Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Reproductive System and Physiology of Reproductive system, A6480097…

- - - - แบ่งเป็น 2 ส่วน
        
        1.อวัยวะสืบพันธ์ุภายนอกของเพศชาย
        External genital organs
        
        1.1 Scrotum
        
        •ไม่มีไขมันใต้ผิวหนังและยื่นลงมาจากหน้าท้อง
        
        •มีกล้ามเนื้อเรียบเรียกว่า Dartos muscle and Cremaster muscle
        
        •ช่วยปรับอุณหภูมิของอัณฑะให้ต่ำกว่าอุณหภูมิของร่างกาย 3-5 องศาเซลเซียส
        
        •ภายในมีอัณฑะและบางส่วน spermatic cords
        
        การทดสอบการหดตัวของถุงอัณฑะ
        Cremasteric reflex
        
        เป็นการทดสอบการทำงานของ Lumbar spinal nerve คู่ที่ 1-2 (L1-2)
        
        1.2 Penis
        
        ประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่เเข็งตัวได้ (Erectile tissue) 3 อัน
        
        •Corpus cavernosum or corpora cavernosum 2 อันอยู่ทางด้านบน
        
        •Corpus spongiosum 1 อันอยู่ทางด้านล่างมี urethra ผ่านกลาง
        
        2.อวัยวะสืบพันธุ์ภายในของเพศชาย
        
        2.1 Testis
        
        •มีลักษณะรูปไข่
        
        •ขอบด้านหน้ากลมขอบหลังจะติดกับหลอดอสุจิ
        
        •มีผนังหุ้ม 2 ชั้นคือ
        
        Tunica vaginalis
        
        Tunica albuginea
        
        •ภายในมีท่อสร้างอสุจิ (Seminiferous tubule)
        
        ผนังของ Seminiferous tubule ประกอบด้วย
        
        •Spermatogenic cell จะเจริญไปเป็น mature sperm (ตัวอสุจิ)
        
        •Interstitial cell or Leydig’s cell ทำหน้าที่สร้างฮอร์โมน Testosterone
        
        •Sertoli cell ทำหน้าที่ผลิตของเหลวใช้หล่อเลี้ยงเซลล์อสุจิ
        
        •ทำหน้าที่ของอัณฑะคือสร้างตัวอสุจิและฮอร์โมนเพศชาย
        
        2.2 Epididymis
        
        •วางตัวติดกับด้านหลังของอัณฑะ
        
        •มีหน้าที่สำคัญคือเก็บ sperm ไว้จนกว่าจะโตเต็มที่เพื่อพร้อมที่จะหลั่งออก
        
        2.3 Ductus (vas) deferens
        
        •เป็นท่อที่ต่อจากหางของ epididymis และมีส่วนที่พองออกเป็นกระเปาะเรียกว่า Ampulla of vas deferens ซึ่งเป็นที่เก็บอสุจิก่อนปล่อยออกสู่ภายนอก
        
        •เป็นที่เก็บอสุจิก่อนปล่อยออกสู่ภายนอก (อสุจิสามารถมีชีวิตอยู่ได้ 4 เดือน)
        
        2.4 Seminal vesicle
        
        •อยู่ด้านหลังกระเพาะปัสสาวะ
        
        •ทำหน้าที่สร้างน้ำกามเพื่อเป็นอาหารมาเลี้ยง sperm
        
        2.5 Ejaculatory duct
        
        •เปิดเข้าสู่ prostatic urethra ตรงบริเวณต่อมลูกหมาก
        
        •ทำหน้าที่บีบตัวเพื่อขับน้ำอสุจิ
        
        2.6 Prostate gland
        
        •อยู่ด้านล่างกระเพาะปัสสาวะและหลัง pubis symphysis
        
        •มีหน้าที่สร้าง prostate fluid ที่มีฤทธิ์เป็นด่างอ่อนๆ
        
        2.7 Urethral gland
        
        •มีรูปร่างกลมเท่าเม็ดถั่ว
        
        •มีหน้าที่หลั่งสารเมือกเพื่อช่วยหล่อลื่นขณะร่วมเพศ
        และจะช่วยลดความเป็นกรดของน้ำปัสสาวะที่ค้างอยู่ในท่อปัสสาวะ
      - หน้าที่
        •สร้าง sperm
        •สร้างฮอร์โมนเพศชาย
    - - ประกอบด้วยโครงสร้าง 3 ส่วนคือ
        
