Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Gram Positive Bacteria - Coggle Diagram

- - - - ▪heatstableenterotoxin:มีอาการอาเจียน
      - ▪heatlabileenterotoxin:ท้องร่วง
    - - ▪แหล่งของเชื้ออยู่ในสิ่งของที่ป่นเปื้อนกับดิน>>แพรเ่ข้าตา
      - ▪เชื้อลุกลามอย่างรวดเร็ว>>ทำลายเนื้อเยื่อเรตินา>> สูญเสียการมองเห็นภายใน48ชม.
- - - - ▪เกิดจากบาดแผลขนาดเล็กหรือรอยถลอกที่ปนเปื้อนสปอร์ ของเชื้อC.tetaniจากดินหรือจากการสัมผัสสิ่งสกปรก
      - ▪toxinเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง
      - ▪เชื้อแบ่งตัวได้ดีในสภาพเนื้อตายแผลลึก และแผลที่มีดินติด
      - ▪ทางเข้าของเชื้อคือบาดแผลฉีกขาดการติดเชื้อหลังคลอด และการตัดสายสะดือทารก
    - - 2.อาการชักกระตุก:เนื่องจากได้รับการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมภายนอกเช่นแสงเสียงการสัมผัส
      - 3.อาการหลังแข็งแล้วแอ่นไปข้างหน้า:เวลานอนจะมีส่วนศรีษะและแขนที่แตะที่นอนขาทั้งสองข้าง เหยียดตรง
      - 1.อาการขากรรไกรแข็ง:เนื่องจากการหดตัวของของกล้ามเนื้อเกี่ยวกับการเคี้ยว
  - - - Clostridial Food Poisoning
        ▪อาการและอาการแสดง>>ปวดท้องรุนแรงคลื่นไส้และท้องร่วง(ไม่มีไข้และไม่อาเจียน)
        ▪เกิดขึ้นหลังจากกินอาหาร8-24ชม.
      - 2.โรคก๊าซแกงกรีนหรือโรคเนื้อตายเน่า(GasGangrene/Myonecrosis)
        สาเหตุ>>บาดแผลจากอุบัติเหตุ>>บาดแผลอยู่ในสภาพไร้อากาศ>>เชื้อเจริญได้ดีอาการและอาการแสดง >>1. บริเวณรอบแผลบวมน้ำ มีตุ่ม มีของเหลวไหลซึมออกมา
        2.แผลบริเวณกล้ามเนื้อบวมเป็นสีม่วงคล้ำมีก๊าซและของเหลวสะสม
        3.แผลถูกล้อมรอบด้วยพังผืดเกิดความดันเพิ่มขึ้นขาดเลือดและกล้ามเนื้อตาย
  - - - Foodborne Botulism
        สาเหตุ>>รับประทานอาหารที่ผ่านขบวนการถนอมอาหาร ที่มีการบรรจุไม่ได้มาตรฐานเช่นอาหารกระป๋องผัก/ผลไม้กระป๋อง >> botulinum toxin
        อาการและอาการแสดง>>ระยะฟักตัว12-36ชั่วโมง>> อ่อนเพลียปวดท้องเวียนศรีษะกระหายน้ำคลื่นไส้อาเจียนท้องผูก
        อาการทางประสาท:นัยนต์าพร่าเห็นภาพซ้อนกล้ามเนื้ออ่อนแรง กลืนอาหารลำบาก พูดลำบาก หายใจลำบาก **อาจเสียชีวิตภายใน1วัน
      - Infantile Botulism >> พบในทารกอายุ 6 สัปดาห์ – 6 เดือน >>อาการเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน
        ▪อาการ>>ท้องผูกเบื่ออาหารอ่อนเพลียดูดกลืนลำบากร้องไห้
        เสียงเบาและคออ่อนพับ
      - Wound Botulism
- - - - ▪ไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบหลอดลมอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบข้ออักเสบ
      - ▪ภาวะที่ร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่ำลง>>ภาวะภูมิแพ้Alcoholism การระคายเคืองทางเดินหายใจความเป็นพิษของยากดการทำงานของ phagocyte
    - - ▪มีไข้ไอเจ็บหน้าอกรุนแรงมีเสมหะเป็นสีสนิมหรือสีน้ำตาล และมีเลือดปน
      - ▪ Bacteremia
      - ▪มีหนองในช่องปอด
      - ▪มีการติดเชื้อไปสู่ส่วนอื่นๆ : โพรงจมูก เยื่อหุ้มสมอง หูส่วนกลาง
      - ▪เหงื่อออกมากชีพจรเต้นเร็วหายใจลำบาก
  - - - 1.โรคไฟลามทุ่ง(Erysipelas):เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง อาการและอาการแสดง>>เกิดรอยแผลตามใบหน้าและขาผิวหนังจะเป็นแสดงคล้ำบวมน้ำและเป็นตุ่ม
      - 2.โรคคออักเสบเฉียบพลัน(Acutepharyngitis)
    - - ▪เจ็บคอ (อาการเกิดขึ้นเฉียบพลัน)
      - ▪กลืนน้ำลายแล้วเจ็บคอ มีไข้
      - ▪ในเด็กมักพบอาการปวดศีรษะ และอาการในทางเดินอาหาร (เช่นปวดท้อง อาเจียน)
      - ▪คอหอย และต่อมทอนซิลแดง มีหนอง ลิ้นไก่บวม
      - ▪ต่อมน้ำเหลืองข้างคอโต และกดเจ็บ
