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ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS - Coggle Diagram
ENFERMEDADES
EXANTEMÁTICAS
Complejo Star
DESCRIPCIÓN: Más que una enfermedad específica con una causa específica, es un grupo de síntomas que se presentan en varias situaciones, la mayoría de éstas causadas por virus y autolimitadas.
CLÍNICA:
Comprende odinofagia (Sorethroat), Temperatura elevada, Artritis y Rash.
Kawasaki
DESCRIPCIÓN: Síndrome mucocutáneo linfonodular. Vasculitis aguda, autolimitada, de etiología desconocida presuntamente infecciosa, que ocurre predominantemente en lactantes y pre-escolares.
CLÍNICA:
Fiebre
Conjuntivitis bilateral sin secreción
Inflamación de las mucosas
Cambios en las extremidades con edema
Eritema de manos y pies
DIAGNÓSTICO:
-BH completa
-VSG
-PCR
TRATAMIENTO:
Inmunoglobulina G no modificada intravenosa 2 gramos/kg en dosis única entre los días 5 y 10 de la enfermedad
Ácido acetilsalicílico a dosis de 80-100 mg/kg/día en cuatro dosis hasta 72 horas después de la remisión de la fiebre.
Pie- mano-boca
DESCRIPCIÓN: Es una infección aguda viral caracterizada por fiebre junto con exantema vesiculoso.
CLÍNICA:
El pródromo incluye fiebre y malestar general
El exantema característico es con vesículas de forma ovalada en manos, pies y boca.
Adenopatías cervicales y submandibulares.
TRATAMIENTO:
El tratamiento indicado es solamente el alivio sintomático.
Sarampión
DESCRIPCIÓN: Causado por un ARN virus (Paramyxoviridae).
CLÍNICA:
Conjuntivitis con fotofobia
Coriza
Tos intensa
Fiebre progresiva
Aspecto enfermizo, los niños refieren cansancio
DIAGNÓSTICO:
Identificación de anticuerpos plasmáticos de tipo inmunoglobulina M (IgM), que aparecen 1-2 días después del inicio del exantema y permanecen detectables alrededor de 1 mes.
TRATAMIENTO:
Se recomienda la administración de Vitamina A,
Evitar el uso de antibióticos profilácticos y
Mantener un aporte adecuado de líquidos
Latero-torácico unilateral
DESCRIPCIÓN: La edad de presentación oscila entre el primer y quinto año de vida, con una media a los dos años; sin embargo, no es exclusivo de la edad pediátrica.
CLÍNICA:
Eccematosa: Lesiones iniciales en axila y cara lateral del tórax.
Regresión: Lesiones iniciales en axila y cara lateral del tórax.
DIAGNÓSTICO:
El diagnóstico es clínico no requiere estudios especiales de laboratorio y gabinete
TRATAMIENTO:
Antihistamínicos en caso de prurito, emolientes para el prurito y la descamación.
Escarlatina
DESCRIPCIÓN: Infección de la vía respiratoria superior asociada a un exantema característico causada por estreptococo del grupo A (EGA).
CLÍNICA:
Fiebre escarlatina es fiebre mayor a 39°C
Faringodinea
Cefalea
Náuseas
Vómito
DIAGNÓSTICO:
-Antecedente de infección por estreptocco.
-Agar sangre de carnero tiene una sensibilidad del 90-95%. DESVENTAJA: Retraso de 24 hrs.
TRATAMIENTO:
Amoxicilina una vez al día (50 mg/kg, máximo 1.000 mg) durante 10 días es eficaz.
Eritema infeccioso
DESCRIPCIÓN: Proceso exantemático de la infancia benigno y autolimitado. Virus DNA monocatenario.
CLÍNICA:
Escalofríos
Prurito
Fiebre
Mialgias asociadas a reticulocitopenia
DIAGNÓSTICO:
-La infección aguda se demuestra con clínica compatible y presencia de anticuerpos IgM.
-Anticuerpos IgG representa infección pasada.
TRATAMIENTO:
La mayoría de los casos sólo precisa tratamiento de los síntomas.
Exantema súbito
DESCRIPCIÓN:
50-60% de los niños están infectados por este virus a los 12 meses de edad y casi todos a los 3 años.
CLÍNICA:
-
DIAGNÓSTICO:
-Duración de 3-5días, de la fiebre
-Aparición de unas lesiones roseaseas de 2-3mm de diámetro en el tronco que se extienden al cuello y las extremidades --> suele durar 1-3 días
TRATAMIENTO:
El tratamiento antiviral específico no se recomienda en los casos rutinarios de primoinfección, pero puede ser beneficioso ante manifestaciones inusuales o graves. “ganciclovir, el foscarnet y el cidofovir”
Gianotti Crosti
DESCRIPCIÓN: Es un exantema infrecuente, asociado a un virus que se presenta generalmente en niños de entre uno y seis años de edad.
