Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Case conference - Coggle Diagram
Case conference
คำแนะนำ
แนะนำให้มารดาทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ เน้นโปรตีน ลดหวาน เครื่องดื่มหวานจัด อาหารรสจัด ลดแป้งและไขมันที่มากเกินไป เพื่อให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างเหมาะสม แนะนำให้ทานอาหารจำพวกเนื้อสัตว์ เนื้อ นม ไข่ เนื้อปลา ผักใบเขียว และถั่วต่างๆ เพิ่มขึ้น ส่วนคาร์โบไฮเดรต แนะนำให้เป็นเชิงซ้อน เช่น ข้าวไม่ขัดสี ข้าวกล้อง ข้าวซ้อมมือ ข้าวไรซ์เบอร์รี่ คุณแม่ควรทานอาหารให้ครบ 3มื้อ และมื้อระหว่างวัน 2-3มื้อ
-
ออกกำลังกาย เป็นประโยชน์ต่อแม่ตั้งครรภ์ เพราะจะทำให้ร่างกายแข็งแรง ระบบย่อย อาหารทำงานได้ดี ท้องไม่ผูก นอนหลับสบาย และก็ควรออกกำลังกายที่ไม่หักโหม
ท่านอน จะช่วยบรรเทาอาการปวดหลังที่เกิดขึ้นในขณะตั้งครรภ์ได้ ท่านอนควรตะแคงซ้าย,ขวา หรือหงาย สลับกัน เพื่อลดจุดกดทับของร่างกาย โดยอาจมีหมอนรองรับขาให้สูงขึ้น เพื่อลดอาการบวมของขาที่เกิดจากกิจกรรมในระหว่างวัน
-
ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Hb : 11.5 g/dL :warning:
Hct : 35.2% :warning:
HIV : negative
VDRL: non-reactive
HBsAg : negative
ABO group : O
RH Group : Positive
MCV : 76.7 fL :warning:
(14/12/64)
คัดกรองเบาหวาน
14/ธ.ค./64 (GA 11+6 wks )
-BS 50 gm = 160 mg/dL :warning:
นัดทำ OGTT 1 week
22/ธ.ค./64 (GA13 wks)
100 gm = 132 :warning: 149 138 136
no GDM
-
คัดกรองธารัสซีเมีย
(14/12/64)
Screening Test for Thalasssemia
Hb E screening (DCIP) : positive :warning:
ตรวจร่างกาย
สัญญาณชีพแรกรับ
แรกรับ 14 ธ.ค. 2564 = BP : 118/78 mmHg , Pulse rate:101 ครั้งต่อนาที
วันที่ 9 ก.พ. 2565 = BP: 115/71 mmHg , Pulse rate 118 ครั้งต่อนาที
น้ำหนัก
น้ำหนักก่อนการตั้งครรภ์ 45 Kg ส่วนสูง 153 cm
BMI: 19.we kg/m2 (normal weight)
(ควรขึ้นตลอดการตั้งครรภ์ 11.5-16 Kg)
:silhouette: ฝากครรภ์ครั้งที่ 1 : 48.6 kg (เพิ่มขึ้น 3.6 kg) (GA 11+6 wks)
:silhouette:ฝากครรภ์ครั้งที่ 2 : 50 kg (เพิ่มขึ้น 1.4 kg) (GA 13 wks)
:silhouette:ฝากครรภ์ครั้งที่ 3: 51.6 kg (เพิ่มขึ้น 1.6 kg) (GA 19+6 wks )
-
-
ตรวจร่างกายตามระบบ
สภาพทั่วไป : แต่งกายสะอาดเรียบร้อย สวมชุดคลุมท้อง เดินปกติ ไม่มีเซหรือโค้งงอผิดปกติ รู้สึกตัวดี สื่อสารชัดเจน
ศรีษะ : เส้นผมสะอาดดี ศรีษะสมมาตร ไม่มีรังแคหรือเหา
ตา : เยื่อบุตาไม่ซีด ไม่มีตาพร่ามัว
จมูก : ไม่มีอาการบวมของเยื่อบุโพรงจมูก รับกลิ่นได้ปกติ
ช่องปาก : ไม่มีฟันผุ ไม่มีเหงือกอักเสบ
คอ : ไม่มีไทรอยด์โต และกดไม่เจ็บ
ผิวหนัง : ไม่มีบวมกดบุ๋ม ผิวหนังชุ่มชื้น ยืดหยุดได้ดี ไม่มีจ้ำเลือด ไม่มีรอยแดง
เต้านม : หัวนมปกติ ไม่สั้น บอด แบน บุ๋ม ลานนมนิ่มดี คลำไม่มีก้อน และกดไม่เจ็บ
ยาที่ได้รับ
CALCIUM+VIT.D3(600 MG.+200 IU.TAB. (CALVIN 600+ D200) 60 เม็ด
รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ1ครั้ง หลังอาหารเช้า
ส่งเสริมผู้ที่มีปัญหากระดูกพรุน เสื่อมบาง ควรรับประทานวิตามินดี3 (Vitamin D3) ควบคู่กับแคลเซียมเพราะแคลเซียม ไม่สามารถทำงานเพียงลำพังได้ เมื่อร่างกายได้รับแคลเซียม แคลเซียมจะล่องลอยอยู่ในกระแสเลือด รอให้วิตามินดีเข้ามาจับ และนำพาไปที่กระดูก เพื่อเสริมสร้างให้กระดูกแข็งแรงมากขึ้น มีความหนามากขึ้น ลดความเสี่ยงของมวลกระดูกพรุน
-
VITAMIIN+MINERAL FOR PREGNANCY TAB30’S(NATARAL)2กล่อง
รับประทาน ครั้งละ1เม็ด วันละ1ครั้ง หลังอาหารเย็น
1.ยานี้อาจสะสมในร่างกายจนทำให้เกิดอันตรายได้ จึงไม่ควรใช้เกินขนาดที่กำหนดไว้ หรือใช้ติดต่อกันเป็นระยะเวลานาน นอกจากแพทย์สั่ง
2.หากเกิดอาการผื่นแดง ปวดท้อง อาเจียน หายใจไม่สะดวกให้หยุดใช้ยา และปรึกษาแพทย์
-
-
ข้อมูลพื้นฐาน
ข้อมูลส่วนบุคคล
หญิงตั้งครรภ์ : อายุ 32 ปี
เชื้อชาติ : ไทย สัญชาติ : ไทย ศาสนา : พุทธ
ระดับการศึกษา : N/A
รายได้ : N/A
พักอาศัย : N/A
วันที่รับไว้ใรความดูแล : 14 ธันวาคม 2564
-
-
-