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ANAMNESE NEONATAL - Coggle Diagram
ANAMNESE NEONATAL
dados do RN
data de nascimento
hora do nascimento
sexo
Se é RNT, RN pre termo, RN pós termo, AIG, PIG, GIG
Estatura
PC
PT
cordao
capurro
reanimaçao na sala de parto
boletim de apgar
peso
dados do parto
espontaneo, cesariana e a indicação
anestesia
feto: unico ou gemelar
apresentação: cefalica, pelvica ou cormica
liquido amniotico normal, oligoidramnio, polidramnio
claro, com grumos, sem grumos, meconial, sanguinolento, purulento, fetido
tempo de bolsa rota
perioso expulsivo
clampeamento do cordão: < 1 min, <3 min, entre 1-3 min, >3 min
intercorrecias no parto: sim ou nao, se sim: quais
quem fez primeiro atendimento: pediatra, clinico geral?
historia materna
dados materno
nome, tipagem sanguinea, numero de gestaçoes e abortos, DUM, data USG 1 trimestre, IG pela DUM e USG
Intercorrencias durante a gestação
ITU, patologias previas, DHGE, DM, habitos, tabagismo
Pré natal
se realizou ou não, numero de consultas, data de inicio, local
medicações em uso na gestação
sulfato ferroso, acido folico, corticoide, insulina, antibiotico, anti-hipertensivo, outros
sorologias maternas
TR-HIV, TR VDRL, TR HBsAG, HBsAG HIV, VDRL, TOXO, CMV, RUBEOLA, CHAGAS
VACINAS
antitetanica, heaptite b , influenza, saber se esta completa ou imcompleta
Identificação
RN de ( nome da mãe)