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APOLLO PSICOLOGICO AL NINO Y ADOLESCENTE ENFERMO - Coggle Diagram
APOLLO PSICOLOGICO AL NINO Y ADOLESCENTE ENFERMO
PSICOLOGIA EVOLUTIVA
Primera infancia
de 0 a 3 anos
Empieza a desarrollar su inteligencia social.
Evolucion psiquica:
Desarrollo sensorial.
Desarrollo motor.
Desarrollo del lenguaje.
Tercera infancia
de 7 a 12 anos
Se alejan de los padres.
Hasta los 9 anos desarrollo intelectual. Se va a enfrentar a problemas (escolares, nuevo entorno...)
Hasta el comienzo de la pubertad es una etapa tranquila.
Empieza a defender sus ideas, intenta cumplir las normas.
La adolescencia
de 12 a 18 anos las mujeres
de 14 a 19 los hombres
Se dan los cambios sexuales, emocionales y mentales.
Pubertad: Transformaciones fisicas.
Adolescencia: Desarrollo y exploracion de la sexualidad.
Definicion de la personalidad.
La adolescencia
Evolucion fisica:
Maduracion sexual.
Crecimiento.
Cambios de peso.
Problemas fisicos (acne...)
Evolucion social:
Se define la personalidad.
Relacion con los adultos.
Se forman grupos con formas de pensar y sentir parecidas.
Sebusca laindependencia y trae problemas de relacion con la familia.
Segunda infancia
de 3 a 7 anos
La disciplina de los padres es importante para lograr una buena adaptacion social.
Evolucion psiquica:
Interes por lo concreto. Quieren saber y conocer.
Preferncial ludicas. El juego es algo habitual.
EL NINO EMFERMO
Caracteristicas psicologicas
Primeros meses:
Se comunica por medio de llanto.
reclama su atencion.
Tiene miedo a personas extranas.
Dificil identificar la causa de la enfermedad.
Uno a tres anos:
Miedo ante los extranos.
Control de esfinteres.
Es egocentrico.
Su imaginacion sustitulle al conocimiento.
Preescolar:
Expresa sus sentimientos por medio de palabras.
Gran imaginacion.
Pregunta el porque de las cosas.
La enfermedad le aporta ventajas (no ir a clase, regalos...)
Escolar:
Abandona el egocentrismo.
Se expresa de forma logica.
Colabora en tareas del hogar.
Diferencia entre salud y enfermedad.
Pide ayuda si se encuentra mal.
Hospitalizacion
Puede suponer:
Experiencia traumatica ( Procedimientos traumaticos, molestias )
Retroceso en su independencia (Comportamientos dificiles, resistencia pasiva)
Puede reacionar:
Regresion a etapas previas.
Oposicion a los cuidados.
Inhibicion, pasividad.
Emotividad.
Demandas afectivas incrementadas.
Ante la separacion de la familia:
Protesta.
Desesperacion.
Negacion.
Adaptacion.
Caracteristicas psicologicas en la hospitalizacion
Primeros meses:
Capaces de identificar a su madre. Cambios en la rutina diaria.
Uno a tres anos:
Presenta ansiedad ante lo desconocido.
Preescolar:
Tolera la sepaaracion de sus padres.
puede referir el dolor y localizarlo.
Miedo a la intervencio.
Escolar:
Acepta la hospitalizacion.
Tolera los procedimientos.
Puede llorar.
La vuelta al cole puede resultar desagradable.
Factores que influyen en la enfermedad y hospitalizacion
Tipo de enfermedad.
Reacciones de la familia.
Personalidad del nino.
Ambiente familiar.
EL ADOLESCENTE ANTE LA ENFERMEDAD
La enfermedad puede suponer:
Perdida de independencia.
Necesidad de informacion.
Asimilar las limitaciones de la enfermedad.
Inseguridad.
Comportamiento ambivalente.
Labilidad emocional.
La hospitalizacion puede suponer:
Perdida de independencia.
