención
Patrón de hiperactividad
VIOLENCIA Y ACOSO FÍSICO EN LAS REDES
Maltrato físico o por acción (físicos y psíquicos)
Maltrato emocional
Negligencia (falta de higiene, enfermedad crónica..)
Abuso sexual (dolor en la zona genital, infecciones...)
Bulling (agresión física, desequilibrio de fuerzas, no provoca, incidentes repetidos, causar daño)
º maltrato físico
º maltrato verbal
º exclusión
Suicidio
factores de riesgo: depresión, abuso alcohol o sustancias
antecedentes familiares, violencia familiar, acoso escolar, exposición a comportamientos suicidas
ADICIONES TECNOLÓGICAS
tolerancia, malestar, deterioro de la relaciones personales familiares...
consumo excesivo de tecnologías
características:
-Autonomía
Identidad y prestigio
Uso de numerosas aplicaciones tecnológicas
Actividad de ocio
Fomento y establecimiento de relaciones sociales
Características propias de la forma de ser del joven y adolescente
Consecuencias
Disminución del rendimiento escolar
Aislamiento social y familiar
Pérdida de aprendizaje de habilidades sociales
Incremento del sedentarismo
Puerta abierta a múltiples amenazas
Prevención
Establecimiento de reglas claras
Educación en pensamiento crítico
Uso de tarjetas prepago y responsabilizar al individuo de su coste
Uso de internet, móvil o TV en lugares comunes
Retrasar la edad de inicio del uso del móvil
Observación de cambios en el comportamiento
Ambiente agradable y dialogante en el entorno familiar
ADOLESCENTE INMIGRADO
Problemas físicos:
patologías infecciosas
anemias por déficit nutricional
Hemoglobinopatíes y déficit
malformaciones
ausencia de vacunaciones
Problemas higiénicos
Problemas sociales:
niños de la calle (oportunidades)
bajo rendimiento escolar
contratos precarios
bandas violentas
conducta alimentaria marcada
Problemas psicológicos:
actividades preventivas
LUDOPATÍA
Diagnóstico:
Preocupación
Incrementación
Abstinencia imposible
Evasión
Revancha
Mentiras
Pérdidas de control de la situación
Actos inmorales/ilegales
Arriesgar relaciones sociales
Uso de recursos ajenos
Fases
Fase I ganancia
Fase II de pérdida
Fase III de desesperación
Fase IV de desesperación o agotamiento
Motivaciones
Superar el aburrimiento o tener relaciones sociales
Ganar dinero
Olvidar problemas
Conseguir y obtener un nivel alto de excitación
Adquisición de hábito
-Daños y efectos negativos
Ámbito personal (ansiedad...)
Ámbito económico (deudas y apuros)
Ámbito académico/laboral
Ámbito familiar (pérdida relaciones)
Ámbito social (aislamiento)
Ámbito penal (dinero de otros)
Factores que favorezcan la ludopatía en adolescents
Falta de comunicación con los padres
Poseer gran cantidad de dinero
DIsponer de mucho tiempo libre
Facilidad de juegos de azar
Problemas psicológicos escolares
PSICOLOGÍA EVOLUTIVA
PRIMERA INFANCIA 0-3
Evolución social:
Egocentrismo
Inteligencia social
Evolución psíquica:
Desarrollo sensorial
Desarrollo motor
Desarrollo del lenguaje
SEGUNDA INFANCIA 3-7
Evolución social:
Cumplir normas
Rivalidades entre niños
Disciplina
Evolución psíquica:
Interés por lo concreto
Preferencias lúdicas
TERCERA INFANCIA 7-12
Evolución social:
Relaciones de grupo
Se aleja de los padres
Evolución psíquica:
Hasta los nueve años: desarrollo intelectual
Hasta comienzo de la pubertad: lectura, memoriza y desarrollo de conocimientos
Defiende sus ideas
ADOLESCENCIA
Evolución física:
Maduración sexual
Crecimiento rápido
Cambios de peso
Problemas físicos
Evolución social:
Independencia de la identidad
Relación con los adultos
Amigos (grupos)
Madres/padres/familia (problemas)
Evolución psicológica:
Valores éticos y morales
Sexualidad
Amor