        1.ส่วนหัว (Head) มีลักษณะกลมรีมีสารพันธุกรรมและ Acrosome บรรจุเอนไซม์ที่ช่วยในการเจาะเข้าสู่ไข่
        
        2.ส่วนกลาง (Body) เป็นส่วนคอมี Mitochondia จำนวน
        
        3.ส่วนหาง (Tail) เป็น Flagellum
  - - - 1.1 Mons pubis
        
        •มีหน้าที่ป้องกันการกระเเทกของกระดูกหัวหน่าวในขณะร่วมเพศ
        และสร้างกลิ่นทางเพศจากต่อมสร้างกลิ่นที่อยู่ในผิวหนังของหัวหน่าว
      - 1.2 Labia majora
        
        •มีลักษณะเป็นกลีบเนื้อนูน
        
        •เทียบเท่ากับ scrotum ของเพศชาย
      - 1.3 Labia minora
        
        •ด้านบนจรดเป็นหนังหุ้ม Clitoris เรียกว่า frenulum
        
        •ด้านล่างจะมารวมกันเป็น fourchette
        
        •ทำหน้าที่ล้อมรอบและปกปิดรูเปิดของท่อปัสสาวะและช่องคลอด
      - 1.4 Clitoris
        
        •เป็นก้อนเนื้อเล็กๆ ตั้งอยู่ตอนบนของเเคมเล็กและใต้ mons pubis
        
        •ภายในประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่เเข็งตัวได้
        
        •เทียบได้กับอวัยวะเพศชายคือ penis
      - 1.5 Vestibule
        
        •เป็นบริเวณตั้งเเต่ clitoris จนถึง fourchette
        
        •อยู่นอก hymen มีช่องสำคัญๆ มาเปิดคือ vagina urethral orifice and bartholin duct
      - 1.6 Bartholin gland
        
        •เป็นต่อมที่สำคัญที่ทำหน้าที่ขับเมือกสีเหลืองๆ ข้นออกมาช่วยหล่อลื่นช่องคลอดระหว่างร่วมเพศ
      - 1.7 Skene’s glands or paraurethral gland
        
        •เป็นช่องเปิดเล็กๆ 2 ช่องเทียบเท่ากับต่อมลูกหมากในเพศชาย
      - 1.8 Hymen
        
        •เป็นเยื่อที่ยืดหดได้ปิดปากช่องคลอดเกือบหมดเว้นช่องเล็กๆ ไว้ตรงกลางเพื่อให้ประจำเดือนผ่าน
      - 1.9 Perineum
        
        •ทำหน้าที่พยุงอวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน
        
        •ประกอบด้วย perineal body, กล้ามเนื้อ levator ani, external anal sphincter, superficial transverse perinesl
    - - 2.1 Vagina
        
        •มีหน้าที่เป็นทางผ่านของเชื้ออสุจิเข้าภายในเเละเป็นทางผ่านของเด็กขณะคลอด
        
        •เยื่อบุภายในช่องคลอดสามารถสลายตัวเกิดระดูขาวปกติในช่องคลอด
      - 2.2 Uterus
        
        •อยู่ใน pelvic cavity ด้านหน้าเป็น urinary bladder ด้านหลังเป็น rectum
        
        มดลูกแบ่งออกเป็น 4 ส่วน
        
        ยอดมดลูก (Fundus)
        