Necesidad de informacion.
Preocupacion por secuelas de la enfermedad.
LA FAMILIA EN EL NINO Y ADOLESCENTE ENFERMO
La enfermedad puede suponer para la familia;
Alteracion en la dinamica familiar.
Afectar a la relacion con los hermanos.
Reaccion negativa de los padres:
Impacto inicial (Shock).
Culpabilidad.
Evitacion por no soportar el sufrimiento de su hijo.
Comportamientos inadaptados (sobreprotecion, ansiedad, tolerancia excesiva...).
Para limitar las consecuencias negativas a los padres:
Dar informacion precisa y completa.
Participacion. Permanecer el mayor tiempo posible con el enfermo, participar en su cuidado.
APOYO PSICOLOGICO DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS
Atencion
Los tres factores principales son:
Comprension.
Comunicacion.
Experiencias anteriores.
Segun edades
Meses:
Procurar que siempre este una persona significativa y que motive.
De uno a tres anos:
Es preciso explicarle a su nivel de comprension elprocedimiento que se realice. Debe haber una persona acompanando.
Preescolar:
Se necesita prepararlo con antelacion.
Explicar con sinceridad para ganar confianza.
Facilitar la visita .
Escolar:
Escuchar su opinion.
Facilitar el contacto con el exterior.
Adolescencia:
Tratar directamente con el paciente.
Favorecer su participacion y mantener su
intimidad.
Miedos frecuentes
Danos fisicos:
Ninos pequenos (calmarles)
De uno a tres anos (explicar las pruebas a realizar y consolarlos).
Preescolar ( entienden las explicaciones)
Escolares ( comprenden el procedimiento)
Adolescentes ( comprenden y razonan, agrdecen la discrecion)
Dolor:
Menos de tres anos ( observar sus conductas)
A partir de los tres anos ( capaz de comunicar el dolor y su localizacion, nose puede enganar al nino)
Separacion de la familia:
Hasta los cuatro anos ( piensa que lo han abandonado)
Escolares y adolescentes ( necesitan alguien de su edad cerca, flexibilizar las visitas, permetir objetospersonales)
Lo extrano y desconocido:
Hospitales y profesionales provocan miedo.
Se presentara al personal sanitario que va atenderlo.
En los adolescentes produce recelo.
Perdida de control:
Le explicaremos lo que le va a suceder. Investigamos sus temores y corregimos ideal erroneas.
Los momentos mas criticos son el ingreso, una prueba o una intervencion.
Ingreso hospitalario:
Ante un ingreso programado mostrara inquietudes. La explicacion sera adaptada a la edad.
Ante un ingreso no programado presenta mayor nerviosismo y los padres se sentiran angustiados.
Mitigar el miedo:
Informar y explicar.
Usar tecnicas de distracion o relajacion.
Flexibilizar las visitas y la compania de personas de su edad. Favorecer el contacto con la familia.
Que hacer:
Facilitarla presencia de los padres.
Posibilitar visitas.
Dar informacion adaptada.
Permitir que tengan algunos objetod de su casa.
Prestar atencion a las necesidades psicologicas y emocionales.
Facilitarle medios de distracion.
Preservar su intimidad.
PROBLEMAS DE LA INFANCIA
Enfermedades frecuentes
Gastroenteritis por rotavirus
Origen virico.
Fieebre moderada, vomitos y diarrea.
Vacuna no incluida en el calendario.
Meningitis
Origen virico o bacteriano.
Fiebre elevada, dolor de cabeza, rigidez de nuca, intolerancia a la luz y al sonido.
Vacuna incluida en el calendario.
Bronquiolitis
Origen virico.
Tos intensa con vomitos, mucosidad, dificultad para respirar, rechazo alimenticio y fiebre.
No existe vacuna.
Otitis media aguda
Aparece como complicacion de un catarro.
Otalgia intensa irradiada a laparte lateralde la cabeza y cuello, fiebre.
No existe vacuna.
Varicela
Origen virico.
Sintomas gripales, aparecen granos rosas, pican mucho.
Vacuna incluida en el calendario.
Accidentes
Caidas: cuna, escaleras...
Quemaduras: fuego, objetos candentes...
Heridas: objetos cortantes...
Intoxicaciones y envenenamiento: medicamentos, inhalacion de gas...
Accidentes electricos: electrocuciones, incendios...
Esto trae gran morbilidad. La mayoria ocurren en el hogar. Las actuaciones son encaradas a la prevencion.
PROBLEMAS EN LA ADOLESCENCIA
TCA: trastornos de la conductas alimentaria
Anorexia nerviosa.
Bulimia:
Hipofagia.
Hiperfagia.
Accedo bulimico.
Vomito postpandrial.
Factores predisponentes
Factores familiares( obesidad materna).
Factores personales (baja autoestima).
Vulnerabilidad constitucional( obesidad previa).
Factores desencadenantes
Situacion estresante.
Cambios adaptativos.
Conflictos familiares.
Factores de mantenimiento
Preocupavion por agradar.
Cambios de humor bruscos.
Alteracion de la imagen corporal.
Hiperactividad fisica.
Factores protectores
Favorecer la aceptacion del propio cuerpo.
Favorecer la autoestima.
Dar pautas adecuadas para seguir una dieta saludable.
Anorexia nerviosa
perfil clinico:
Inicio habitual en jovenes
Perdida de peso por debajo del minimo optimo.
Ausensia de otra afeccion que justifique la perdida de peso.
Sexo femenino y masculino. Restrictivo o no restrictivo.
Perfil patologico:
Amenorrea.
Aparicion de lanugo.
Bradicardia.
Estrenimiento.
Exagerada intolerancia al frio.
Alteracion inmunologicas.
Deficiencias nutricionales severas.
Perfil psicologico y comportamiento:
Se ven obesas.
Temor a la ganancia de peso.
Alimentos en trozos minusculos y muy masticados.
cambios de animo extremos con depresion.
Ansiosas y perfeccionistas, sensible e introvertidas.
Bulimia
Caracteristicas
Atracones: ingesta rapida y sin hambre de grandes cantidades de alimentos.
Se considera bulimia cuando al menos han ocurrido una crisis a la semana durante los ultimos tres meses.
Tras la crisis existe arrepentimiento se compensa con vomito, ejercicio extremo...
Con frecuencia peso normal.
Peor pronostico que la anorexia: Doble tasa de suicidios, frecuentes neumonias...
Embarazo no deseado
Embarazo en la adolescencia
Mayor morbimortalidad.
Ante sospecha se raelizara estrevista privada.
Informacion sobre riesgos y beneficios del aborto, consecuencias legales del abandono tras el nacimiento y de los problemas asociados a la manutencion y cria del nino.
Recomendar tomar las decisiones con un adulto.
Problemas fisicos:
En la madre
Mala nutricion.
Riesgo de aborto y parto prematuro.
Hipertension, anemia, hemorragias placentarias...
En el hijo
Bajo peso.
Mayor riesgo de muerte.
mayor indice de problemas de salud.
Problemas psiquicos:
En la madre
Miedo a ser rechazada socialmente.
Menor sensibilidad a las necesidades del hijo.
Problemas con la familia.
Depresion.
Inestabilidad emocionsal.
En el hijo
Fracaso escolar.
Dificultad en la insercion social.
Trastornos de conducta
Trastorno de Deficit de Atencion con
Hiperactividad (TDAH)
Con deficit de atencion predominante. Con hiperactividad predominante o combinados.
Comienza antes de los 12 anos.
Diagnostico.
Tratamiento
Sintomas de sospecha de TDAH
Patron de deficit de atencion:
Se distrae facilmente, no permanece concentrado, problemas para organizarse, olvida los elementos necesarios...
Patron de hiperactividad:
Esta inquieto, no permanece sentado, problemas pararealizar tareas...