CLÍNICA:
Erupción benigna aprox 1 después de la enfermedad viral.
Lesión papular de tamaño pequeño ( 1-10 mm), color rojo pardo o cobrizo, firmes.
Fenomeno de Koebner: distribución lineal.
TRATAMIENTO:
Las lesiones son típicamente asintomáticas y se resuelven de forma espontánea, por lo que no necesitan tratamiento.
Cuando existe, se puede aliviar el prurito aplicando emolientes o una loción de calamina.
Dengue
DESCRIPCIÓN: Enfermedad febril infecciosa, de etiología viral sistémica.
CLÍNICA:
1- Fase febril: 2 a 7 días
2- Fase crítica: entre los 3 y 7 días, con duración de 24 a 48 horas
3- Fase de recuperación: 2 o 3 días, terminada la fase crítica
DIAGNÓSTICO:
-Biometría hemática completa inicial
-Pruebas de funcionamiento hepático
-Electrolitos séricos
TRATAMIENTO:
Ambulatorio, hospitalario o de emergencia.
ZiKa
DESCRIPCIÓN: Arbovirosis causada por el virus Zika (ZIKV) que ocasiona enfermedad febril .
CLÍNICA:
Fiebre leve (> 37.2)
Salpullido
Exantema maculopapular pruriginoso
Cefalea
Malestar general
DIAGNÓSTICO:
-Cuadro clínico
-Infección aguda (1-5 días) → PCR
-Detección de anticuerpos (a partir del 6to día de sintomatología)
TRATAMIENTO:
Soporte y sintomático: incluye reposo, analgésicos, antihistamínicos, rehidratación oral, esteroides (hidrocortisona).
Rickettsiosis
DESCRIPCIÓN: Grupo de zoonosis de distribución mundial causadas por bacterias intracelulares del grupo de las fiebres manchadas del género Rickettsia.
CLÍNICA:
Fiebre
Exantema
Cefalea
Mialgias
Mancha negra
DIAGNÓSTICO:
Utilizar Score de Raoult
TRATAMIENTO:
Doxiciclina VO o IV:
5 mg/kg/día cada 12 horas durante 5-7 días.
Claritromicina:
-15 mg/kg/día cada 12 horas durante 5-7 días
Chikungunya
DESCRIPCIÓN: Enfermedad viral endémica ocasionada por el virus Chikungunya (CHIKV).
CLÍNICA:
1- Fase aguda: 3 a 10 días
2- Fase subaguda: 2 a 3 meses postinfección
3- Fase crónica: se presenta después de tres meses postinfección y puede persistir entre 18 meses y 3 años
DIAGNÓSTICO:
Cuadro clínico
Métodos directos: RT-PCR,
Aislamiento del virus por cultivo
TRATAMIENTO:
Soporte y sintomático: incluye reposo, analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroideos
Evitar el uso de esteroides dado el riesgo de reactivación de las manifestaciones reumatológicas tras su retiro
Varicela
DESCRIPCIÓN: El virus de la varicela-zóster (VVZ) causa infecciones primarias, latentes y por reactivación.
CLÍNICA:
Entre 24 y 48 horas después aparecen máculas o pápulas con eritema que progresan rápidamente a vesículas
Comienza en la piel cabelluda, la cara o el tronco y después en las extremidades
DIAGNÓSTICO:
-La varicela y el herpes zóster se diagnostican normalmente por el aspecto clínico.
-La leucopenia es típica durante las primeras 72 horas desde el inicio del exantema, seguida por una linfocitosis relativa y absoluta.
-Los resultados de las pruebas de función hepática también suelen (75%) aumentar ligeramente.
TRATAMIENTO:
Aciclovir oral (20 mg/kg/dosis; máximo, 800 mg/dosis), en cuatro dosis al día durante 5 días.
Rubéola
DESCRIPCIÓN: Es un ARN virus de la familia Togaviridae.
CLÍNICA:
Febrícula
Dolor Faríngeo
Eritema Ocular Con O Sin Dolor Ocular
Cefalea
Malestar General
DIAGNÓSTICO:
Identificación de anticuerpos plasmáticos de tipo inmunoglobulina M (IgM).
TRATAMIENTO:
La rubéola suele ser una enfermedad leve que requiere tan solo antipiréticos y analgésicos.