        ตัวมดลูก (Body or Corpus)
        
        Isthmus
        
        ปากมดลูก (Cervix)
        
        เส้นเลือดที่มาเลี้ยงมดลูก
        
        •Uterine artery เป็นแขนงมาจาก internal lilac arteries
        
        •Ovarian artery เป็นแขนงมาจาก abdominal artery
        
        Endometrium แบ่งเป็น 2 ส่วน
        
        •Stratum functionalis
        
        •Stratum basalis
        
        เอ็นที่ยึดมดลูก
        
        1.Broad ligament
        
        2.Round ligament
        
        3.Uterosacral ligament
        
        4.Transverse cervical ligament or (Cardinal ligament)
      - 2.3 Cervix
        
        •Internal os เปิดเข้าสู่โพรงมดลูก
        
        •External os ยื่นเข้าไปในช่องคลอด
      - 2.4 Uterine tubes or Fallopian tubes or Oviducts
        
        แบ่งออกเป็น 4 ส่วนคือ
        
        1.Interstitial portion (Cornu)
        
        2.Isthmus
        
        3.Ampulla
        
        การปฏิสนธิ (Fertilization) บริเวณนี้มากที่สุด
        
        4.Infundibulum
        
        ทำหน้าที่เก็บเซลล์ไข่ที่หลุดออกจากรังไข่เป็นบริเวณที่เกิด
        การปฏิสนธิและนำเซลล์ไข่ที่ผสมติดแล้วเดินทาเข้าสู่โพรงมดลูก
      - 2.5 Ovary
        
        หน้าที่ของรังไข่
        
        1.สร้างไข่
        
        2.สร้างฮอร์โมน 2 ชนิดคือ
        
        Estrogen
        
        Progesterone
        
        ทำหน้าที่สร้างเซลล์ไข่และสร้างฮอร์โมนเพศหญิง
        
        •สร้างเดือนละ 1 ใบจากเซลล์ไข่ตั้งต้นโอโอโกเนีย (Oogonia)
        
        •แรกคลอดมีถุงไข่ประมาณ 2 ล้านใบ—>แรกรุ่น 4 แสนใบ—>400 ใบที่จะเจริญเต็มที่เป็น graffian follicle
        
        •รังไข่ชั้นนอก (Cortex)
        
        •Primodial follicle
        
        •Primary follicle
        
        •Secondary follicle
        
        •Graffian follicle
        
        •Corpus luteum
        
        •รังไข่ชั้นใน (Medulla)
        
        •เส้นเลือดและเส้นประสาท
        
        เอ็นที่ยึด ovary กับ uterus
        
        1.Mesovarium
        
        2.Ovarian ligament
        
        3.Suspensory ligament of ovary
  - - - Fascial of camper
      - Scapa’s fascia
    - - External oblique
      - Internal oblique
      - Transverse abdominis
      - Rectus abdominis
    - - เกิดจากเส้นใยของกล้ามเนื้อ external oblique ซึ่งยึดจาก anterior superior spine ไปที่ pubic tubercle
    - - Male
        
        •เป็นทางที่อวัยวะในช่องท้องเลื่อนออกสู่ภายนอกเช่น ในเพศชายระยะที่เป็นตัวอ่อนมีอัณฑะอยู่ในช่องท้อง แต่ระยะก่อนคลอดเล็กน้อยอัณฑะเลื่อนออกจากช่องท้อง
        
        •Contents of the inguinal canal
        
        Spermatid cord
        
        Inguinal nerve
        
        Blood and lymphatic vessel
      - Female
        
        •Contents of the inguinal canal
        
        Round ligament
        
        Inguinal nerve
        
        Blood and lymphatic vessel
- - - - •สร้างเซลล์สืบพันธุ์
        Gametes—> Testes (male), Ovaries (female)
    - - •ท่อต่างๆ (various), ต่อม (glands), อวัยวะเพศภายนอก (external genitalia)
  - - - •โครโมโซมมีทั้งหมด 23 คู่
        คู่ที่ 1-22 เป็น Autosomal chromosomes
        คู่ที่ 23 เป็น Sex chromosomes
        
