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Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) - Coggle Diagram
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED)
Ätiologie Morbus Crohn
multifaktoriell, genetisch (NOD2-Polymorphismus), inadäquate Immunantwort auf Bakterien, Defensinmangel, Umweltfaktoren
Ätiologie Colitis ulcerosa (CU)
multifaktoriell, Umweltfaktoren, Stress, Ernährung
Assoziation mit Mutationen im CARD15-Gen
Ernährungsmangel Ursachen
verminderte Nahrungszufuhr (zytokininduziert, Vermeidung von LM, postoperativ, Diäten, Depressionen)
Malabsorption
enternder Verlust von Nährstoffen (Fettstuhl, Diarrhö)
Medikamente
Diagnose
Gewichtsverlust, akuter Schub, Anämie, Eiweißmangel, Osteoporose (Verdacht!)
BMI, Albumin, Hämoglobin, Ferritin, Calcium-Werte
Scores für Malnutrition: MUST, NRS
spezifische Mängel
Eisenmangel (am häufigsten)
Zink, Vitamin B12, Folsäure
Vitamin D
Remissionserhaltung
enterale Ernährung nützlich
Probiotikum E.coli Nissle und Curcumin bei CU
Morbus Crohn: keine Wirksamkeit durch n3-FS, Prä/Probiotika
Morbus Crohn: Eliminationsdiäten zeigen Wirkung
spezielle Diät oder Ernährungstherapie nicht empfohlen
Nahrungsmittelallergien
nicht an Genese/Auslösung beteiligt, sollte aber bei Behandlung berücksichtigt werden
Gefahr einer Fehl bzw. Mangelernährung