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Hormona paratiroidea, calcitonina, metabolismo del calcio y el fosfato,…

- - - - Si la concentración de Ca disminuye 50%, ocurre una difunción neuromuscular de los m.esqueléticos. Iniciando como hiperreflexia y acaba con contracciones tetánicas
        
        Si la concentración aumenta 50%, ocurre una depresión del sistema nervioso central, junto con un retraso de las contracciones del músculo liso del tubo digestivo.
        
        Aproximadamente el 90% (900 mg/día) de la ingestión diaria de calcio se excreta en las heces
        
        Los túbulos renales reabsorben 9% del calcio ingerido previo filtrado por los capilares glomerulares. Cuando hay baja concentración de Ca, se aumenta la reabsorción renal
        
        PTH controla la concentración plasmática de fosfato y la concentración de calcio.
        
        Cuando hay poca concentración plasmática, todo el fosfato del filtrado glomerular se reabsorbe y no se pierde fosfato en la orina.
    - - extremo de los h largos e interior de las vértebras
        
        hematopoyesis
    - - se depositan sales de calcio (dependiendo del pirosfato (inhibidor))
        
        se forman cristales de hidroxiapatita
        
        una carencia de fosfatasa alcalina no específica de tejidos conduce a la formación de huesos blandos, debido a una calcificación inadecuada.
        
        Los osteoclastos hacen la remodelación ósea
        
        Equilibrio entre reabsorción y remodelación dependiendo de:
        
        carga mecánica
        
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        Alrededor del 99% del calcio corporal total se encuentra en los huesos, mientras que menos del 1% se localiza en el LEC.
  - - - Fisiología de los dientes
        
        El esmalte se compone de cristales densos y muy grandes de hidroxiapatita incluida en una malla rígida de fibras de proteínas parecidas a la queratina del pelo
        
        Capa externa de la corona dental
        
        La dentina está compuesta por cristales de hidroxiapatita incluidos en una fuerte malla de fibras de colágeno, con una estructura parecida a la del hueso
        
        El cemento es segregado por las células de la membrana periodontal
        
        La pulpa se compone de odontoblastos, nervios, vasos sanguíneos y vasos linfáticos
        
        tejido que rellena la cavidad pulpar del diente
        
        sustancia ósea que reviste el alvéolo dental
        
        Cuerpo del diente
      - El hipoparatiroidismo reduce la concentración extracelular de calcio
        
        Cuando no se forma suficiente PTH, los osteoclastos se inactivan y la producción de 1,25-dihidroxicolecalciferol disminuye hasta cifras bajas.
        
        La transferencia del calcio de los huesos al LEC disminuye, la absorción intestinal de calcio se reduce hasta cifras bajas y la eliminación de calcio por los riñones excede su velocidad de absorción en el intestino.
        
        La formación excesiva de PTH en las glándulas paratiroideas (hiperparatiroidismo) causa una pérdida de calcio en los huesos y aumenta la concentración extracelular de calcio
        
        Los valores excesivos de PTH estimulan la actividad osteoclástica, la retención renal de calcio y la eliminación de fosfato.
        
        El raquitismo es producido por la absorción insuficiente de calcio a partir del tubo digestivo
        
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        aumentan la formación de 1,25-dihidroxicolecalciferol.
    - - Cuando desciende la concentración de calcio en el LEC, se producen los siguientes cambios: los iones calcio, fácilmente intercambiables, se difunden hacia el LEC y aumenta la síntesis de PTH.
        
        Cuando la concentración de calcio en el LEC disminuye, se producen los siguientes cambios: La formación de PTH aumenta, con el incremento consiguiente en la síntesis de 1,25-dihidroxicolecalciferol
        
        Cuando la concentración de calcio en el LEC disminuye, la formación de PTH aumenta y se producen los siguientes cambios: la reabsorción de fosfato en los túbulos proximales disminuye y su eliminación aumenta
        
        La absorción de calcio por la parte final de los túbulos distales, los túbulos colectores y los conductos colectores aumenta, mientras que su eliminación disminuye
        
        y la concentración elevada de 1,25-dihidroxicolecalciferol estimula la formación de la proteína fijadora del calcio
  - - - La PTH se forma en las células principales de las glándulas paratiroideas, situadas inmediatamente detrás de la tiroides.
        
        También moviliza el calcio y el fosfato del hueso en dos fases.
        
        Fase 1: rápida, en minutos y proviene de los osteocitos
        
        Fase 2: lenta, días o semanas, procede de los osteoclastos
        
        reduce la eliminación renal de calcio y aumenta la eliminación de fosfato
        
        La PTH aumenta enormemente la absorción de calcio y de fosfato en el intestino al incrementar la formación en los riñones de 1,25(OH) 2 D 3 a partir de la vitamina D.t
        
        El aumento en la concentración extracelular de calcio estimula la secreción de calcitonina