Alergia Alimentar
Reações de hipersensibilidade
Intolerância X alergia
Fisiopatologia
Fatores de
Risco
Diagnóstico
Tratamento
Sintomas
pode haver reação gastrointestinal, na pele, respiratório (quadro agudo de anafilaxia)
os alergenos devem ser resistentes a proteases
ressitentes a ácido
e
Termoestáveis
sistema imune
GALT (tecido linfoide associado ao intestino)
relacionado ao trato intestinal
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Prurido oral e angioedema;
Hiperemia mucosa intestinal;
Peristaltismo;
Produção ded muco
Alergia: resposta imune após exposição a um determinado alimento
igE mediadas, não mediadas, mistas, e cell mediada.
Pode ser IgE Mediada
alergeno alimentar
trato intestinal
intolerância: reações aos alimentos adversas e sintomáticas
induz resposta ded cecl Th2 no primeiro contato
reação do Tecido gastrointestinal
metabolicas, farmacológicas, toxicas ou idiopáticas
liberação de histamina
Diagnóstico clínico
Princk Test (Puntura)
Reação positiva consiste na formação
de uma pápula vermelha
Diagnóstico laboratorial
Investigação de sensibilização por IgE específica
Alimentos associados
- Proteína do leite da vaca
- ovo
- amendoim
- soja
- trigo
- peixe, frutos do mar
- nozes
- hereditariedade;
30 - 50% de herdar se um dos pais for alérgico;
60 - 70% se ambos forem.
- alimentação baseada em fast food
- automedicação
ALERGIA ALIMENTAR
O tratamento para a alergia alimentar depende da gravidade dos sintomas apresentados que podem variar de pessoa para pessoa.
Geralmente feito com ANTI-HISTAMÍNICOS como Allegra ou Loratadina ou com CORTICOIDES, como a Betametasona.
Em casos mais graves onde ocorre choque anafilático e falta de ar, o tratamento é feito com a injeção de adrenalina.
INTOLERÂNCIA
Substituições, alterações e restrições na dieta do paciente.
Tipo 2
Tipo 3
Tipo 1
Tipo 4
Imediata
ocorre a produção do anticorpo IgE
com
liberação imediata de histamina - aminas vasoativas e outros mediadores a partir de mastócitos;
recrutamento de células inflamatórias posteriormente.
Ocorre: anafilaxias, alergias, asma brônquica.
Mediada por anticorpos
produção de IgG e IgM
ex.: anemia hemolítica autoimune
Mediada por imunocomplexos igM
ocorre a deposição dos complexos antígeno-anticorpo
ex.: lúpus eritematoso sistêmico
Mediada por células (tardia) células do linfócito T CD4+ e TCD8+
ocorre a ativação dos linfócitos T
ex.: dermatite de contato.
é uma resposta imune a um antígeno pode resultar em sensibilidade à provocação com aquele antígeno
Imediadas por IgE
Teste de provocação oral
Padrão Ouro
Immuno-Capy ISAAC
Não imediadas por IgE
História Clínica + Teste de provocação oral
Laboratorias
Leucocitose
Eosinofilia na biópsia
ocorre a
liberação de mediadores de mastócitos a determinados antígenos.
Não imuno-mediadas (Intolerância Alimentar)
Teste de intolerância alimentar que avalia anticorpos IgG