Violencia y acoso fisico y en las redes
Maltrato fisico:
Magulladuras, hematomas, fracturas frecuentes, tendencia a pelearse, ninos desconfiados...
Matrato emocional:
Ignorar al menor.
Actitudes de distanciamiento.
Gritos,regano violento...
Negligencia:
Alimentacion inadecuada.
No se cuida la higiene.
No se atienden las necesidades educativas.
Acidentes domesticos con frecuencia.
Abusos sexuales:
Imposicion de comportamientos sexuales.
La persona que abusa sueleser conocida.
Acoso escolar (bullying)
Caracteristicas:
Agresion fisica, psicologica.
Desequilibrio de fuerzas.
Incidentes repetidos.
Intencion de causar dano.
Puede ser ejercido a traves de:
Maltrato fisico.
Maltrato verval.
Exclusion.
Suicidio
Es la segunda causa de muerte entre los jovenes entre 16 y 29 anos.
Factores de riesgo:
Depresion
Abuso de alcohol y drogas
Antecedentes familiares de trastornos psiquiatricos
Violencia familiar
Acoso escolar...
Adicciones tecnologicas
Aparece cuando el consumo es escesivo o cuando interfiere en otras actividades.
Las razones que incentivan el uso del movil son:
Autonomia
Prestigio
Uso de aplicaciones tecnologicas
Actividad de ocio
Fomento de relaciones sociales
Caracteristicas de la forma de ser de los jovenes
Consecuencias:
Disminucion del rendimiento escolar
Aislamiento social y familiar
Perdida de aprendizaje de habilidades sociales
Incremento del sendentarismo
Puerta abierta a multiples amenazas
Prevencion:
Establecer reglas
Educacion de pensamiento critico
Uso de tarjetas prepago y responsabilizarlos de su coste
Uso de las nuevas tecnologias en lugares comunes
Retrasar la edad de inicio del uso del movil
Observar los cambios de comportamiento
Dialogo en el entorno familiar
Adolescente inmigrado
Presentan varios problemas
Fisicos:
Infecciones
Anemias
Malformaciones
Ausencia de vacunaciones
Probremas higienicosanitarias
Sociales:
Ninos de la calle
Bajo rendimiento escolar
Conflictos entre creencias o tradiciones
Influencia de la cultura de origen
Psicologicos:
Asumir responsabilidades que no son propias de su edad
Duelo migratorio
Sindrome de Ulises
Ludopatia
Diagnostico:
Preocupacion sobre experiencias relacionadas con el juego.
Incrementacion, apuesta cada vez mas.
Abstinencia imposible.
Evasion, juega para mejorar su estado de animo.
Revancha, intenta recuperar sus perdidas.
Mentiras, oculta las cantidades destinadas al juego.
Perdida de control de la situacion.
Actos inmorales/ilegales.
Arriesgar situaciones sociales.
Uso de recursos ajenos.
Fases de la ludopatia:
Fase I de Ganancia.
Fase II de Perdida.
Fase III de Desesperacion.
Fase IV de Desesperanza y Agotamiento.
Motivaciones/causas:
Superar el aburrimiento.
Ganar dinero.
Olvidar los problemas.
Conseguir un nivel alto de excitacion.
Adquisicion del habito.
Danos/Efectos negativos:
Ambito personal.
Ambito economico.
Ambito academico.
Factores que favorecen la ludopatia:
Falta de comunicacion efectiva.
Poseer gran cantidad de dinero o ver en el juego un modo facil de obtenerlo.
Disponer de tiempo libre.
Facilidad de acceso a los juegos de azar.
Problemas psicologicos escolares.
Escalera de violencia machista
Control.
Aislamiento.
Manipulacion/chantaje.
Cohacion/agresion sexual bajo consentimiento.
Humillacion.
Agresion/intimidacion.
Agresiones fisicas iniciales.
Amenazas.
Agresion sexual con fuerza.
Violencia fisica severa.