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7 x 70, Grupo 3: Yasmin F., Marianne M., Marianna T., Marina S., Samara,…
7 x 70
Identificação
Lucas, 15 anos, estudante
Condição socioeconômica: Classe C
Palavras-Chave
Mudança de comportamento
Jovem
Inquieto
Falta de ar
Agitado
Nervoso
Taquicardia
Perguntas
Aconteceu algum episódio diferente na rotina do Lucas?
Por que ele fica nervoso quando sai de casa? Só nesses momentos?
Como foi a infância dele?
O Lucas faz uso de alguma medicação diária?
O que pode indicar a taquicardia e dispneia?
Como o Lucas é na escola? Ele tem amigos na escola?
Como é a relação com a mãe? Quem mora com ele?
Como é o comportamento esquisito dele?
Ele dá essas crises somente com pessoas em volta ou tem esses comportamentos isoladamente também?
Estar rodeado de pessoas desconhecidas o deixa mais nervoso?
Ele já fez acompanhamento com psicólogo ou psiquiatra em algum outro momento da vida?
Lucas consegue expressar em palavras o que sente?
Faz uso de drogas lícitas ou/e ilícitas?
O Lucas tem algum problema de saúde ou já ficou internado?
Como foi a infância? Teve alguma briga? Alguma namorada?
Hipóteses Diagnósticas
Transtorno Generalizado de Ansiedade
Transtorno Obsessivo Compulsivo
Mania
Transtorno do Pânico
Fobia Social
Depressão
Abuso de drogas
Hipotireoidismo/Hipertireoidismo
Tumor de SNC
Tumor adrenal
Exame físico
Ectoscopia
Avaliação da tireoide
Avaliação neurológica
Exames complementares
Hemograma
TSH, T4 livre
Cortisol
Gama- GT
Grupo 3:
Yasmin F., Marianne M., Marianna T., Marina S., Samara, Tauane, Thiago Muriel, Marcos André, Pedro, Mirella G., Maryana T. , Marília Camargo : : :<3: : :
Coord:
Yasmin F.
Secret.
: Samara S.
S
Lucas, 15 anos, estudante, veio ao Posto de Saúde acompanhado pela mãe, pois a mesma relata mudança de comportamento do filho nas últimas semanas, ficou mais nervoso e em um episódio no ônibus apresentou falta de ar e taquicardia. Relata que o jovem não quer sair de casa e tem preocupação excessiva quanto ao bem estar dela. Afirma ter tentado conversar com seu filho sobre seus sentimentos e não obteve sucesso. Em consulta com especialista relata que necessita dar passos múltiplos de 7 e caso não ocorra, sua mãe irá morrer.
Tem consciência do seu comportamento.
O
Exame físico não realizado.
A
Transtorno Obsessivo Compulsivo?
P
Exame neurológico;
Teste psiquiátrico;
Exame físico completo
Exames laboratoriais:
Testosterona
TSH
T4 livre
Cortisol
Hemograma completo
Lipidograma
TGO e TGP
Toxicológico
Gama-GT
Orientar a realizar psicoterapia;
Retornar para reavaliação e verificar a necessidade de intervenção farmacológica;
Se emergência procurar imediatamente a UPA;
OBJETIVOS
Estudar sobre o Transtorno Compulsivo Obsessivo (TOC), clínica, critérios diagnósticos e tratamento.
Analisar a diferença entre o TOC e a mania.
Entender sobre os diagnósticos diferenciais do TOC e as comorbidades envolvidas.