  - - - พบเชื้อบริเวณpharynxทางเดินอาหารช่องคลอด ▪15-20%ของหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นพาหะของเชื้อนี้และอาจถ่ายทอดไปยังเด็กแรกเกิด
    - - Bacteremia>>ภาวะโลหิตเป็นพิษในทารกแรกเกิด
        ▪ปอดบวมเยื่อหุ้มสมองอักเสบไขสันหลังอักเสบ
        ▪ติดเชื้อที่หนังเยื่อบุหัวใจอักเสบหูอักเสบข้ออักเสบ
  - - - โรคฟันผุ(decayedteeth)
        ▪ พบเชื้อใน nasopharynx ในปาก รอยแยกของช่องเหงือก
  - - - เป็นโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน>>ถ่ายทอดสู่คนโดยการสัมผัสโดยตรงและ การกินอาหารสุกๆดิบๆ
      - ▪ ระยะฟักตัว 2-3 วัน
      - ▪ Sepsis / Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS)
    - - เยื่อหุ้มสมองอักเสบข้ออักเสบม่านตาอักเสบ
        ▪มีไข้หนาวสั่นหอบเหนื่อยคลื่นไส้ปวดศรีษะสูญเสียการได้ยิน>หูหนวก(ไข้หูดับ)
        ▪Bacteremia>>อาจมีอาการรนุแรงถึงขั้นเสียชีวิต
- - - - 1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง
        ▪ ฝีและฝีฝักบัว(furuncles and carbuncles) : ผิวผิวหนังฉันนอกอักเสบทำให้เกิดหนอง / ฝีฝีกบัวมักเกิดที่คอหรือหลังคอส่วนบนโดยจะมีปริมาณมากกว่าฝีธรรมดาและกระจายไปลึกกว่า
        ▪โรคผิวหนังเป็นตุ่มพุพอง(impetigo)
        ▪ โรคผิวหนังหลุดลอก (scalded skin syndrome)
        Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) Ritter’ disease
      - 2.ไขกระดูกอักเสบ(osteomyelitis):ในเด็กชายอายุต่ำกว่า 12ปี
      - 3.โพรงข้อต่อมมีหนอง(pyoarthrosis):หลังจากการทำศัลยกรรมกระดูก>>เกิดการติดเชื้อ ระหว่างการฉีดสารบางชนิดเข้าไปในข้อต่อ
      - 4.อาหารเป็นพิษ(Foodpoisoning):การกินอาหารที่ปนเปื้อนenterotoxinของเชื้อ
      - 5.ลำไส้อักเสบ(enterocolitis):คนไข้ในโรงพยาบาลที่normalfloraในลกไส้ถูกยับยั้งการเจริญด้วยantibioticที่ออกฤทธิ์กว้าง(broadspectrumantibiotics)
      - 6.ช็อก(ToxicShockSyndrome,TSS): ผู้หญิงใช้ผ้าอนามัยแบบสอด
  - - - พบเชื้อตามผิวหนังติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะของผู้หญิงไม่ค่อยพบการติดเชื้อในผู้ชาย
    - - ปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ มีหนองและมีเชื้อจำนวนมากในปัสสาวะ
- - - - เส้นประสาทรับความรู้สึกจะถูกทำลาย : อาการชาสูญเสียการรับความรู้สึก
      - เส้นประสาทควบคุมกล้ามเนื้อถูกทำลาย : กล้ามเนื้อลีบและเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อตามือเท้า ใบหน้า
      - เส้นประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหลอดเลือดและต่อมเหงื่อถูกทำลาย : เหงื่อไม่ออก ผิวหนังแห้ง ขนร่วง หลอดเลือดตีบ
  - - - เกิดได้ทุกส่วนของร่างกายโดยเฉพาะวัณโรคที่ปอด (Pulmonary tuberculosis)
      - เกิดจากการหายใจสูดดมเอาละอองของเชื้อเข้าไป
      - กลุ่มเสี่ยงประชากรอาศัยอยู่หนาแน่นมีการระบายอากาศไม่ดีผู้ที่ติดสุรารับสารอาหารไม่ครบถ้วนอดนอนเครียดต่อการทำงาน
      - เด็กทารกและผู้มีอายุ 16 ถึง 21 ปีมีความเสี่ยงต่อการติดโรคได้ง่าย
    - - เยื่อหุ้มปอดอักเสบเจ็บหน้าอกไอมีไข้ตอนบ่ายเหงื่อออกตอนกลางคืนเบื่ออาหารน้ำหนักลด
      - เชื้อกระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกายหลังจากเกิดภาวะ Bacteremia
      - ติดต่อไอจามเสมหะ
      - ป้องกันโดยการฉีดวัคซีน BCG
- - - - โรคซิฟิลิส (Syphilis)
        ▪ระยะฟกัตัว:ประมาณ10-90วัน(เฉลี่ย~3สัปดาห์)
        ▪การเกิดโรคแบ่งเป็น 2ชนิดคือ
        1.ซิฟิลิสที่เกิดขึ้นภายหลัง(Acquiredsyphilis):ติดต่อทางเพศสัมพันธ์>>เชื้อเข้าสู่กาย ทางผิวหนังที่มีแผลรอยถลอกหรือเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์
        2.ซิฟิลิสแต่กำเนิด(Congenitalsyphilis):มารดาติดเชื้อซิฟิลิสขณะตั้งครรภ์ (เชื้ออยู่ในกระแสเลือด>>ผ่านรก>>ทารกในครรภ์)