Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคกรดไหลย้อน Gastroesophageal reflux - Coggle Diagram
โรคกรดไหลย้อน
Gastroesophageal reflux
พยาธิสรีรภาพ
เกิดจากความดันกระเพาะอาหารสูงกว่าความดัน LES ทำให้เกิดTLESR
สาเหตุ
การทำลายของเส้นประสาท head injury down synfrome มีผลต่อการส่งสัญญาณไป lower esophgus sphincter
มีอาหารค้างในกระเพาะอาหารทำให้ท้องอืด
ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น
มีภาวะ lower esophagus sphincter หย่อนทำให้การกลืนบกพร่อง
โรคอ้วน ไส้เลื่อน
การเกิดก่อนกำหนด
การประเมินสภาพ
การซักประวัติและตรวจร่างกาย
เด็กเล็ก
หาสาเหตุ
ความผิดปกติของระบบประสาท
ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร ลำไส้
น้ำหนักแรกเกิด
การติดเชื้อ
หยุดหายใจ
วิธีให้นม เทคนิคให้นม
ปริมาณนม สัดส่วนการผสมนม
ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง เปรียบเทียบgrowth chart
ขย้อนนม อาเจียน แพ้นม ดูดนมไม่ดี
เด็กโต
ขม เปรี้ยวในปาก
เจ็บหน้าอก
กลืนลำบาก
ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่
ซีด
หอบหืด
ห้องปฏิบัติการ
Upper GI series
ตรวจตอนสงสัยการอุดกั้นทางเดินอาหาร
Esophageal pH monitoring
เป็นการตรวจที่แม่นยำ สามรถตรวจพบช่วงเวลาที่มีreflux
Endosopy and Biopsy
ส่องกล้องดูทางเดินอาหาร สามรถตัดชิ้นเนื้อมาดูได้
อาการและอาการแสดง
ระบบทางเดินอาหาร
อาเจียนเป็นเลือด น้ำดี อุจจาระดำ
ซีด
ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่หรือเจ็บหนาอก
เบื่ออาหาร
กลืนลำบาก
น้ำหนักขึ้นช้าหรือเลี้ยงไม่โต
ระบบทางเดินหายใจ
หายใจเสียงก้อง(stridor)
เสียงแหบ(horseness)
ปอดบวมซ้ำซาก(recurrent pneumonia/bronchitis)
หยุดหายใจ(apnea)
หอบหืด(asthma,recurrent wheezing)
การพยาบาล
จัดท่านอนศีรษะสูง30องศา ตะแคงด้านซ้าย30นาที
ให้นมจำนวนน้อยๆแต่บ่อยครั้ง หลังให้นมควรอุ้มเรอเพื่อป้องกันการท้องอืด
ให้ยากระตุ้นการบีบตัวของหลอดอาหาร เพิ่มความดันLES