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BRUCELOSIS, Ma. Fernanda García Flores - Coggle Diagram
BRUCELOSIS
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Etiología
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Características:
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Membrana externa rica en fosfatidilcolina, LPS (lípido A, núcleo y cadena O), PME dependientes del peso molecular
Filogenéticamente relacionada con Agrobacterium, Ricketssia, Rhizobium y Rhodobacter
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Definición
Infección bacteriana de caracter infecto-contagiosa.
Afecta a varias especies de mamíferos (domésticos, silvestres o marinos), se transmite al ser humano.
Patogenia
Virulencia esta determinada por su habilidad para infectar a un huésped y replicarse para sobrevivir dentro de los fagocitos
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Gravedad depende de:
El hospedero, tipo de Brucella y cantidad del inóculo
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1.-Brucella ingresa al organismo e invade la mucosa
2.-Fagocitos ingieren los organismos
3.- Se reproducen dentro de los fagocitos mononucleare
4.- Respuesta es mediada por linfocitos T y macrófagos que eliminan a las células infectadas
5.- Si no son eliminadas, viajan por la vía linfática para llegar a ganglios regionales y penetrar el S.Circulatorio
6.- En el S.C. son fagocitadas por macrófagos y se diseminan a más órganos del cuerpo después de liberarse de las cél. con hemolisinas o induciendo necrosis celular.
7.-Pueden seguir multiplicándose gracias a los fagocitos tisulares
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Tratamiento
Esquema A --> Adultos
Doxiciclina 500 mg V.O. c/ 6 hrs. x 6 semanas
Gentamicina 5 mg/kg/día x 2 semanas o Esteptomicina 1 g I.M. c/ 24 hrs x 21 días
Esquema B --> Niños
Trimetropim con sulfametoxazol 320-1600 mg/día 2 tabletas c/ 12 hrs. x 21 días
Rifampicina 300 mg V.O. c/ 8 hrs. x 21 días
Niños -> 29 mg/kg/día
Esquema C: Cuando esquema A y B han fracasado
Doxiciclina 200 mg V.O c/ 24 hrs. x 6 semanas
Rifampicina 600-900 mg V.O. c/ 24 hrs x 6 semanas
Diagnóstico
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Dx definitivo:
Aislamiento de Brucella en cultivos de sangre, M.O, hígado y otros tejidos
Prevención
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Uso de guantes, mascarilla o gafas de protección y bata o delantales
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