        เพศชาย
        Male
        
        โครโมโซมเพศ; XY
        
        •มีการแสดงออกของ SRY gene—> มีการผลิต TDF—> กระตุ้น Primordial gonad—> Testes
        
        •Sertoli cells—> หลั่งฮอร์โมน MIS—> ทำให้ท่อ Mullerian duct ฝ่อ
        
        •Leydig cells—> หลั่งฮอร์โมน Testosterone—> พัฒนา Wolffian duct และอวัยวะเพศชายอื่นๆ
        
        ฮอร์โมน; Testes determination factor (TDF)
        
        เพศหญิง
        Female
        
        โครโมโซมเพศ; XX
        
        •ไม่มีการแสดงออกของ SRY gene—> ไม่มีการผลิต TDF—> กระตุ้น Primordial gonad—> Ovaries
        
        •ไม่มีฮอร์โมน MIS—> พัฒนา Mullerian duct—> Vagina, Uterus, Fallopian tube
        
        •ไม่มีฮอร์โมน Testosterone—> ทำให้ Wolffian duct ฝ่อ เกิดการพัฒนาไปเป็นอวัยวะเพศหญิง
        
        ฮอร์โมน; No TDF
  - - - Infertility
      - Some women
    - - Fertility
  - - - •อวัยวะสืบพันธุ์ระดับปฐมภูมิ
        
        อัณฑะ
        Testes
        
        •สร้างอสุจิ
        
        •ผลิต Testosterone
        
        •sertoli cells มีกระบวนการ Spermatogenesis สร้างอสุจิ
        
        •leydig cells มีกระบวนการ Steroidogenesis ผลิตฮอร์โมน Testosterone
      - •อวัยวะสืบพันธุ์ระดับทุติยภูมิ
        
        Epididymis, Vas deferens, Prostate gland, Seminal vesicle, Penis
    - - Spermatogonium➡️1 Spermatocyte➡️2 Spermatocyte➡️Spermatids➡️Sperm
    - - Sperm
        
        Spermatozoon
        
        Spermatozoa
      - Semen
        
        Seminal fluid
        
        2-5 ml/time
        
        200-300 million sperm
        
        Slightly alkaline
        
        pH 7.0-7.5
    - - Testes➡️Epididymis➡️Vas deferens➡️Ejaculatory duct➡️Urethra
      - การเเข็งตัวขององคชาต, Erection
        Penis; Vasodilation⬆️, Blood flow⬆️
        
        การเคลื่อนตัวของอสุจิ, Emission
        semen; Testes—> Urethra
        
        การหลั่งอสุจิ, Ejaculation
        Semen; Urethra—> Out of penis
    - - •Brain
      - •Spinal cord
      - •Peripheral nerves
  - - - •อวัยวะสืบพันธุ์ระดับปฐมภูมิ
        
        รังไข่
        Ovaries
        
        •สร้างไข่
        
        •ผลิต Estrogen, Progesterone
        
        •มีกระบวนการ Oogenesis สร้างไข่ (Oocyte/Ovum)
        
        •Follicle ผลิตฮอร์โมน Estrogen
        
        •Corpus luteum ผลิตฮอร์โมน Progesterone
      - •อวัยวะสืบพันธ์ุระดับทุติยภูมิ
        
        Uterus, Fallopian tube, Vagina, Mammary glands
    - - อยู่ในท้องเเม่ (Pre-natal)➡️ Oogonium➡️ หลังคลอด (Post birth)➡️ 1Oocyte➡️ หลังมีประจำเดือน (Post 1 menstruation)➡️ 2Oocyte➡️ หลังปฏิสนธิ (Post fertilization)➡️ Ovum
    - - Gonadotropic hormone
        (Anterior pituitary gland)
        
        ลักษณะเฉพาะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
        
        •วงจรการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุมดลูก (Uterine cycle)
        
        •วงจรการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก (Cervical cycle)
        
        •วงจรการเปลี่ยนแปลงของรังไข่ (Ovarian cycle)
        
        •วงจรการเปลี่ยนแปลงของผนังช่องคลอด (Vaginal cycle)
    - - Follicle phase (1-14 days)
        
        •Egg matures; พัฒนาเซลล์ไข่ให้สมบูรณ์
      - Ovulation (Day 14)
        
        •Egg released; วันไข่ตก
      - Luteal phase (14-28 days)
        
        •Corpus luteum; พัฒนา Endometrium
      - No pregnancy (Day 28)
        
        •Menses; Endometrium and Egg ฝ่อ เเล้วถูกขับออกมาเป็นประจำเดือน
    - - Sperm makes contact with egg
      - Acrosome reacts with zona pellucida
      - 3.Acrosome reacts with perivitelline space
      - Plasma membranes of sperm and egg fuse
      - 5.Sperm nucleus enters egg
      - 6.Cortical granules fuse with egg plasma membrane, which renders the vitelline layer impenetrable to sperm
    - - ใช้เวลา 226-270 วัน
        นับตั้งแต่ปฏิสนธิจนถึงคลอด
        
        Human chorionic gonadotropin (hCG)
        ฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ที่ใช้เป็นตัวบ่งชี้ว่าตั้งครรภ์หรือไม่
        ผลิตขึ้นจากเซลล์รกของทารก ซึ่งสามารถตรวจพบได้ใน
        เลือดและปัสสาวะ
      - step 1; egg leaves ovary and enters fallopian tube
      - step 2; sperm enters egg and unites with nucleus
      - step 3; fertilised egg divides
      - step 4; cells attach to uterus
    - - Dilation phase➡️ Expulsion phase➡️ Placental phase
    - - •Oxytocin
        
        หลั่งน้ำนม
      - •Prolactin
        
        ผลิตน้ำนม
  - - - Hormone; Testosterone
      - Source of production; Testes
      - Main function ; Stimulate the male secondary sexual characteristics
    - - Hormone; Estrogen
        
        Source of production; Ovaries
        
        Main function; Stimulate the female secondary sexual characteristics; repair of the wall of the uterus; control ovulation
      - Hormone; Progesterone
        
        Source of production; Ovaries and Placenta
        
        Main function; Prevents the wall of uterus breaking down
  - - - Stage
        
        Desire (Libido)
        
        Erect penis
        
        Elevation of testes
        
        Arousal (Excitement)
        
        Pre-ejaculate
        
        Testes increase in size
        
        Prostate enlarges
        
        Orgasm
        
        Ejaculation occurs
        
        Contraction of penis, urethra, prostate, seminal vesicles
        
        Resolution
        
        Testes descend
        
        Penis returns to flaccid state
    - - Stage
        
        Desire (Libido)
        
        Vagina becomes wet
        
        Elevation of uterus
        
        Clitoris grows
        
        Labia enlarge
        
        Arousal (Excitement)
        
        Vagina enlarges and expands
        
        Elevation of uterus
        
        Labia enlarge
        
        Orgasm
        
        Vagina contractions
        
        Uterus contractions
        
        Resolution
        
        Vagina and Clitoris return to normal size
        
        Uterus return to normal position
  - - - Implant 0.05 %
      - Intrauterine
        LNG-0.2% CopperT-0.8%
      - Injectable 6%
      - Pill 9%
      - Patch 9%
      - Ring 9%
      - Diaphragm 12%
    - - Male condom 18%
      - Female condom 21%
      - Withdrawal 22%
      - Sponge
        24% parous women
        12% nulliparous women
      - Fertility-Awareness Based Methods 24%
      - Spermicide 28%