Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Pt.ชายไทย อายุ 47 ปี มีประวัติเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร 1 ปี, พันธุกรรม…
Pt.ชายไทย อายุ 47 ปี มีประวัติเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร 1 ปี
รับยาเคมีบำบัด
กดการทำงานของภูมิคุ้มกันร่างกาย
Cellular และ Humora Immunity ต่ำลง
6 เดือนก่อนได้รับการผ่าตัด TG และ D2 lymphadenectomy
ภูมิคุ้มกันต่ำ
เมื่อเกิดกระบวนการอักเสบ
ร่างกายสร้าง Glucose สูงขึ้นไปยังบริเวณที่อักเสบ
Glucose ในเลือดเพิ่มขึ้น
ดึง Glucose เข้าสู่เซลล์ลดลง
น้ำตาลในเลือดสูง
DTX = 185%
50% Dextose :
เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย
พฤติกรรมสุขภาพ
ผู้ป่วยชอบรับประทานอาหารรสจัด ของหมักของดอง ปิ้งย่าง และดื่มแอลกอฮอลล์
Dx : CA Stomach c Carcinomatosis c Rt. Pleural effusion
เนื้อเยื่อปอดถูกทำลาย
สร้าง Angiotensin converting enzyme ลดลง
เปลี่ยน Angiotension I เป็น II ลดลง
Alaosterone ลดลง
การดูดกลับ Na ลดลง
เกิด E' lyte imbalance
Cl = 100.1 Ca = 8.1 K = 3.31
E. kcl 15 ml
ทานน้อย
การรับอาหารจำพวกโปรตีนลดลง
ผลิต Albumin ลดลง
1 more item...
Albumin = 2.4
Adipocyte cell
1 more item...
Pt.มะเร็งร่างกายจะมีการผลิต Interleukin 1 B และ Leptin มากขึ้น
1 more item...
ธาตุเหล็ก Folate ลดลง
1 more item...
ปอดถูกกดเบียด
การไหลเวียนเลือดลงลง
เลือดคั่ง
น้ำรั่วออกนอกเซลล์
มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด
on ICD 3 ขวด
มีแผล ICD wound
1 more item...
การแลกเปลี่ยนก๊าซลดลง
Hypoxemia O2 ในเลือดลดลง
กระตุ้น Medula oblongata ให้หายใจเพิ่มขึ้น เพื่อเพิ่ม O2
Hypoxemia O2 ในเลือดลดลง
Hypoxia O2 ในเซลล์ลดลง
O2 sat 93-98%
หายใจเร็วตื้น
O2 cannula 5 LPM Beradual 1 NB q 6 hr.
O2 ไปเลี้ยงไตลดลง
AKI
สร้าง H.Erythropoictin
กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดที่ไขกระดูกลดลง
Immune Complex มาเกาะที่ glomerulus
Mesanginal cell และเม็ดเลือดขาวลดลง
1 more item...
มะเร็งเกิดการแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆของร่างกาย
ผ่านทางต่อมน้ำเหลือง
โดยพบ Intershiltal patterm
X-ray พบ Pleural effusion เคาะพบ dullness on percussion at Rt.
ฟังปอดพบ Crepitation both Lung
เซลล์มะเร็งขยายตัวมากขึ้น
เกิดการแย่งอาหารที่จำเป็นของร่างกาย
ร่างกายไม่สามารถทำงานได้ปกติ
อาการ อาหารไม่ย่อย ไม่สบายตา ท้องอืดหลังประทานอาหาร คลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร น้ำหนักลดลง 20 kg. หายใจไม่สะดวก ผิวแห้ง มีภาวะซีด ขับถ่ายผิดปกติ
อุบัติการณ์เพศชาย เสี่ยงมากกว่าเพศหญิง
เลือดกรุ๊ป A เสี่ยงมากกว่ากรุ๊ปอื่น 20%
พันธุกรรม บิดาเป็นมะเร็งปอด
มารดาเป็นมะเร็งปอด
พันธุกรรม
มีอุบัติการณ์ในครอบครัวผู้ป่วยสูงกว่าคนทั่วไป เนื่องจากมีความผิดปกติของพันธุกรรมในยีนส์เดี่ยวที่ถ่ายทอดแบบเด่น
ทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น
ทำให้ยับยั้งการทำงานของ Acetylcholine
Receptor ปลายระบบประสาทลดลง
กล้ามเนื้อไม่สามารถหดตัวได้
กล้ามเนื้ออ่อนแรง เดินไม่ได้
ร่างกายมี Antibody ไม่เพียงพอในการจับกินเชื้อโรค
Antibody T-cell และ NK-cell ทำงานลดลง
RBC = 4.04 Hb = 9.5 Hct = 30.1
PRC Bloed Tranfusion
เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย